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如何面对“秃”如其来的烦恼
2024.05.31来源:北京清华长庚医院

  通常情况下成人每天脱落的头发是70-100根,这些都是处于退行期及休止期的头发,即生理性脱发,一般不需要进行治疗。而当头发发生异常脱落或过度脱落的时候,这时候称之为病理性脱发,通常需要采取药物治疗。

  一、引起脱发的主要因素:

  1、精神因素:如长期紧张、焦虑、睡眠不足,容易引起毛囊功能损伤,毛发停止生长,导致斑秃。

  2、内分泌因素:受激素水平影响,如产后、更年期脱发明显。

  3、饮食不当或用药导致:如缺乏优质蛋白、维生素或微量元素,也会引起脱发。特别是减肥节食者或是长期服用某些药物,例如伏格列波糖、谷维素片等可能引起头发生长受阻,导致脱发。

  二、常见的脱发类型:

  1. 雄性激素脱发(脂溢性脱发):约占脱发疾病的50%,是一种发生于青春期和青春期后的毛发进行性减少性疾病。男女均会发生,与遗传因素、雄激素等有关。男性表现为前额发髻后移和头顶部毛发进行性减少和变细,女性主要表现为头顶部毛发进行性减少和变细。

  2. 斑秃:是一种突然发生的脱发疾病,可发生于任何年龄,但以青壮年多见,两性发病率无明显差异。皮损表现为圆形或卵圆形非瘢痕性脱发,在斑秃边缘常可见“感叹号”样毛发。头发全部或几乎全部脱落,称为全秃。

  3. 休止期脱发:通常是由于自身免疫方面发生重大变化,如流行性疾病,分娩,节食等。临床表现为弥漫性头发脱落,但很少累及50%以上的头发,梳头或洗头时头发脱落增加,多为头发暂时性稀疏。

  4. 瘢痕性脱发:多种原因造成头皮瘢痕形成,毛囊被破坏,毛发不再生长,形成瘢痕性永久性脱发。红斑狼疮、扁平苔藓、脱发性毛囊炎等是最常见的原因。

  三、可用于治疗脱发的药物有哪些呢?

  1. 非那雄胺片:主要适用于治疗男性雄激素性秃发。是一种5α-还原酶抑制剂,可以使头皮中的二氢睾酮(DHT)浓度下降,从而减缓脱发过程。需要注意此药有两种规格,其中1毫克规格的药品用于脱发,5毫克规格的药品用于良性前列腺增生或肥大。持续用药3个月以上才可见效,所以非特殊情况不建议擅自停用。用药期间和停药后1个月内,不要献血。

  2. 米诺地尔外用制剂:剂型包括外用的喷雾剂、酊剂、搽剂以及凝胶剂,用于治疗男性型脱发、斑秃。使用时需涂抹于脱发区域,促进头皮血液循环,可刺激男性型脱发和斑秃患者的毛发生长。脱发面积较大时,可能无效。另头发再生所需时间较长,见效需至少用药4个月。

  3. 复方间苯二酚乳:每克含间苯二酚15毫克、醋酸曲安奈德0.16毫克,其中的间苯二酚成分为杀菌剂,兼有止痒和溶解角质作用;曲安奈德为糖皮质激素,具有抗炎、止痒及抗过敏作用。主要用于治疗脂溢性脱发和斑秃。本品直接涂擦于头皮患处,减轻头皮炎症,改善头皮环境,从而有助于头发生长。

  4. 中草药制何首乌:何首乌为廖科植物何首乌的干燥块根,《本草纲目》中记载其具有“养血益肝,固精益肾,健筋骨,乌鬓发”的功效,为滋补良药,可用于肝肾不足、精血亏虚引起的须发早白,早衰等。其主要化学成分二苯乙烯苷可激活蘑菇络氨酸酶活性和促进黑色素生成,使头发变黑。含有制何首乌成分的滋补生发片、养血生发胶囊等可用于脱发症。

  除以上药物治疗方式外,建议您保持健康的生活方式,规律作息,适当运动,避免过度紧张及焦虑;选择正确的梳头方式,适度洗头,减少烫发、染发等损伤发质的行为;注意饮食均衡,摄取丰富的维生素、矿物质和蛋白质,少吃刺激、脂肪丰富的食物。希望大家可以通过正确的治疗及生活方式摆脱“秃”如其来的烦恼。

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