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·医养结合·
来源：中国社会科学院
【提要】我国人口老龄化程度在进入21世纪以来不断加深，2020年，65岁以上老年人占比提升至13.5%。伴随着人口老龄化和高龄化的到来，患病老年人、失能半失能老人的规模和比例都在迅速增长。目前，患有慢性病的老年人约占78%，另有4400万的失能半失能老人。老年人对养老服务和医疗服务的双重需求不仅对传统医疗资源和养老资源配置及供给模式带来挑战，还对医疗保障政策及其治理体系、治理能力提出了新的要求。
来源：澎湃新闻
【提要】养老金的调整再次引发关于养老话题的讨论。对中国人而言，“我养你小，你养我老”是社会共识，“养儿防老”也是中国社会的传统养老模式。但在加速迈向深度老龄化的当下，养老或有新变化。其中，老年健康问题是养老绕不开的关键。我国老年人的健康状况究竟如何?老年医疗资源和康养资源的供需天平在往哪边倾斜?如何全链条全过程守护老人的健康管理?我国老年人的健康之路又该何去何从?
·分析解读·
来源：医药经济报
【提要】《深化医药卫生体制改革2024 年重点工作任务》强调，要进一步深化医保支付方式与紧密型医疗联合体改革，以省份为单位全面推开紧密型县域医共体建设。随着人口老龄化规模的扩大和医疗需求的不断增长，积极推动紧密型医共体内医保基金总额付费改革，充分发挥其在健康管理中的作用很重要。
来源：医药经济报
【提要】日前，《地区性民间习用药材管理办法》(以下简称《办法》)修订并公布，将于11月1日起正式实施。《办法》有何亮点?对相关企业影响几何?民间习用药材是医药管理的重要组成部分，如何从挖掘与推广方面着手，发挥其健康保障作用，提高经济效益?值得探讨。
·医疗速递·
来源：中国青年报
【提要】近日，国家医保局印发《产科类医疗服务价格项目立项指南(试行)》(以下简称《指南》)，将各地原有产科类医疗服务价格项目整合为30项，以适宜的价格项目“颗粒度”，突出体现医疗技术劳务价值，赋能产科平稳运行和发展。
来源：村夫日记
【提要】随着各地“药品比价通”平台的上线，药价改革的覆盖面从院内向院外延伸。从年初的四同到年中的比价，医保改革正在向精细化推进，通过借助各类政策工具降低整体的损耗。从表面上来看，无论是四同还是比价，拉平药价差是政策的主要目标。这一方面可以惠及民生，另一方面则可以有效降低医保的损耗，并为医保支付价的全面实施提供基础设施。但如果回到DRG即将全面覆盖以及门诊统筹这两项政策来看，药价差的治理只是整体门诊改革的一小步，未来的政策工具将会在有效控制门诊支出上发力。
·医院管理·
来源：秦永方医疗卫生财务会计经济研究
【提要】DRG/DIP支付方式改革的主要目的，就是要引导医疗机构改变当前粗放式、规模扩张式运营机制，转向更加注重内涵式发展，更加注重内部成本控制，更加注重体现医疗服务技术价值。在DRG/DIP病组医保费用有限的条件下，医院不仅需要面对提高医保结算率，还要分担“通缩贬值”财务压力，医院要高质量可持续发展，更需要医院内部控制赋能，“降本、提质、增效”提高医保基金使用效率。
来源：医有数
【提要】临床路径是针对某一疾病的标准化治疗模式和程序，是一个综合的临床治疗模式，以循证医学为指导，促进治疗组织和疾病管理，规范医疗行为，减少变异，降低成本，提高质量。其核心是将某种疾病(手术)的关键性检查、治疗、护理等活动标准化，确保患者在正确的时间、地点，得到正确的诊疗服务，同时控制医疗成本，保证并提高医疗质量。相对于指南，其内容更简洁，易读，适用于多学科多部门，是针对特定疾病的诊疗流程，注重各专科间的协同性，治疗的结果和时间性。
·医保快讯·
来源：人民日报
【提要】坚持抓早抓小、从严监管，全链条防止医保基金“跑冒滴漏”，才能化被动为主动。门诊统筹政策落地后，越来越多符合条件的医保定点药店被纳入门诊保障范围。这为参保人提供了更多便利，也客观上增加了医保基金使用的风险点。
来源：中国医疗保险
【提要】医疗保障是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排，是人民生活的安全网和社会运行的稳定器，是民生保障制度的重要组成部分。“五免五减”医保为民微改革项目被列为广西“为民解忧办实事”九项工作之一。其中，“自治区内异地就医免备案”政策被群众称赞为“最接地气的民生实事”。
下载附件查看完整内容：医周药事2024年第26期（06.24-06.30)--先锋寰宇
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