党的二十届三中全会提出，深化医药卫生体制改革，促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局。在重庆，当地通过深化卫生人才“县聘乡用”改革，提高基层医疗卫生机构服务能力。

  李中恒是重庆开州区大进镇红旗村村民。几天前，他腹痛到当地大进镇中心卫生院检查出阑尾炎。听说这里有来自开州区人民医院的医生，他决定就在当地卫生院做手术。因为医保报销比例不一样，他在大进卫生院花的费用只有区县级医院的一半左右。

  村民能够在家门口做手术，得益于重庆推广的卫生人才“县聘乡用”改革。也就是区县级医疗机构招聘的医师到乡镇层级的医疗机构去工作。开州区人民医院外科主治医师邓彬，就是在这样的改革下，被分配到大进镇中心卫生院进行支援工作的，为期一年。

  在大进镇中心卫生院，邓彬不仅主刀手术，还教授卫生院的外科医生相关技术。在他的指导下，已经有3名外科医生可以开展腹腔镜手术。

  据了解，以往区县级医疗机构派医师到基层医疗机构进行医疗援助，短期支援容易出现持续性不强、效果不明显的情况，长期支援也会出现下派人员“挂名下派”、流于形式等问题。

  重庆的“县聘乡用”改革明确要求区县人民医院、中医院、妇幼保健院，按照每年新招医生数量的80%，派出骨干医生到基层工作至少一年。并采取变更绩效工资发放渠道、暂停原单位处方权等措施，让“县聘乡用”人员安心留在基层。

  截至目前，重庆区县级医疗机构共下派“县聘乡用”人员2463名，其中，主治医师以上职称2102名。

  重庆市卫生健康委员会副主任潘建波表示，“县聘乡用”改革取得了很好的效果，现在要进一步拓展“市聘县用”。同时，实施“乡聘村用”改革，从而形成市、区县、乡镇、村社四级贯通的卫生人才梯次化帮扶机制，让老百姓在家门口能够享受到优质高效的医疗卫生服务。

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