潜伏在眼睛里面的视力杀手——黄斑变性

  黄斑并不指那些偶然出现在眼白上的黄褐色斑点，它位于眼底视网膜的中心位置，必须借助光学相干断层扫描仪(OCT)或其他眼底检查仪器才能看到其面貌。

  黄斑主管着我们的中心视觉、形觉和色觉，它是眼睛的“心脏”、视觉功能的“灵魂”，一般情况下，人眼的视力检查就是查黄斑区的视觉能力，如果黄斑出现问题，将会导致严重的视力障碍。而黄斑变性，正是由于黄斑区出现退行性的病变。

  随着年龄增长，人体各器官和组织将会逐渐退化，眼睛也难逃这一生理变化。由于视网膜组织不断退化，视网膜色素上皮细胞对视细胞外界盘膜吞噬消化功能下降，未被消化的盘膜将会滞留形成玻璃膜疣，并会在黄斑区的视网膜色素层下积聚起来，形成干性黄斑变性，导致黄斑功能下降。

  (干性黄斑变性)

  由于干性黄斑变性早期症状并不明显，再加上很多老年人认为人年纪大了，“老眼昏花”是“正常”现象迟迟未去就医，这给了病情恶化的机会。

  如果玻璃疣大量融合，就有发展成晚期干性黄斑变性的危险，并可以随着时间推移变成湿性黄斑变性。

  湿性黄斑变性是由于脉络膜出现不正常的新生血管，这些新增的脉络膜血管很易渗漏和出血。若不妥善处理，血液和渗出物会于黄斑区积聚，破坏区内的感光细胞，***终导致不能弥补的视力受损。

  (湿性黄斑变性)

  当你患上湿性黄斑变性后，你的中央视力会模糊不清，所看到的景物全部都是扭曲变形的，看东西时中心总有黑影遮挡，这种黑影一般不随眼球转动改变位置，无论你转向哪个方向，它都如影随行。

  到那时，你将无法看清爱人的脸庞，无法看清儿孙嬉闹的身影，无法看清那些盛满回忆的照片，别说安享晚年，届时就连基本的生活都成问题。而且这种病的发病几率随着年龄增长而增高，因此老年人一定要高度警惕。

  需要注意的是，除了年龄这一高危因素外，吸烟、患有血管系统疾病及高血压、不良的饮食习惯、长期日光损害等都会大大增加黄斑变性的发生几率。所以奉劝吸烟的中老年朋友尽早戒烟，尽早改正饮食习惯，积极治疗原发病，尽量让自己远离黄斑变性。

  黄斑变性应尽早治疗，多种方法可稳定病情

  虽然湿性黄斑这一眼疾会给视力造成严重损害，但好在经过人们的不断深入研究，已经有多种方法可以帮助稳定病情。

  黄斑变性的治疗方法主要有激光疗法、治疗光动力疗法、类固醇玻璃体注射以及抗血管内皮生长因子玻璃体注射等，医生将为患者采取合适的治疗方案，患者仍有机会享受清晰的晚年生活。

  (A：治疗前黄斑区域大量出血和渗出;B：在玻璃体内注射抗血管内皮生长因子后，老年黄斑退化和视力都得到改善)

  不过，这一切的前提是患者能够尽早发现，并积极配合治疗，否则当病情发展至晚期，形成不可逆的严重病变，那时再想要治疗已经晚了。

  所以再次提醒，45岁以上的人群，尤其是有糖尿病史、高血压史、长期吸烟的老年朋友一定要对这种疾病高度警惕，建议每年接受一次眼底检查，如发现危险因素及时消除，若出现视物模糊、中心视力明显下降、变形等症状，更要尽早就医。

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