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夏天来了车内开空调谨防一氧化碳中毒
2024.05.31来源:首都医科大学附属北京朝阳医院

  汽油是一种含碳物质,不完全燃烧会产生一氧化碳。汽车尾气被排放到环境空气中,可通过空调系统进入车内。因此,发动汽车或者开启车内空调后,切勿在车内睡觉(尤其是在车库等空气不流通场所)。即使在汽车行驶途中,也应经常开窗换气。曾经有一位汽车修理工,车停在密闭车库内,开着汽车空调睡觉,被发现时候已经昏迷。近年,也经常会有在室外停驶的汽车内开空调睡觉导致死亡的事故报道。

  哪些症状提示一氧化碳中毒?

  根据病情严重程度,一氧化碳中毒分为轻、中、重度。

  轻度中毒表现为不同程度头痛、头晕、恶心、呕吐、心悸和四肢无力等。

  中度中毒表现为浅昏迷至中度昏迷,经抢救后恢复且无明显并发症。

  重度中毒表现为深昏迷、呼吸衰竭、肺水肿、休克或严重的心肌损害。

  一氧化碳中毒者出现头晕、头痛、呕吐等较轻症状时,要尽快开窗通风,离开有毒环境,呼吸新鲜空气或吸氧,在室外时要注意保暖。中重度一氧化碳中毒应及时送往医院抢救治疗,有条件的要及时进行高压氧治疗。

  高压氧为何能治疗一氧化碳中毒?

  急性一氧化碳中毒是国际上公认的首选高压氧治疗的4种疾病之一。一氧化碳中毒致病机制主要是一氧化碳和氧气竞争与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白。一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧气高200~300倍,而碳氧血红蛋白的解离速度仅是氧合血红蛋白的1/3600。因此,一氧化碳一旦进人体内,很容易与氧气争夺血红蛋白,使得血红蛋白不能携带氧气,组织和细胞不能获得足够的氧,从而出现缺氧表现。

  高压氧治疗时利用高气压、高浓度氧气环境,强制氧重新夺得血红蛋白,可以加快碳氧血红蛋白的解离,从而“逼出”氧化碳,促进一氧化碳排出。在高压氧舱内吸氧,排出一氧化碳速度大大加快。而且高压氧治疗还可以增加物理溶解氧,迅速改善组织缺氧。因此,及时的高压氧治疗可以使一氧化碳中毒引起的缺氧迅速改善,减轻缺氧性损伤。

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