“医生，我还在哺乳期，能做胸片么?”

  “医生，我做了一个核磁检查，影响我喂奶么?”

  那么，我们今天就来叨叨一下哺乳期做这些检查安全么?

  01.电离辐射对母乳风险

  碘化造影剂是CT检查中最常使用的造影剂，由于多数静脉内碘化造影剂呈高度蛋白结合性，且可从母体循环中迅速清除(半衰期<60分钟)，其在母乳中的含量很低。

  美国放射学会认为，患者在接受造影剂后进行母乳喂养是安全的，但医生应告患者理论上造影剂有导致直接毒性或变态反应的风险。

  如患者担心造影剂理论上的不良反应，可影像学检查后24小时内避免母乳喂养。

  02.MRI对母乳风险

  钆是MRI检查中最常使用的造影剂，钆造影剂在人乳中的含量非常低，且婴儿肠道不能充分吸收;目前未报道经母乳喂养暴露于钆对婴儿具有不良影响。

  研究显示母乳喂养婴儿吸收的钆造影剂的剂量小于母体剂量的0.0004%，目前认为患者在接受造影剂后进行母乳喂养是安全的，但医生应告患者理论上造影剂有导致直接毒性或变态反应的风险。如患者担心相关风险，可检查前排空乳房，检查后24小时内避免母乳喂养。

  如果使用了致肾源性系统性纤维化(NSF)风险较高的造影剂(如钆双胺、钆喷酸葡胺、钆弗塞胺)或致NSF风险中等的造影剂(如钆磷维塞、钆贝葡胺、钆塞酸二钠)，建议注射造影剂后24小时内应避免母乳喂养。

  03.核医学对母乳风险

  如哺乳期接受了核医学检查，在母乳中存在放射性物质期间，应暂停母乳喂养;暂停时间长短取决于特定物质的半衰期。

  目前美国儿科学会推荐推荐在母体接受I131、I125、N22和Ga67后，应中断母乳喂养至少3周。

  04.写在最后

  因此，哺乳期女性在哺乳期因疾病行超声检查、CT检查及MRI等影像学检查是安全的，但如果使用造影剂或核医学接触放射性物质，则可以按照不同造影剂或放射性物质的半衰期停止哺乳。

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