近日，第九批国家组织药品集中带量采购在上海产生拟中选结果：41种药品采购成功，拟中选药品平均降价58%。治疗多发性骨髓瘤的那度胺胶囊从每粒200元降至15元(25mg)，奥美拉唑碳酸氢钠口服常释剂型最低0.31元/粒，枸橼酸西地那非口崩片低至8.9元/片……如同往年一样，国家“团购”以量换价，挤掉药价中的水分，有效减轻了群众医药费用负担。

  如何进一步释放改革红利，更好满足人民群众就医用药需求的同时，促进生物医药产业高质量发展?11月8日，在第六届进博会现场举行的医保政策政企交流会上，上海市医保局相关负责人围绕深化药品和医用耗材集中带量采购改革、完善医疗服务价格形成机制等方面作主旨发言，相关企业代表进行交流发言。

  集采正向效应持续显现

  “医保部门不断推进集中带量采购，以量换价的正向效应持续呈现。”上海市医保局价采处处长晏嵘介绍，2018年以来，国家组织药品集采已经开展九批，共纳入374种药品，平均降价超50%，国家组织高值医用耗材集采也已覆盖冠脉支架等三个品种，给患者带来实在利好。

  上海自行组织或参加的省际联盟集采也在稳步开展，目前共计179个药品和7种耗材纳入集采范围。此外，上海还牵头开展了15省国采药品协议期满接续工作。“在集采品种选择上，我们优先考虑采购量大、临床十分成熟、市场竞争充分的品种。在规则设置上坚持合理竞价，保障有序竞争，重视供应稳定。”晏嵘说。

  集采接续工作不再支持一味降价，而是鼓励综合评价较好的优质企业中选，让供应和质量更有保障，这使得药企参与集采的积极性更强了。“我们正不断探索新的供应方式，不光要提供质量更好、价格更优的中标产品，同时要将临床服务做到更好。”强生医疗科技心血管和专业解决方案事业部中国区总经理、对外事务与市场准入副总裁陈楚晖表示，未来强生仍旧希望扎根上海、服务全国，为患者提供更高质量的创新产品。

  雅培心脏节律管理大中华区总经理张焱建议，对于植入后需要长期后续服务的产品，集采时可以考虑体现后续服务的价值，“雅培公司也非常愿意积极参与中国的药品和高值耗材带量采购”。

  兼顾惠民减负与鼓励创新

  今年7月，市医保局会同多部门印发《上海市进一步完善多元支付机制支持创新药械发展的若干措施》，将更多优质的创新药械纳入支付范围，促进医药服务供给侧改革，提升创新药械的可及性和可负担性，鼓励支持生物医药企业创新发展。

  既要惠民生，也要促发展。晏嵘表示，上海医保部门坚持惠民减负与鼓励创新，以带量采购为切入口，持续深化医保医药医疗的协同发展，群众享实惠、基金保安全、医院得发展、企业获成长的有利局面正逐渐形成。

  国家医保局今年透露，医保对新药的支出从2019年的59.49亿元增长到2022年的481.89亿元，增长了7.1倍。政策红利影响下，医药企业创新动力日趋强劲。对此，罗氏制药中国总裁边欣深有感触。

  作为首家入驻上海张江高科技园区的跨国企业，罗氏制药已经有多款创新药物进入国家医保目录。边欣说，有些药品甚至刚在进博会上展出，当年就获批上市，并成功纳入国家医保目录，“实现了进博会展出、药监局审批、国家医保目录准入的完美衔接，造福了广大患者”。

  “我们期待在政策的大力支持之下，更多创新产品能够实现快速准入落地。”康蒂思大中华区总经理蔡宇伦表示，未来公司也将继续致力于创新业务科技，响应医患的深层次需求，护航全民健康生活。

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