溃疡性结肠炎，中医称为久痢，是一种常见的非特异性肠道炎症性疾病，属慢性难治性肠病。近年来，本病发病率呈快速增长态势，严重影响患者生活质量。本病一般起病缓慢，病情轻重不一，少数暴发型患者起病急骤，病情发展迅速，常伴严重腹泻和大量便血，甚至危及生命。

  江苏省中医院消化科在国医大师徐景藩教授及全国名中医单兆伟、刘沈林教授学术思想指导下，成立以岐黄学者沈洪教授为带头人的中医药防治溃疡性结肠炎传承创新团队，通过多年来对溃疡性结肠炎核心病机、诊治方案及复方药物作用机制的探索，提出“分层辨证、精准治疗”新理念，制定了融中药口服、中药灌肠、针灸、健康指导等多种中医药治疗措施于一体的综合治疗方案，形成了“病、证、症、法、方、药六位一体化”的临证思路，构建了溃疡性结肠炎中医药规范化诊疗体系，牵头制定多项标准规范。

  溃疡性结肠炎全链条干预方案

  未病防发(早期识别)团队首次提出溃疡性结肠炎高危人群的早期识别标准，并和中医体质分型相结合，提出了溃疡性结肠炎高危人群的中医药干预手段，包括中医辨证论治、中药灌肠、中药外敷、药膳和中药代茶饮等，牵头制定了中华中医药学会《中医治未病实践指南溃疡性结肠炎高危人群》。

  既病防变(诱导缓解)针对轻中度溃疡性结肠炎，制定了中医辨证和病情分期结合的二步序贯治疗方案，取得了中药复方诱导缓解、预防复发的多中心高级别循证医学证据。针对西药应答不良的中度活动期溃疡性结肠炎，提出清热祛湿、凉血化瘀治法，能快速缓解血便、促进黏膜愈合，开展了多中心、随机、双盲、安慰剂对照试验，证实了中医药治疗西药应答不良的中度活动期溃疡性结肠炎的临床疗效。针对难治性溃疡性结肠炎，突出核心病机为脾肾两虚、湿热内蕴，制定了健脾补肾、清肠敛疡治疗激素依赖性溃疡性结肠炎的治疗方案。针对重度溃疡性结肠炎，提出发病关键为湿、热、毒、瘀，制定以清热解毒、凉血活血法为主的中西医结合治疗重度溃疡性结肠炎方案，提高了临床疗效。

  瘥后防复(慢病管理)团队发挥大数据优势，首次构建了中医药治疗溃疡性结肠炎综合服务模式和慢病管理体系，建立了溃疡性结肠炎慢病管理平台。还设立科普讲堂，定期开展科普教育，进行健康指导和健康咨询，提高了患者对疾病的认识和依从性，促进医患双方相互协作、共同参与，有利于病情的缓解。

  此外，江苏省中医院消化科通过复方—拆方—有效成分系列研究，开展了中药对肠道免疫功能影响及网络调控靶点和效应物质的系列研究。研究获得多项国家自然科学基金的项目资助，研制出多种临床验之有效的院内制剂，如清肠化湿颗粒、肠安胶囊、温脾实肠颗粒等。

  防病小贴士

  溃疡性结肠炎高危因素包括免疫力低、胃肠功能紊乱、饮食不洁、过量饮酒等。因此，想要预防溃疡性结肠炎发生，需注意以下几点。

  1.保证情绪的稳定。有研究发现，长期被各种负面情绪所困扰的人群，或情绪过度紧张的人群，受到溃疡性结肠炎危害的几率明显增加。因此，培养积极乐观的心态、保证情绪的稳定是十分重要的。

  2.做好防寒保暖。腹部受寒着凉易引发多种胃肠道疾病。在气温下降的时候应及时添加衣物，做好腹部的防寒保暖。

  3.提升免疫力。免疫低下者是溃疡性结肠炎的高发病率人群之一。日常生活中，应坚持运动锻炼，增强个人的抗病能力。

  4.合理饮食。暴饮暴食和过食刺激性食物会使胃肠道的负担加重，应保证饮食的营养均衡和安全卫生，以避免溃疡性结肠炎的发生。

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