01村医面临的两个待遇问题

  根据国家卫健委最新数据显示，村医正以每年5万人的数量缩减。

  全国政协委员戴秀英表示， “村医的持续流失，使农村地区各项公共卫生服务职能的发挥及医疗卫生服务的‘网底’建设面临严峻挑战。”

  如何留住村医?待遇留人是最直接有效的方式，不过戴秀英直言村医的待遇问题没有得到根本解决。

  基层医师公社从村医处了解到，目前部分村医待遇主要面临待遇不高和工资不涨两种情况。

  问题一：待遇不高

  正月十五那天，被纳入乡村一体化的村医老张向领导递交了一封辞职信，理由是待遇难以维持生活，领导看后没有挽留便同意了。

  老张的收入主要来源于公卫补助，2021年国家卫健委发布的《关于做好2021年基本公共卫生服务项目工作的通知》中明确，人均基本公共卫生服务经费补助标准为79元。

  老张的村卫生室服务辖区700户人口，一年能领大概4万元左右的公卫补助，这个金额不低，卫生院随意克扣的可能性较小。

  不过，因他所在的村卫生室有两名村医，一人也就2万元左右。加上其他补助和诊疗费，老张一年收入3万多元，但难以维持他现在一家的生活。

  问题二：收入不涨

  工作在某南方发达城市村卫生站的护士小李一年收入10万元左右，让不少村医感到羡慕。

  小李却向基层医师公社透露，她干多干少都只能拿10万，没有其他的公卫补助、疫情防控补助或在编人员岗位补助等。这10万中还包括她的社保、医保和公积金等，最终到手每个月也就3000元-4000元。

  她2014年入编，当时年薪十万，到现在工资一分未长，活却越来越多，尤其是疫情这两年。每当问及补助适宜，上级社区医院给的回答都是补助资金医院统筹使用。

  02全国政协委员发声，成立督查组

  村医年平均收入远低于当地平均收入水平，很多地方村医没有基本工资或定额补助，只能依靠公卫经费、基药补助、诊疗费和务农来维持生计，有时还会出现变相克扣，这些问题如何解决?

  戴秀英表示 ， 国家目前正在积极完善村医的补贴机制，同时她也希望能够成立相关政策落实督察组，进一步确保各地将各项补贴实实在在地发放到村医手中。

  为此，她建议：

  1.应尽快完善村医补贴机制，确保基本公共卫生服务项目资金可支持村医按工作量获得应有的劳务报酬。

  2.各地落实家庭医生签约服务费政策，督促地方明确签约服务费收费和分配标准，提升签约履约积极性和主动性。

  基本公卫补助和家庭医生签约服务费是目前村医主要的收入来源，提高这两项补助金额并明确分配标准有利于现阶段村医队伍建设和发展。

  医改研究专家徐毓才在村医待遇问题上也向基层医师公社发表了自己的看法，一是要看政策制定情况，二是要看政策兑现情况。

  国家出台了不少利好村医的政策，但基层医师公社了解到， 地方上落实情况各不相同，比如存在乡里看县里，县里看市里，市里看省里的情况。

  医改研究专家徐毓才表示，国家给的是指导建议，考核与分配需要各地自己去定。

  由此看来，这不仅是要杜绝地方上出现懒政怠政的行为，还需提高其业务能力。内行指导内行，方可让村医队伍长久健康发展。

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