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上海市闵行区梅陇社区卫生服务中心推动医疗服务向专业化精细化迈进
2024.05.28来源:中国卫生杂志

  地处上海市闵行区人口规模较大的地区,梅陇社区卫生服务中心服务辖区人口约31.45万, 2023年门诊接诊量近65万人次。不过,随着长处方等举措的实施,近年来中心门诊服务总量有所下降。另外,长期存在的学科建设不足、专科影响力薄弱等短板也制约着中心进一步发展。

  对此,中心自2020年起与复旦大学附属闵行医院形成医联体紧密协作关系,着力建设临床和医技科室、公共卫生中心、护理中心等,并在2023年加入由闵行医院牵头的虹桥国际开放枢纽医疗集团。随着紧密型城市医疗集团建设的深入推进,中心在牵头医院的引领下,谋划学科布局,加强专科建设,推动医疗服务向专业化、精细化发展。

  集团引领,医疗服务得升级

  2022年底,依托闵行医院外科专家,中心开设了门诊手术室。在门诊手术室建设过程中,闵行医院不仅给予有关基建、外科、院感等领域的指导,还将本院一套闲置的手术床和无影灯无偿拨付给中心。目前,门诊手术室由普外科、泌尿外科、妇科、皮肤科等科室参与运行。截至2023年底,门诊手术室累计开展手术近60台,手术类别涉及脂肪瘤、纤维瘤、皮脂腺囊肿切除术,以及泌尿外科和妇科小手术等。2023年4月,中心联合病房开始试运行,7月正式投入使用。目前,联合病房分为全科医学组和康复医学组,根据实际情况分别设置在相对独立的区域。闵行医院专家负责病区的整体管理,如人员安排、绩效分配、医疗安全及质量管理、学组发展建设等。闵行医院专家及其团队保证每周开展不少于一次的查房。中心相关专科负责人协助闵行医院专家进行管理,落实落细日常工作,如各项核心制度执行、人员排班、考勤等,并协调中心内部各部门与病区相关工作。同时,联合病房还承担着集团双向转诊工作,将闵行医院符合下转标准的患者有序转诊至联合病房,将病房有专科诊疗需求的患者上转至闵行医院进一步接受治疗。

  谋划专科,诊疗病种得拓展

  随着紧密型城市医疗集团建设的逐步深入,中心整合内外部资源,拓展诊疗基本病种至135个,占总病种目录的83.85%,基本病种开展数量在全市排名前列。具体来讲,中心围绕医疗发展需求、辖区居民需求,升级改造口腔科。一方面,中心引入闵行医院口腔科医联体主任参与科室管理,并外聘专家定期开展新技术及业务指导,先后外派6名口腔科医务人员外出进修学习种植牙、正畸、口腔修复等技术;另一方面,中心确定了“1个中心、 3个支点”的工作模式,即以罗阳总院为中心、3个分中心为支点,配置治疗设备。目前,中心口腔科能开展基本服务项目38种,并已配备口腔专科显微镜、超声骨刀等治疗设备。随后,中心还将通过加入虹桥国际开放枢纽医疗集团皮肤科专科联盟,着力提升皮肤病诊疗能力,开展皮肤科慢性病、肿瘤管理;此外,还将加强B超室建设,提升临床检查与科研能力。

  专家下沉,人才队伍得壮大

  近年来,集团上级医院专家落地基层,为中心发展带来新思维、新方法。中心聘请闵行医院专科专家担任全科、康复科、口腔科、检验科等科室医联体主任,规范科室及病房管理,指导专科建设。中心分别在2021年、2023年成功创建上海市首批示范性社区康复中心、上海市首批口腔标准化诊室。目前,中心、分中心均能够提供运动疗法、物理治疗、作业疗法3类康复服务。此外,中心聘请闵行医院心血管内科、血管外科等科室的37名专家开设心脏内科、内分泌科等31个专科门诊,设置预约专员为患者预约或转诊专家门诊。2023年,中心向闵行医院转诊7750人次。

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