近日，江苏省卫健委发布《江苏省个人设置的门诊部、诊所等医疗机构常用和急救药品目录(2021年修订版)》(以下简称《目录》)，基层医疗机构可用药已超500种。

  该《目录》适用范围为：个人设置的门诊部、诊所、卫生所(室、站)等医疗机构。

  据悉，这是对2003年修订版再次修订，药物增删、细化非常具体，将于2022年4月1日正式实施。

  基层医师公社梳理出5大重点变化。

  01 变化一：增加82种可用药品

  和2003年修订版对比，***的改变就是数量从434种增加至516种。

  据悉，这也是连续两次修订都增加药品数量。意味着，基层医疗机构的用药范围在不过扩大，很多药以前不能用但现在都能用了。

  但仍需注意，基层医疗机构在向患者提供药品时，不得超出目录范围和品种，否则将按超范围营业及给予处罚。

  02 变化二：重新排列组合成二十二类

  除总数增加外，《目录》里的药物又重新进行了排列组合。

  新增了4种甲状腺激素及抗甲状腺药，4种调脂及抗动脉粥样硬化药。总类别从原来的二十一类增加到二十二类。

  与此同时，分类也更加细化、具体，多种药物再合并，比如：

  2003年修订版中的青霉素共有6种，而在新版中只有3种，其中青霉素、青霉素V钾、氨苄西林钠、舒巴坦钠合并为青霉素。

  此外，还增加了麻醉、精神等药品，但仅限开展医疗美容手术的机构。

  03 变化三、新增11种糖尿病药

  随着糖尿病患者越来越多，糖尿病用药的需求也越来越大。

  新版目录中，取消了盐酸苯乙双胍片，新增了11种糖尿病药，分别是：

  1.格列美脲

  2.格列喹酮

  3.西格列汀

  4.利格列汀

  5.瑞格列奈

  6.吡格列酮

  7.阿卡波糖

  8.伏格列波糖

  9.依帕司他

  10.米格列醇

  11.利拉鲁肽

  04 变化四、新增13种降压药

  与糖尿病患者同样增多的还有高血压患者，在新版目录中，取消了常药降压片，增加了13种降压药：

  1. 复方硫酸双肼屈嗪

  2. 依那普利

  3. 赖诺普利

  4. 缬沙坦

  5. 缬沙坦氨氯地平

  6. 乌拉地尔

  7. 酚妥拉明

  8. 厄贝沙坦

  9. 奥美沙坦酯

  10. 氯沙坦钾

  11. 厄贝沙坦氢氯噻嗪

  12. 坎地沙坦酯

  13. 福辛普利

  05 变化五、首次增加痛风药：秋水仙碱

  在新版中，秋水仙碱和苯溴马隆首次被加入痛风药可用类别。

  众所周知，秋水仙碱片常用来治疗急性发作的痛风性关节炎，预防复发性痛风性关节炎的急性发作。

  但需要注意的是，该药毒性较大，一旦过量缺乏解救措施。如今在更多基层医疗机构可以买到此药，医生在给病人开药时要注意，避免药物过量。

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