四川省阿坝藏族羌族自治州若尔盖县位于青藏高原东部、自治州最北端，平均海拔3500米，幅员面积超1万平方公里，全县人口超8万。县域内居民长期处在高原高寒环境中，日常饮食偏好高脂、高糖、高盐的食物，并有饮酒等习惯，心脑血管、呼吸系统疾病在当地较为普遍。

  为提升县级医疗机构技术水平与服务能力，从2012年起，四川省德阳市人民医院对若尔盖县人民医院开展帮扶，并在2022年启动“组团式”医疗帮扶。作为德阳市人民医院派驻专家，胡琳娟被任命为若尔盖县人民医院院长。近日，胡琳娟接受本刊记者采访，从举措、成效、感受、计划等方面介绍“组团式”帮扶情况。

  以人才为重点提能力

  胡琳娟介绍，人才短缺问题比较严重，是制约民族地区基层医院发展的关键问题。基于县域内的实际情况，德阳市人民医院以人才为重点，开展“组团式”医疗帮扶。胡琳娟说：“变‘输血供氧’为‘造血制氧’是我们的帮扶目标。我们采用团队带团队、专家带骨干、师傅带徒弟的模式，努力为当地打造一支带不走的医疗人才队伍。”

  专家到基层义诊

  在选派专家方面，德阳市人民医院采用专家线上指导和线下派驻相结合的模式，与县人民医院建立了19个专科联盟，制定落实一对一、一对多的导师培养制度。常年派驻专家现场指导救治，既能够满足本地诊疗需求，又能够让县人民医院医务人员学到相关知识和技能。另外，专家线上指导弥补了派驻专家学科覆盖不全的现实问题。县人民医院医务人员在跟学1年的基础上，还将被外派至三级医院进修半年至1年，加快成长速度。近两年来，县人民医院共选派了30余人到德阳市等地的三级医院进修学习，100余人参加线上线下短期培训。学员返院后能独立开展经尿道前列腺等离子电切术、妇科腹腔镜手术等18项新技术、新项目。

  胡琳娟介绍，德阳市人民医院“组团式”帮扶的规划强调临床与管理并重、统筹协调发展。派驻的帮扶人员均为科室骨干，同时具备医疗技术与科室管理能力，旨在通过加强管理提升医疗质量，推动临床新技术、新项目有效落地。

  另外，县人民医院通过举办各类培训、临床操作能力大赛，从基础知识、专业技能、急救操作等方面入手，带动全院医务人员提升理论水平与实践技能。

  形成专科实力不断提升的新格局

  如今的县人民医院诊室宽敞明亮、就诊秩序井然有序。近两年，县人民医院医疗水平得到显著提升，开展新技术、新项目24项，新开设疼痛专科门诊、儿童保健门诊。门急诊量同比增长3.37%，住院量同比增长38.09%，手术量同比增长20.46%，患者外转率明显下降。除此之外，医院修订完善了1000余条管理制度流程，并同步改进和完善医院绩效管理系统。

  同时，县人民医院通过加强急危重症的救治能力，切实维护了当地居民的安全与健康。胡琳娟回忆说：“帮扶期间，我深刻感受到了当地医护人员的敬业精神和居民对健康生活的向往。去年8月中旬，德阳市人民医院和县人民医院开展了一次线上多学科会诊，合作救治了一名高危孕产妇。她和家人的感激之情让医务人员深受触动。”

  此外，县人民医院历经2年时间的筹备，成功打造出集“健康宣教、疾病预防、慢病管理”三位一体的健康管理中心，满足全县居民的健康体检需求，为居民提供了更全面的健康服务，提升了居民的健康素养。不仅如此，为了向居民普及急救知识，帮扶县人民医院的派驻专家成立 “红心”工作室，通过开展巡诊义诊、健康宣教等活动，不断增强居民的健康意识和急救能力。

  目前，县人民医院已发展成为县属唯一一所集医疗、教学、急救、保健、康复、健康体检为一体的综合性二级甲等医院，目前拥有1个州级重点专科、建成县域内急诊急救“五大中心”，与德阳市人民医院建成超声、影像、心电三大远程中心，形成了以妇产科、儿科为特色专科，利用腹腔镜等开展微创操作，实现心血管内科、骨科、呼吸内科、普外科等重点学科影响力不断增强，其他学科共同发展的新格局。

  帮扶的目标在于让每位居民获益

  提及自己的帮扶经历，胡琳娟说：“在看到支援通知时，我第一时间报名。我选择来到若尔盖县，是因为这里的医疗需求迫切。我希望能用我的专业知识与经验为当地居民的身体健康作出贡献。”

  在帮扶过程中，胡琳娟面临高原缺氧、身体不适等问题，同时，县人民医院专家队伍不稳定、新技术开展难等瓶颈问题也为开展帮扶工作带来挑战。面对困难，胡琳娟没有退缩，而是用实际行动获得了本地医务人员对帮扶专家的尊重。不仅如此，她还组织整合浙江省、四川省广元市等其他帮扶团队的优质资源，汇聚各方力量，共同帮扶县人民医院，共同营造出了“全国一家亲”的氛围。她说：“支援团队专家的付出得到了当地居民的信任。不管遇到哪里来的帮扶专家，他们都会伸出大拇指以示感谢。”

  “在高原上，最稀缺的是氧气，最宝贵的是精神”，胡琳娟说，“帮扶工作体现了医疗工作者的职业操守和人道主义精神。在这样艰苦的环境中，我们更应该坚守这份精神，为每一位患者提供更好的医疗服务。同时，这份精神也体现了我们对生命的尊重和对健康的守护，无论面对多大的困难和挑战，我们都将坚守初心，用我们的专业和爱心，守护高原上每一位居民的健康。”

  基于目前的帮扶成果与经验，胡琳娟认为，医疗帮扶对于提升医疗服务能力、改善居民健康状况具有重要意义，让每一位居民都能享受到优质的医疗服务。“组团式”帮扶工作下一步要着力在补短板、 强弱项上下功夫，着力提升县人民医院管理水平，优化选派人员机制，加强人才培养的系统性、精准性、科学性，保障好援派人员的待遇与权益。

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