清代梁章钜(1775年-1849年)《浪迹丛谈·续谈·三谈》卷八记载了“叶天士遗事”，其中提到叶天士自封“天医星”。

  相传，江西张真人路过苏州吴中县，重病不起，几近危殆，所幸服用了叶天士的方子，方转危为安。真人万分感激，打算用厚礼答谢叶天士。叶天士悄悄地在其耳旁说：“真人若想厚报我，千万不要送给我财物，只是在某日某时过万年桥时，你的马车在桥上停留一会儿，就说桥下有天医星通过。”真人爽快地答应了。到了二人约定的时间，叶天士的小舟刚从桥下过去，苏州城内外马上都以“天医星”宣传叶天士。

  梁章钜的笔下，叶天士轻财重名，自封“天医星”，有点自命不凡，这与叶天士“自年十二至十八，凡更十七师，闻某人善治某证，即往执弟子礼，既得其术，辄弃去”谦虚好学的形象完全不符。梁章钜写到这儿，都感到有损天士声誉，“世称天士为天医星，亦非真有确据”。

  明代隆庆、万历年间成书的《封神演义》九十九回“姜子牙归国封神”中就有天医星钱保。古代名医辈出，为什么只有叶天士被称为“天医星”?这或许可从叶氏的名字来解释。古人的名与字是有关联的，《白虎通·姓名》曰：“或傍其名而为之字者，闻名即知其字，闻字即知其名。”叶天士名桂，桂者，“江南木，百药之长”(《说文解字》)，由此引申出“桂冠”之意，超出众人居***位，故业医的“天士”被称为“天医星”。而且，叶天士是清初人，离《封神演义》成书很近，且其创立的温病学说对后世章虚谷、吴鞠通、王梦英等人影响巨大，被称为“天医星”，就像秦越人被誉为“扁鹊”一样，实至名归。

  八字排盘里，医星是掌管疾病的星神，四柱逢天医，如果不旺，又无贵人吉神相扶，就不好了，那样的人不是常生病就是身弱无力之人;如果天医星旺有贵人扶，那样的人身体好。这里的说法有些符合事实，如确实有许多医家因幼年体弱多病而立志于岐黄仁术，无论古代还是近现代都有，如古代有孙思邈、李时珍、胡慎柔等，近现代有岳美中、刘度舟等。但是，把出生八字和贵人相扶作为成名医的必要条件，则荒谬之极。

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