新一轮科技革命与产业变革深入发展，全球科技与产业创新格局深度变化，科技创新进入前所未有的密集活跃期，前沿技术不断取得原创性、颠覆性突破，人类认知边界持续广泛拓展。中医药学作为具有原创优势的医疗与科技资源，在应对全球性重大挑战和科研范式转变中扮演重要角色。以国家战略和重大需求为发展导向，跟踪全球科技创新发展前沿，与现代科学相融互促，提升在服务国家重大战略和经济社会发展中的贡献度是中医药的重要使命任务。自2017年起，中国工程院开展全球工程前沿研究项目，每年研判并发布全球工程研究前沿和工程开发前沿。近日，《全球工程前沿2024》发布，中药活性成分的生物合成入选医药卫生领域工程研究前沿，锚定世界科技前沿，抢抓科技革命先机，中医药研究俨然已经成为世界科技前沿热点和焦点。

  洞察前沿趋势动向，亦步亦趋紧跟踪

  热点前沿是科技创新的增长点和突破口，具有前瞻性、先导性和探索性价值。在近现代科学进程中，前沿研究正在指引科技创新的未来发展方向，对科技体系产生深远而重大的影响。中医药是中国古代科技成就的重要内容，作为全球唯一全面系统传承从未中断发展的传统医学，在很长一段历史时期占据前沿潮头，引领科技创新发展。随着近代科学浪潮来袭，伴随西医传入及西学东渐的影响，中医药逐渐脱离前沿队伍，并面临存废之危。历史经验深刻地告诉我们，在现代科技竞争博弈日趋白热化的挑战下，实时洞悉前沿趋势，紧密跟踪创新动向，是中医药谋求新时代传承创新发展的必然举措。

  聚焦未来科技创新发展趋势和动向，对引领中医药学科发展有重要的借鉴意义。随着全球气候环境和人类经济社会变化，传染性疾病全球化已成为不争之实，传统和新发感染性疾病不断涌现，大流行常态化挑战难以避免。自2014年始，中国科学院团队与科睿唯安公司合作，面向全球发布研究前沿系列年度研究报告，揭示全球最热门和新兴的科研方向。《2024研究前沿》将人类猴痘病毒感染特征纳入临床医学领域十大热点前沿，在经过抗击新冠疫情、“非典”等重大传染病的成功之后，中医药面对人类猴痘病毒这一新的临床医学前沿难点，应该给出怎样的“中医方案”，是一个亟须探索的问题。《全球工程前沿2019》医药卫生领域十大工程研究前沿人工智能在生物医药的应用研究位列首位，而人工智能也是中医药需要紧密跟踪的重要前沿，中国工程院院士张伯礼表示，中医药现代化是时代使命，中医药与人工智能的结合是必然的发展趋势。伴随着人工智能等前沿的迅猛发展，也为中医药带来了新的发展机遇和启示。

  我们要遵循中医药发展规律。广义的中医药发展规律既包含内在学科自身规律，也囊括外部“大科学”发展规律，而对前沿领域的整体态势的洞察，理解现代科学发展脉络与规律，是遵循中医药发展规律的背景前提。当前，科学研究向极宏观拓展、向极微观深入、向极端条件迈进、向极综合交叉发力，人工智能、量子技术、生物技术等前沿技术酝酿颠覆性突破，中医药学理应明晰科技创新之“变”，不断深化规律性认识，以推动中医药学科高质量发展。

  把握尖端技术脉搏，为我所用促发展

  当今全球科技已步入多学科交叉融合为主要特征的“大科学”时代，科研范式发生巨变，区块链、量子科技、人工智能等新兴技术不断突破，加速渗透融合，跨学科研究已日渐成为科技创新的前沿突破口。中国工程院院士王永炎倡导，文明互鉴重视引进兼容前沿科技成就，以我为主、我主人随，深化中医药学理论研究。把握前沿领域的相关科技创新成果，推动中医药与前沿交叉融合、应用互促，既可助益于中医理论体系的现代阐释，解决学科发展瓶颈，又可将学科向前沿深化推进，孕育重大创新成果。

  我们要注重用现代科学解读中医药学原理。前沿是全球最热门和新兴的科研风向标和技术涌现地，前沿技术为中医药现代化研究提供了新的支撑引擎。肠道微生态失调与疾病是近年来医药卫生领域工程开发的前沿之一，《全球工程前沿2020》明确指出肠道微生态研究为我国中医中药的机制阐释开辟了新天地。肠道菌群及其代谢产物是脑肠、肺肠等器官互动的主要媒介，肠道微生态研究为中医复杂脏腑网络体系的阐释提供了基础，2023年度“常见功能性胃肠病‘脑肠同调’新治则及疗效评价方法”荣获北京市科技进步奖一等奖，再次验证运用现代科学前沿技术解读中医学原理的可行性和有效性。《全球工程前沿2021》指出，基于人体微生物组技术的临床应用转化这一前沿技术能够为中医理论与实践带来颠覆性创新的契机，并在中医药应用等方向展现出广泛的应用前景。2023年，中国工程院院士陈士林等提出“中药微生物组学”这一学科概念，从侧面证实微生物组技术在中医药学的应用日趋成熟。

  利用前沿技术，推进中医药现代化，引领中医药振兴发展。众所周知，人工智能已成为新一轮科技革命和产业变革的核心驱动力，《全球工程前沿2019》中指出，将人工智能与传统中医药相结合，开始受到重视。2021年，中医药领域生物传感AI算法融合的中医过敏/平和体质差异靶点科学解码入选中医药十大学术进展。2023年，《中医药振兴发展重大工程实施方案》中提出建立中医药古籍人工智能技术应用平台和中医药知识服务系统等多项建设任务，均涉及人工智能与中医药融合内容。前沿技术成为推进新时代中医药现代化的关键动力。

  重塑科技创新格局，产生带动新热点

  新发展格局下，如何科学谋划前沿布局，服务国家战略需求，引领科技创新变革，成为中医药学发展面临的迫切任务和挑战。前沿布局是中医药科技创新的基础保障，是传承创新发展中医药事业的战略支撑。中医药学的发展可带动产生更多的前沿领域，前沿领域的研究也是学科创新发展的关键。

  中医药前沿深入发展，对于拓展全球科技与产业创新格局产生了深远的影响。青蒿素的发现作为中医药学对世界的礼物长时期深刻影响着全球科技创新的前沿趋势。东南亚恶性疟疾青蒿素抗药机制”和青蒿素抗药性疟疾发生、传播及抗药机制分别入选《2016研究前沿》及《2017研究前沿》临床医学十大热点前沿。而近日《细胞》杂志(Cell)又刊发了青蒿琥酯(artesunate)减轻心脏纤维化的研究成果，似乎再次验证了青蒿素相关研究这一前沿领域的旺盛的生命力和创新力。

  中医药学在全球科技创新格局中作用日渐突出，热度持续上升。自2018年以来，中药安全性评价、风险控制与质量标准，中药活性成分的新靶标发现与转化研究，中药药效物质基础及机制研究，中药药效物质高效发现技术体系及中药活性成分的生物合成分别入选2018、2020、2021、2022、2024年度《全球工程前沿》医药卫生领域十大工程研究前沿或工程开发前沿。“共和国勋章”获得者屠呦呦指出“中医药研究确实具有科学性、合理性以及很强的发展潜力”，从研究中医药到中医药研究，从跟踪前沿到成为前沿，中医药对于全球科技创新的重要价值和巨大作用，仍有待于进一步揭示发掘。

  跟踪前沿、应用前沿和成为前沿，中医药高质量发展必将长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。

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