第七批国采虽然还没有到来，但已有大批品种满足国采条件，药企之间的竞争仍然激烈。

  01一批大品种，已满足条件

  第六批国采(胰岛素专项)的开标时间(11月26日)已定，新一轮的价格战即将打响。根据此前几轮国采的规律，业界相关人士推算第七批国采或将在明年年初开始。

  国采等政策广泛影响了药品市场，前五批国采覆盖了218种药品，中选药品平均降价54%。国家医保局曾公开表示，五批集采节约的药品费用已经达到1500亿元。

  中泰证券认为，第六批国采(胰岛素专项)相较于化药集采，一方面集采规则温和，中选率大大提高，避免大幅甚至恶意降价，给予企业合理利润;另一方面进口与国产产品同台竞技，面对统一的较高有效申报价，进口产品面临更大降价压力。

  不管是前五轮国采已经靴子落地交出答卷还是第六批国采(胰岛素专项)即将开卷，药品市场都深受影响，也帮助了患者真正获利。

  根据微信公众号“药春秋”的梳理，目前已有抗菌药部分产品满足进入第七批国采的条件(仅根据企业竞争格局≥3家，暂未考虑专利等其他因素)。

图片来源：微信公众号“药春秋”

  02多家药企，有望冲线过评

  抗菌药部分满足第七批国采入围条件的品种中，一些药品虽然暂时还没有过评的企业，但是预计即将过评的企业已经达到3家及以上，多家药企有望集体冲线过评参与国采竞争。

  以头孢哌酮钠舒巴坦钠为例，原研为辉瑞，至今还没有过评企业，但预计即将过评的企业已经有6家，分别是扬子江、苏州二叶、山东润泽、深圳立健、成都倍特、齐鲁制药;头孢哌酮钠的原研为辉瑞，目前也还没有过评企业，但预计即将过评企业达到了3家，分别是山东润泽、苏州东瑞、苏州中化。

  竞争***激烈的头孢类产品当属头孢米诺钠，目前过评的企业已经有6家，分别是齐鲁制药、福安药业、四川合信、北大医药、南昌立健、上海欣峰，预计即将过评的企业也已经有7家，分别是扬子江、苏州二叶、天津青松、山东润泽、海南海灵、浙江慧迪森、湖北楚江源。

  近年来，国家监管力度不断加强，我国抗菌市场稍显疲态，头孢类产品作为全身用抗细菌药中***的小类，销售下滑较为严重。米内网数据显示，2019年在重点省市公立医院终端销售额为124亿元，2020年叠加疫情影响，整体规模仅为95亿元左右。

  从销售额总体来看，虽然头孢类产品销售数据呈下滑态势，但占比依旧达到了近百亿市场，相关产品一旦进入国采，影响范围依然不小。

  除此之外，还有哌拉西林钠他唑巴坦钠以及阿莫西林克拉维酸钾两款产品也有望纳入第七批国采，这两款产品都已经分别各自有两家企业过评。哌拉西林钠他唑巴坦钠预计即将过评的企业已经有3家，分别是珠海联邦、江苏海宏、苏州二叶;阿莫西林克拉维酸钾预计即将过评的企业达到了2家，分别是瑞阳制药、山东鲁抗。

  米内网数据显示，2020上半年中国公立医疗机构终端哌拉西林钠他唑巴坦钠销售增速有所下滑，但在全身用抗细菌药通用名药品竞争格局中，哌拉西林钠他唑巴坦钠仍以5.76%的市场份额排在首位。

  2019年阿莫西林克拉维酸钾在中国公立医疗机构终端的销售额超过60亿元，2020年受疫情影响，其销售额下滑约22%，但仍有接近50亿元的市场规模，随着疫情转趋稳定，该品种在2021年上半年的销售额出现较大幅度回升。

  03量价挂钩仍是集采核心

  国采、带量采购等政策的常态化推进，前几批国采药品续约问题也随之而来，行业竞争格局将有望重塑。

  从华招医药网查询发现，已经有多省发布国采续约的通知，例如：

  11月19日，内蒙古自治区医药采购网发布《关于公布部分第三批国家集采内蒙古中选品种第二采购年度续约结果通知》，经征询原采购周期为1年的药品中选企业的续约意向，奥美拉唑肠溶胶囊等22个药品均同意续约供应。

  11月19日，吉林省公共资源交易中心发布《关于做好第三批国家组织药品集中采购和使用试点续约工作的通知》，按期以及延期均有品种续约。

  此前，国家医保局发布《关于做好国家组织药品集中带量采购协议期满后接续工作的通知》，其中提到“招采合一、量价挂钩”的原则，将坚持带量采购、分类开展续接、强化信用和履约评价、完善配套政策和加强履约监督。

  虽然国采以及带量采购等相关政策***终都实现了药品降价，但降价的同时依旧要保证量的供应。随着集采药品断供事件的发生，药企也应有所警醒，量价挂钩仍然是集采的核心。

  米内网数据显示，2020年中国全身用抗细菌药市场规模超1200亿元，抗菌类药品也是集采的热门。

  在国采常态化推进，抗菌市场销量增速减缓的背景下，可以想象的是，相关药企将迎来不小的考验。

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