随着医改深化和医院发展需要，医院作为经济体的企业管理属性越来越明显，很多医院通过信息化手段重塑医院运营管理过程，提高运营管理效率。例如广东省中医院就与时俱进，构建了HRP系统提升医院整体精益管理水平，赋能高质量发展。

  本文也将针对“智慧医院”背景下医院HRP建设进行分析，分享广东省中医院HRP建设的现状、问题，以及有效解决措施，帮助医院信息系统能更好地服务于管理决策的需要。

  01 案 例 背 景

  据介绍，广东省中医院拥有1家总院和4家分院、3家门诊，正式员工总数6900+，3600+病床，相当于5家三甲医院规模。全年门诊量700万+人次，出院人数14.4万人次，平均住院日7.64天，手术7.8万台，疑难危重病例9.8人次，占比68.4%，三四级手术4.7万台次，占比60.42%，现代化医疗设备25亿+，年度耗材采购量11亿+，人财物体量庞大。

  但在如此庞大的体量下，该院之前的信息系统仅包括一个简单的财务系统、一个仓库管理系统，还有一个固定市场的卡片管理系统，很难满足“智慧医院”背景下医院的具体需求。于是也出现了“信息化孤岛、单体医院信息化模式、系统功能分散、业财融合度低、数据共享及协同效果不理想、管理运营效率不高、决策支持缺乏、整体系统建设便捷度低、智慧化程度不高”等问题。

  为此，医院从夯实精细化管理入手，着力优化完善医院人财物管理系统，创建一套支持医院整体运营管理的统一高效、互联互通、信息共享的系统化医院资源管理平台。这一项目建设实施对“业财融合”管理理念落地、优化统筹管理、提升运营效率、实现流程和标准化管理发挥了重要作用，使得医院在实现治理体系和管理能力现代化、科学化、有效化的道路上又前行了一大步。

  02 案 例 描 述

  智慧管理建设目标：

  ①满足人财物一体化建设，实现“资金流、物流、信息流”全程闭环管理，并实现人财物的集团医院管理模式;

  ②满足医院综合运营管理与临床服务一体化建设;

  ③支持“互联网+”发展趋势，开放并运用云端平台，如物联网、CA签章、大数据预警等;

  ④医院智慧管理评级建设等。

  问题分析：

  主要表现为人财物系统无法互联互通;系统基础字典不规范、缺失，造成数据不完善数据质量差;系统功能简单待完善，无法适应新需求;流程冗杂不简洁;跨部门流程难实现;流程缺乏闭环等。

  改进过程：

  改进的整体解决方案为围绕“业务融合一体化”思想，打造“集团财务共享中心、集团供应链采购中心、集团人事主数据中心、集团运营管理中心”等四个集团化业务体系。其主要内容主要包括以下几个方面：

  一是从人工操作到全员应用的人事服务体系，提升人财物各经办、管理岗位的运行效率，把人力更多地配置到管理工作、开展管理创新;

  二是实现院内预算“硬约束”和事前、事中、事后的全过程管控;

  三是从单一仓库管理到供应链微观生态圈，从采购环节到物流配送再到使用环节的全程跟踪管控，有效控制不合理医药费用;

  四是优化人事管理、绩效考核和职称晋升等，提升内部岗位绩效;

  五是传统会计到业财融合一体化，通过成本核算、资产运行分析的及时性、准确性、全面性，更好地发挥财务风险防范的作用，保障医院可持续经营;

  六是打破信息化孤岛，业务信息有序整合，实现信息、数据的互联互通，提高管理效率。并通过数据的挖掘分析，向院领导提供“管理驾驶舱”等决策参考。

  改进效果：

  以“整体规划，先易后难，分步执行，先能用后优化，考虑一体化联动顺序”的整体思路，在三年内把资产管理、物流管理、采购管理、成本管理、预算管理等与财务管理紧密联系、高度融合，让业务开展更便捷、流程更规范，使财务核算更精准、快捷，从而实现了业财融合，加强了财务对各个业务的监督、管控。

  综上所述， HRP建设对医院管理带来了很大的挑战，在带来挑战的同时也有带来了发展机会，做好医院HRP项目建设，促能进业务标准化、全程化、一体化，推动业财融合，大幅度提高了医院资源利用率和运行效率。

  随着医院管理体制改革的不断推进，各医院根据自身的情况，制定符合与本医院经营目标相一致信息化发展规划，增强经营机制创新和管理模式创新，全面提升公立医院的竞争力，是摆在医院面前一项刻不容缓的任务。

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