要加强对颈部肌肉的强化练习，增强其功能运动，以保持颈椎具有较好的稳定性。

　　颈椎操

　　本组操与麦式(Mkegio)操、pilates技术之或推操有异曲同工之妙，都有相同的原理与相近的操练方法。

　　具体做法是：

　　仙鹤点头

　　类似于麦氏的颈项牵拉。先做预备姿势(立正姿势，两脚稍分开，两手撑腰)。

　　练习时，低头看地，以下颌能触及胸骨柄为佳。还原至预备姿势。动作宜缓慢进行，以呼吸一次做一个动作为宜。

　　犀牛望月

　　类似于麦氏抬头拉颈。预备姿势同“仙鹤点头”。

　　练习时，缓慢抬头，双目仰望天空。还原至预备姿势，呼吸一次做一个动作。

　　金龟摆头

　　类似于麦氏侧弯颈椎。预备姿势同“仙鹤点头”。

　　练习时，头颈向左侧弯，左耳尽力靠向左肩，还原至预备姿势。头颈向右侧弯，右耳尽力靠向右肩，还原。动作要配合呼吸，缓慢进行。

　　金龙回首

　　预备姿势同“仙鹤点头”。

　　练习时，头左右旋转，先用头部旋转，再以颏部尽力接触肩峰，还原。

　　以上四个动作按节律反复进行，主要是练习颈部的伸屈与侧弯功能。每个动作可做两个八拍(按做操口令)。每日可进行1次～2次。

　　手法按摩

　　手法按摩简便易行，有很好疗效，但按摩前必须明确诊断，手法切忌粗暴。按摩的主要作用是缓解肌肉和血管痉挛，改善局部血液循环，起活血化瘀、消肿止痛、分解粘连、整复移位椎体的作用，从而使症状消失或减轻。通常在颈椎牵引后进行按摩较合适。按摩一般在患者坐位下进行，按摩范围应包括整个颈部及病侧肩背部，对神经根型颈椎病患者还应包括患侧上肢。

　　佩戴颈围领

　　可按需选用颈围领或颈托，可起制动和保护作用。有助于组织的修复和症状的缓解，配合其他治疗方法同时进行，可巩固疗效，防止复发。但长期应用颈托可引起颈背部肌肉萎缩，关节僵硬，不利于颈椎病的康复，故一般仅在颈椎病急性发作时使用。颈围领和颈托对症状的减轻有一定帮助，但颈围领的高度必须合适，以保持颈椎处于中立位为宜。若由于颈部损伤所致则可应用前面宽、后面窄的颈托，使颈部处于轻度后伸位，以利于颈部损伤组织的修复。

　　颈椎牵引

　　颈椎牵引是直接纠正椎体排列、肌肉韧带位置和身体姿势造成的病变的***直接、***有效的方法。

　　北京小汤山康复中心主任 武亮

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