01 最低每片0.014元

  3月11日，广东省药品交易中心公布广东联盟常见病慢性病药品集中带量采购拟中选结果。

  本次联盟集采涉及87个常见病慢性病药品，其中地塞米松玻璃体内植入剂因属于协议期内的国家谈判药品，经勘误后从采购名单中进行了删除。

  最终共有252家药企、1070个产品可参与报价，在规定报价时间内，225家企业、890个产品完成报价。

  从中选结果来看，455个药拟中选。此外，考虑到企业报价降幅≥50.00%可直接中选的规定，多款产品贴线降价(详情见文末)。

  例如广州白云山的利巴韦林注射剂(1ml:0.1g)，拟中选价格为0.42元，相较该产品限价0.84元，降价50%。

  本次集采包含24个抗生素和保儿安、化痔、清热消炎宁三类中成药。由于品种多数是单价较低的普药产品，不少药品实现了单片限价不到一毛钱，中选价格自然更低。

  临汾宝珠制药的维生素B1片(10mg)，中选价仅为每片0.014元。

  虽然产品单价普遍较低，但由于临床用量大，仍有不少品种年销售额达10亿元以上。例如阿莫西林克拉维酸钾注射剂，米内网数据显示，仅2021年上半年销售额就超过14亿元，同比增长19.06%。

  市场空间大，再加上竞选产品以普药为主，符合集采条件的企业数量较多，利巴韦林注射剂B采购单就多达49家企业符合，涉及石药欧意、山东新华等企业，而除利巴韦林注射液外，多款产品的竞价企业在20家以上，竞争非常激烈。

  从最终结果来看，近130家企业有产品拟中选，其中，山东鲁抗、广州白云山、瑞阳制药、华北制药、国药集团、天药药业等企业中选产品达10个以上。

  02 市场格局集中，企业挑战来了

  本次采购分过评类/非过评类/A采购单/B采购单竞价，想要拟中选，降价是核心条件。

  拟中选规则显示，按“单位可比价”由低到高依次顺位排序，排名在前30%比例的企业入围，有效报价企业超过10家的，排名前3的企业入围。企业报价降幅≥50.00%也可直接拟中选。

  对于非过评类企业来说，想要拟中选则要求“单位可比价”低于过评类拟中选企业中最低“单位可比价”。

  除过评组和非过评组的不同中选要求外，按照划分原则，A组的市场份额较高，因此过评组和A组的厂家数量均预计较少，按照30%的入围比例，有一定优势。

  采购文件规定，中选结果公布后，联盟地区公立医疗机构将选择中选产品并按要求填报首年预采购量。医保定点社会办医疗机构和定点药店的采购量由供需双方按采购协议的约定执行。

  采购年度内，在完成协议采购量后，公立医疗机构(含未报量的公立医疗机构)优先采购使用中选产品，中选产品使用按照完成协议采购量后不低于70%比例继续带量采购。

  也就是说，拟中选产品在保障原有市场的基础上，还将获得公立医疗机构剩余70%的市场空间，预计对企业有一定吸引力，但具体数额并未明确。

  对于市场占有率高的企业来说，剩余市场的70%可能并不多，但是为了保证现有市场的稳定，会选择积极报价。对于市场占有率较低的企业来说，虽然也有光脚者优势，但仍然面临产量的考验——对于价格相对较低的普药来说，只有保证产量才能获得足够的利润。

  因此，预计本次集采之后，产品价格会进一步下降，更重要的是更低的价格将倒逼企业实现规模经济，降低生产成本，进而使行业集中度将进一步提升，推动相关产业从小散乱的无序状态走向有序规范的高质量发展。

  03 大批药品排队进集采

  截至目前，广东牵头的联盟采购已经进行了4波，分别是——阿莫西林等45个药品带量采购;双氯芬酸等276个药品集中带量采购;广东6省联盟对132个中成药带量采购;广东87个常见病慢性病药品集中带量采购，累计采购540个药品(未去重)。

  如今，87个常见病慢性病药品集中带量结果落定，仍在牵动人心的还有广东双氯芬酸等276个药品第二批和广东6省联盟132个中成药集采的报价。

  3月10日，参与广东双氯芬酸等276个药品集中带量采购第一批报价的专业人士表示，276个品种第二批的报价时间可能在3 月底，届时广东牵头的中成药集采也可能开标。

  广东中成药集采联盟是广东众多采购项目中最受关注的一个，成员包括广东、山西、河南、海南、宁夏、青海等6省，涉及清开灵、醒脑静、舒血宁等知名大品种。

  中成药集采是今年带量采购工作的重点，广东顺应政策引导组织中成药集采，涉及品种较多、市场空间大，采购规则相对复杂，或将成为后续中成药集采的参考，未来走向值得关注。

  此外，今年年初国务院常务会议中，明确今年药品集采将以慢性病、常见病品类为重点，计划今年年底前国家和省级集采药品在每个省合计达到350个以上。

  预计下一步，更多常见病慢性病纳入集采是大势所趋。

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