日前,各地两会陆续召开,在基层医疗卫生领域,今年代表和委员们发出了哪些***强音? 未来,这些建议会为基层医疗领域带来哪些新变化?
01 好消息一:赋予基层医疗机构药品采购权
1月18日,四川省第十三届人民代表大会第五次会议在成都召开。 泸州代表团省人大代表、古蔺县大村镇卫生院院长项英带来“适当增加基层医疗用药种类”的建议。建议 赋予基层医疗机构部分基本药物采购使用权限,适当增加乡村医疗机构基本药物品种,同时将基层使用的基本药物目录、新农合药物报销目录、城镇职工报销目录合并为一个用药总目录,方便基层医生用药。
进一步完善基本药物制度。基本药物招标时不选定生产企业,只选定药品名称,对所有基药目录中的同一规格、同一剂型的药品实行一个竞标价,只要认可该竞标价的符合标准的生产企业,在申请备案后均可成为该药品配送的生产企业,并合理确定药企利润空间。
建立竞争有序的配送格局。相关部门应认真审查企业的生产、融资、配送能力等,确保中标企业有足够的生产能力,药品供应及时。赋予基层医药监督部门和医疗机构选择权和否决权,对药品配送企业开展信用等级评价,建立惩处和退出机制,让群众看病不再难。
贵州省人大代表潘凤也表示,今年省两会,她将就提升合作医疗保险金使用和下放部分常用药物使用权限提出建议。建议 从“小病不出村,常见病不出乡镇”目标出发,一方面提升村镇合作医疗保险水平、改善村镇医疗卫生机构报销保障机制,另一方面提升群众看病就医体验,将一些治疗小病、常见病的药物使用权限下放至村镇医疗卫生机构。
02 好消息二:提高基层医生待遇
针对基层医疗机构建设和人才待遇方面, 在今年吉林省、云南省和宁夏自治区两会上,吉林省政协委员王珺楠、云南省政协委员介军及宁夏自治区人大代表李会珍均提出相应建议。
王珺楠建议:加大财政投入和政策支持。对基层医院尤其是乡镇、社区卫生院要加大财政投入,改善基层医院的设备和医疗、诊疗条件。为基层医院提供政策倾斜,让基层医院在市场竞争中有政策优势,促进基层医院的健康成长。
介军建议:医疗人才和医院设备都不能缺,希望对现有卫生院人员进行培训、进修、轮训和上级医生下乡带教指导,加快互联网医疗诊断在基层的运用实施,提高诊治能力。并且构建医联体、医共体信息化建设体系,邀请成熟专业的互联网医疗、诊断、药品等企业参与,从而提高效率降低成本。
李会珍建议:希望政府能够对基层医疗卫生机构建设加大投入,比如设备的配置,增加基本医疗器械。同时,政策补偿方面做一些调整,比如加强基层医务工作者工资待遇,还有疫情防控人员的工资待遇。
03 好消息三:政府出资维修村卫生室
2022年山西两会上,省政协委员王建林建议,山西省基层医疗机构功能残缺亟待引起重视。 他表示,从调研情况来看,虽然近年来各级政府对农村医疗卫生服务的扶持力度日渐加大,但由于公共财政投入不足,村卫生所基础设施仍旧较为落后。 有的卫生所没有村集体提供的房屋,有的卫生所房屋破旧窄小;从业人员年龄老化等问题突出,难以适应村卫生所信息化建设步伐,与人民群众的实际需求有较大差距。建议将农村卫生所基础设施建设纳入新农村建设实事工程。村卫生所所需的设施建设资金和维修资金由所在县(区)政府统筹协调,乡镇政府负责,村委会予以配套解决。
建立乡村医生养老保障制度,对达到退休年龄的乡村医生给予适当的养老补贴,解决老村医的后顾之忧。
同时,完善乡村的准时机制,使愿意从事农村卫生工作的大中专医学毕业生顺利进入乡村医生队伍,不断提高乡村医生待遇,稳定乡村医生队伍,满足农民群众就医需求。
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