慢性肝病，包括现代医学的慢性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、肝硬化、原发性肝癌等一系列疾病，是一种有进行性加重趋势的疾病，并具有一定的隐匿性，是一种严重危害人民健康和生命的疾病。

　　病机  湿热为患  虚实夹杂

　　中医古医籍中没有此病名的记载，根据其临床表现，可归属于“胁痛”、“黄疸”、“臌胀”、“积聚”等范畴，临床常见症状为右胁肋部隐痛或撑胀作痛，持续或进行性加重，易疲劳，食欲减退，脘腹痞满，恶心厌油，大便稀溏，严重者可见腹部膨隆臌胀，面黄肌瘦，神情呆滞，二便不畅。

　　慢性肝病的病因病机复杂，多数学者将其概括为“湿热毒邪残留未尽，肝郁脾肾气血亏虚”。从临床所见，湿热为患是慢性肝病的重要致病原因，因湿热之邪易生痰浊，困扰伤脾，首犯脾阳，水谷失运，痰湿内停，蕴郁肝胆，出现腹痛腹胀、黄疸、乏力、纳呆等消化系统见证；湿性黏滞，郁久化热，气机被阻，络脉滞涩不畅，肝络瘀塞，出现腹内积聚；肝失疏泄，横逆伤脾，水湿停聚，血行瘀积，出现腹部臌胀如鼓；脾运失常，升降失司，肾失开阖，水湿停聚，出现水肿现象。本病的病理性质属本虚标实，虚实夹杂，正气亏虚是发病的基础，湿热邪毒是致病的外因，肝脾肾气血虚为本，水湿瘀血邪实为标。

　　治则  益气健脾  活血化瘀

　　由于本病是一组循序渐进演变的疾病过程，病情阶段不同，轻重不一，兼症各异，治疗时要分析病因，判明病机关键，抓住病因病机规律，以确定治则。益气健脾扶助正气、活血化瘀祛除病邪法治疗慢性肝病的经验，所拟益气养血化瘀汤，在益气健脾的基础上，优选活血化瘀之品，针对病理产物瘀血痰凝，补中有泻，以泻寓补。并根据急则治其标、缓则治其本的原则，对病情较重的患者，多以汤药煎服，药效迅速，荡涤病邪，待病情稳定后改服丸药长期巩固，药力持久，临床效果理想。

　　方药组成：黄芪，炒白术，党参，三七参（研末冲服），赤芍，水蛭，土鳖虫，鳖甲，三棱，莪术，大黄，炒鸡内金，砂仁。

　　服用方法：上药浸泡2小时，武火煮开，文火再煮30～40分钟，取汁；加水再煎30分钟，取二汁，趁热纳入三七粉，混匀，分2～4次早晚温服。或将上药加倍药量，焙干，轧成细末，装胶囊内，每粒胶囊含生药0.5克，每次8粒，每日3次口服。并要求患者一生忌酒，少食辛辣油炸烧烤食物，少生气，适当运动，按时服药，定期复查。

　　功用：健脾益气，活血化瘀，解毒散结。