中药自古就是人们治病救人的解困良药，其特殊独有的治病救人功效一直传承沿用至今，受到越来越多人的认可和使用。其药效的个体性及独特性使得治病过程也起到了不同的效果，同样的药品、剂量，用在相同疾病的不同人时，起到的作用也不同，且跟其煎药方法也是密切相关的。下面就跟随医药梦网中医专家一起来学习如何正确煎药。

　　一、中药中的煮剂和煎剂

　　1.煮剂

　　煮剂是将药物煎煮后去渣，得到药液的一种方法。煮剂浓度适中，具有吸收快、奏效迅速、作用强的特点。大部分中药汤剂采用此种方法取药液。

　　2.煎剂

　　煎剂是将经过煎煮去掉杂质的药液，再经过加热，浓缩所得到药液的一种方法。煎剂加热时间比较长，药液的浓度高，药效缓和、持久，还能减弱药物的毒性。

　　3.两者的区别

　　煮剂是将药物煎煮去渣得到药液的一种方法，最常用；而煎药是把已经煮好的药液，再经加热浓缩得到的药液方法，药效较煮剂缓和、持久。日常生活和现代医生处方用药中，两者科以通用、互用，没有什么区别，但在翻阅古代医书时，就需要注意两者的区别。

　　现在习惯上我们讲煎或煮中药统称为"煎中药"。

　　二、煎药前的准备

　　一）中药煎药不能水洗

　　中药煎煮之前不能水洗，原因有三：

　　1.不少药材中含有糖和苷类，可溶解于水中，经水洗后，将丢失一部分有效成分，导致药效降低；

　　2.中药中有不少药材是粉末类的，也有些在配药时需研碎，如桃仁、龙骨、滑石粉等，如果用水洗，会造成这些药物的流失；

　　3.有的药材在炮制过程中加入蜜、酒、胆汁等辅料，而这些辅料易溶于水中，若用水冲洗，可导致部分辅料丢失，如常用药材中的胆南星、酒制大黄等。

　　二）煎药前用水先浸泡半小时

　　用冷水浸泡半小时左右可以使药物变软，使药物的有效成分容易渗透到水分中，这样随着水温的逐渐增高，有效成分更容易被剪出。

　　中药应该怎样煎煮

　　一）方法：先浸泡半小时，使中药饮片的有效成分易于煎出。将一剂中药饮片材料放入煲内，加入清水，要浸过药物，先用猛火煎至充分沸腾1~3分钟，用小火再煎20~30分钟，停火后用纱布滤渣倒入杯内，药量约有一碗，温热服用。第二次将药物煎好后，将两煎的药物混匀，以便药效均衡。

　　二）处方中药物的特殊煎法

　　1.先煎

　　先煎的目的主要是为了让药物的有效成分更容易煎出来；有些毒性大的药物，久煎还可以降低药物的毒性，充分发挥疗效。矿石类、贝壳类、角甲类药物，因质地坚硬，有效成分不易煎出，必需先煎。如生石膏、鳖甲、水牛角等，可以打碎先煎30分钟；有毒的药物先煎、久煎能达到减毒或去毒的目的，如乌头等，要先煎1~2小时，某些植物药久煎才会有效，如天竺黄、火麻仁等。

　　2.后下

　　有些中药的有效成分容易挥发，最后煎煮可以减少挥发性物质的损失和有效成分被分解破坏，提高汤剂的质量，确保疗效。气味芳香、含挥发油多的药物，均应后下，如薄荷、豆蔻、砂仁等。一般在中药汤剂煎好前5~10分钟入药即可。有些药物不宜久煎，如钩藤、番泻叶等。

　　3.包煎

　　包煎是指煎药时将药物另用纱布包好再煎，如有些药物直接入水煎煮，容易使锅底焦糊；有些带毛的药物直接入煎，服药时会刺激喉咙；有些药物由于质地轻、细小易浮于汤液表面。

　　宜包煎的药物：易使锅底焦糊如车前子；刺激咽喉者：如旋复花；易浮于汤液表面者如海金沙。

　　4.烊化

　　烊化是将胶类药物放入水中或已煎好的药液中溶化后服用，烊化可使胶类药物不易黏附于其他药物或药罐上，避免煮糊。一些胶类或糖类药物黏性大，直接入水煎煮易使锅底焦糊，如阿胶、龟板胶、鹿角胶、饴糖等。

　　5.冲服

　　冲服是指不适合用水煎的药物包括：某些贵重的药物，其有效成分不能被水煎出，某些有效成分在煎煮时易失去作用，如人参粉、牛黄粉、羚羊粉、三七粉、麝香粉、甘遂粉等；某些鲜品药物，如梨汁、姜汁、竹沥等，不宜入煎，可兑入煮好的汤剂中服用；芒硝、玄明粉等可直接溶化冲入汤剂中应用。

　　6.另煎

　　一些贵重的药物，如人参、西洋参、鹿茸等均需另煎，然后将其汁液兑入煎好的汤剂中服用，这样可以节约药物，减轻患者经济负担。

　　梦网结语：对于中药的正确煎法，看过后一定按照正确的方法，否则一些药效不能发挥到最大，影响治疗效果。

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