“统一”理念实现医疗信息系统的互联互通

  针对系统原有数据孤岛、互不相通等问题，临翔区量身定制开发了“健康临翔”医共体综合运营监管平台，该平台由“一个中心区域健康管理大数据中心”、“六个统一(统一行政、统一人员、统一资金、统一业务、统一绩效和统一药械)”、“一个辅助决策系统”及“一个便民服务中心”四大板块组成。通过统筹建设管理信息平台，实现信息共建共享、互联互通，全面推进医共体资源调配、业务经营、质量评价、财务分析、效率服务运营相关能力，统一优化了服务流程，降低了运营成本，并***终提高了服务质量和资源利用效率。

  此外，通过“八统一”建设，临翔区构建了区域卫生信息系统：统一数据中心机房、统一卫生区域专网、统一应用系统、统一数据交换平台、统一身份识别、统一病历管理、统一运维管理、统一网络安全防控。实现了信息技术在诊疗全过程中的有效融入，医疗数据做到了以电子病历为核心、数据实时互联互通，达到了国家卫健委《指南》数据互联互通要求标准，为基层群众的健康需求提供了强有力的信息化支撑。

临翔区医共体系统架构图

  超融合架构实现数据中心建设，助力理念落地

  传统数据中心系统架构相对复杂，多种类的设备和系统版本导致了运维管理成本高昂和运维效率低下，随着医共体业务的不断发展，业务对于硬件基础设施架构的完整性与安全性提出了更高要求，只有不断提升相关业务系统的高可用性、可靠性及数据的安全性，才能保证医院信息化系统的安全可靠运行。在此背景下，临沧市临翔区医共体***终决定采用 “统一”的超融合架构搭建数据中心。

  超融合是传统服务器虚拟化技术的延伸迭代，能够做到化繁为简，“统一”之前复杂的数据中心架构，充分提升数据中心的稳定性和性能。同时，超融合架构的实施部署环节十分简单，可保证业务的快速上线。随着数据中心的应用交互和数据量随着时间的不断增加，超融合架构的易扩展性也避免了让医共体在数据中心后续在扩容问题上出现瓶颈。对于数据中心的运维管理侧而言，超融合中心也可以通过运营管理平台呈现“统一”可视化的管理界面，实现所有资源的管理和维护故障处理的即换即用，大大减轻运维工作量和难度，提高运维工作的质量和效率。

超融合与传统架构对比图

  临翔区医共体建设成效

  通过这两年的医共体信息化建设，临翔区已经将区域内所有医疗机构整合到医共体总医院进行统筹管理，打造了以“健康+公卫”为特色的医改模式，实现了人、财、物高度统一。后续也将持续完善系统建设，进一步支持医疗机构之间的互联互通，让群众就近享受安全、有效、便捷、价廉、优质的医疗服务。

  同时，临翔区积极健全区域33万多份居民健康档案，将居民、职工的医保、医疗、公卫信息联通，并对个体健康进行连续记录，持续追踪。不断推进“互联网+医疗”的远程会诊中心，远程心电、远程教学、双向转诊等系统平台发展建设，同时建立慢病管理平台，对慢病患者及高危人群的县乡村三级管理起到了推动作用。整体医共体信息化平台为区域内的基层患者提供了极大的便利，真正实现了乡级检查、区级出报告，检查结果互认，优质专家资源共享，也基本实现医疗机构良性运行、医保资金持续使用、群众负担持续降低的目标。

  未来规划与展望

  临沧市临翔区医共体未来将不断完善区域卫生信息系统功能，深入推进医疗、医保、医药为一体的“三医联动”机制，覆盖病人全流程健康管理。全区所有医疗机构都将通过电子健康码应用实现区域“一码通用”，建设门诊精细化管理平台，构建区乡村一体化的慢病监测信息系统，提升管理能力、公共卫生服务能力和防控能力的“全覆盖”，推出“智慧中医”等特色服务平台，并不断通过对信息系统的优化和网络信息安全保障体系的建设来达到医疗机构共享共赢，高效发展。

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