清代医家余景鸿(1847—1907)幼时是个苦命的孩子。他生于江苏阳羡(今宜兴南)，四岁时丧父，与寡母相依为命，母亲以平时给人家浆洗缝补得些工钱支撑家用。余景鸿则臂挽竹篮，内盛瓜果，沿街叫卖。因收入微薄，生活捉襟见肘，挨冻受饿是家常便饭，因此也早早辍学。亲友看他年少有志，介绍他到孟河一家药店做学徒，那年他十四岁。

  余景鸿白天勤恳做事，向师父请教，打烊后刻苦攻读医经，深得孟河医家的前辈青睐，不时给以指点。名医费蓝泉闻之，将其收为入门弟子，从此余景鸿尽得其传，医道大进。当时孟河医学最盛，诸名医常住一起切磋学问，景鸿每往，必洗耳恭听，故而受益匪浅，年仅弱冠就在医界崭露头角，著有《诊余集》传世。

  江苏常熟小东门外东仓街程筠章乃当地富户，有良田千亩，商铺十余家。程筠章拥有偌大家产却无福消受，于四月间患病卧床不起，全身寒热交替，冷时如入冰窖，热时似烤骄阳，经他医先用牛蒡、豆豉、枳壳、厚朴等治至立夏，不效;又以藿香正气之类治至立秋，枉然;复用厚朴、枳壳、赤茯苓、大腹皮等燥湿淡渗之品，亦如泥牛入海。前后用药二百余剂，非但未见寸功，反致遍身肌肉削脱，骨瘦如柴，筋脉拘挛，四肢紧缩不能伸，手不能举，足不能立，月余不能更衣，形销骨立，后来竟然十余日不能进食，仅靠汤水维持，然一王姓郎中仍以燥湿淡渗之品予之，眼见生命悬之一线。

  这日，余景鸿到常熟访友，其友与程筠章是近邻，且是通家之好，谈起此病，只叹程筠章“命薄”。余景鸿毛遂自荐，请好友引自己上门一试。程家正处在一筹莫展之际，见余景鸿到来自然喜出望外，寒暄后即带其进入内室诊视。只见程筠章口唇上吊，齿露舌干，因尝嗜烟，但无法吸之，只好以烟膏从齿缝中吞之，食汤水时也噎而难咽。众医皆云是不治之症。余景鸿此时已成竹在胸，曰：“此症非绝症也，遑论不治。”众医问因，余景鸿曰：“程员外唇吊口干，汤水难进，肌肉削脱，手足拘挛，看似危重之症，实乃干痿之象。痿分干、湿二证，人身如花卉菜蔬，过湿则痿，过燥亦痿，故人之痿症用干湿二字即可囊括。辨痿之干湿，只在肌肉削与不削，肌肤是枯是润。程公肌肉削脱，筋脉拘挛，四肢蜷缩不能伸，其症一目了然，当属干痿，治以养血润燥舒筋。经云：‘精不足者，补之以味……损者益之……燥者润之。’当先用老肥鸭一只，水海参一斤，猪蹄一斤，三物用大砂罐煨至糜烂，以布滤去渣滓，吹去油质，将此汁加葱姜汁少许，以酱酒和匀炖温，随其量饮之，使其食管腑道润滑，再论服药。”家人依法而行。三日后，程筠章云喉间觉爽，稀粥亦可顺利而下了。余景鸿见症稍缓，又以大剂量虎潜丸去锁阳以滋养精血、补肾强筋。四剂以后，其燥尽平。余景鸿又拟一方以滋阴清热、壮骨补肾，十余日后，大便变软且易解，胃纳渐醒，除稀粥外，还可进少量米饭。效不更方，患者连服四十余剂，疗效更显：肌肤润滑，两足渐能起立行走，体重亦增加了。服至百余剂后，胃气大苏，精气神大振，两手高举过头亦不觉难矣!至此，程筠章干痿症告愈。

  余景鸿以花卉菜蔬为喻，将痿症分为干、湿两类，可谓见解独到，且在治疗实践中疗效确切，值得后世医家借鉴。而且余景鸿在治疗时，先以气血有情之品予患者以滋阴补益，待患者正气有所恢复再给以汤药，先以食补再以药治，可谓手段巧妙，医术高明。

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