医德，是医务人员在医疗活动中能够秉持仁爱救人初心、坚守救死扶伤使命的精神源泉，是医务人员更好履行职责、不断提高职业道德修养的道德准绳，是在医疗事业领域内的一般社会道德的具体呈现。习近平总书记曾指出：“广大医务工作者要恪守医德医风医道，修医德、行仁术，怀救苦之心、做苍生大医。”医生通过医术实现悬壶济世的职业理想，必须要有医德思想作为理念根基，重温和弘扬《黄帝内经》中的医德思想，可为增强医疗人员职业信仰和保障全民族生命健康的使命感和社会责任感提供积极启示。

  健康无价，生命至上的观点早在《黄帝内经》中便有论述：“天覆地载，万物悉备，莫贵于人。”在此指出天地之大，蕴含万事万物难以穷尽，但却没有什么比人的生命和健康更为重要的。《黄帝内经》不仅包含中医学原理而且蕴含着大量的医德思想。“经”原意为纺织的经线，常引申为根本、法则之意，医书名“经”也就是说明是医学的规范，是医者应学习遵守的意思。《黄帝内经》通篇未提及“医德”二字，却又以医德为纲贯穿整个理论体系，其医德思想散布于各篇章之中。《黄帝内经》中的医德思想成为后世医者救死扶伤、治病救人的基本指引，对《黄帝内经》中的医德思想进行进一步发掘和研究有着极其重要的时代价值。

  为医者要救死扶伤，救民于苦痛之中就必须要博览群书、集百家之长，在长期的实践中不断学习总结而后成就精湛的医术。《素问·徵四失论》云：“受师不卒，妄作杂术，谬言为道，更名自功，妄用砭石，后遗身咎。此治之二失也”，告诫医者务必认真谦虚从师学习，切忌在完全领悟医学真谛、真正掌握精湛医术之前就胡乱地使用庞而复杂的医疗方法，还荒谬地将其奉为圭臬，另外窃取别人的医学研究成果而冠以已名，乱用砭石针药，都会给自己造成罪过。《素问·著至教论》中论述了医术与医德：“而道，上知天文，下知地理，中知人事，可以长久”，指出传承医道必须要上通天文，下通地理，中知人事，医术与医德兼备才能长久流传下去。医术与医德相辅相成是一个紧密结合的完整体系，不可以将二者割裂开来单一论之。医术与医德是上工必须具备的技能和品质，精湛的医术承载着医德，而高尚的医德又规范指引着医术。术无德不立，有术无德就会被利益私心蒙蔽仁爱救人的初心，忘记救死扶伤的使命，反而给患者造成不必要的二次伤害;德无术不彰，有德无术则缺失了发挥医德价值的载体，其医德价值不能在治病救人的行医过程中得以体现。

  《灵枢·师传》曰：“余闻先师，有所心藏，弗著于方，余愿闻而藏之，则而行之”，指出医者要有强烈的求知欲，即便是老师没有在书中记载的医学心得，也应谦虚向老师求学来听取这些宝贵的道理并且如获至宝般的珍藏起来，在日后不断学习实践。《素问·玉机真藏论》更是强调对于宝贵的学问知识应该：“着之玉版，藏之脏腑，每旦读之”，强调医者十分重视学问知识，将其认真刻写在玉板之上，深藏在肺腑之中，每天早上都要认真诵读。医者只有读书破万卷，潜心钻研医理方能成就精湛医术，正如《灵枢·禁服》中所讲：“旦暮勤服之，近者编绝，久者简垢”，只有这样早晚勤奋学习，书籍简册被翻阅的编丝断裂、竹简污损才能够真正了解深奥的医学道理。自古至今为上工者无不是敏而好学、勤奋刻苦，一代又一代的医者用自己的实际行动传承和发扬了高尚的医德。

  医生每当接诊治病时首要之事便是察明病人所患之疾病，了解病人当下病情之如何，如此方能对患者的病疾进行初步的诊断。认真诊察是医生能够全面了解病情而后对症下药、选择合适的诊治方法的首要前提和根本。正如《素问·阴阳应象大论》中所讲：“善诊者，察色按脉，先别阴阳;审清浊，而知部分;视喘息、听音声，而知所苦;观权衡规矩，而知病所主;按尺寸，观浮沉滑涩，而知病所生，以治无过，以诊则不失矣”，指出医生应当认真仔细诊察，通过认真诊察病人的色泽、脉搏、五色、呼吸、声音、四时色脉等来准确判断患者所患疾病之阴阳所属、发病的脏腑部位以及诱发疾病的原因，如此才能够做到准确诊断，在后续的治疗过程中不会因为诊察的失误而错失治疗的最佳时机。《素问·徵四失论》中论述了医者诊断时未能细心谨慎、集中精神所造成的危害：“所以不十全者，精神不专，志意不理，外内相失，故时疑殆”，患者之所以不能得到十全的疗效，可能是由于医生精神不能集中，思想上不加分析，又不能把外在的症状和内在的病机结合起来，因此时常产生疑问和困难。医术不精的医生不能在诊察时准确判断患者所患疾病和病情。这会导致患者病情加剧，延误治疗的最佳时机甚至危害患者的生命安全，如《灵枢·终始》中所告诫的：“粗工勿察，是谓伐身，形体淫泆，乃消脑髓，津液不化，脱其五味，是谓失气也”，像这样因为没有认真诊察患者病情便随意治疗而导致患者身体遭受损伤摧残，使患者正气耗损、脑髓消耗，真气耗散的医疗失误是为医者应该坚决杜绝的。

  医务人员是保障人民健康和推动健康中国建设的主力军和重要贡献者，而医务人员自身医德又在此过程中起着至关重要的作用。国务院办公厅印发《关于加快医学教育创新发展的指导意见》已明确提出将医德医风相关课程作为必修课程。《黄帝内经》中的医德思想对于提升奋战在保障人民健康一线、挽救生命于病痛之中的医务人员的职业道德仍具有重要理论价值，值得不断挖掘和重温。

更多资讯 敬请关注
“医药梦网”微信公众号

更多资讯 敬请关注
“药城”微信公众号