内卫办医字〔2024〕688号

各盟市卫生健康委，内蒙古自治区人民医院，内蒙古医科大学附属医院：

  国家卫生健康委、国家中医药管理局和中央军委后勤保障部卫生局在总结《综合医院中医药工作指南(试行)》实施情况的基础上，修订形成了《综合医院中医药工作指南(2024版)》，现转发给你们，并提出以下工作要求，请一并认真贯彻执行。

  一、进一步提高认识

  综合医院是提供中医药(蒙医药)服务的重要平台，是中医药(蒙医药)传承创新的重要阵地。近年来，国家先后出台了《中共中央 国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》、《关于加快中医药特色发展的若干政策措施》以及《关于进一步加强综合医院中医药工作推动中西医协同发展的意见》等一系列重要政策，各级卫生健康行政部门要进一步提高认识，组织辖区内综合医院和有条件的专科医院认真学习领会文件精神，扎实贯彻执行国家有关法律、法规，不断加强医院中医药(蒙医药)工作，加快推进中(蒙)西医协同发展，提高临床疗效、医疗质量和管理绩效，促进医院高质量发展。

  二、加强组织管理

  医院应当有院领导相对固定分管中医药(蒙医药)工作，成立由院领导为组长，医务、教学、科研、人事、信息、中医(蒙医)临床科室、药学、护理等部门负责人为成员的中医药(蒙医药)工作领导小组，负责组织制定医院中医药(蒙医药)发展的措施和办法、协调解决中医药(蒙医药)工作遇到的困难和问题、督促中医药(蒙医药)政策措施的落实，并在医疗管理部门中明确责任人负责全院中医药(蒙医药)业务管理。

  三、规范科室设置

  医院要严格按标准加强中医(蒙医)临床科室和中药房(蒙药房)的设置与建设，配足配齐中医类别医师和专科护士，结合实际配置中医诊疗所需的设施设备。支持有条件的综合医院设置中药(蒙药)制剂室，积极研制开发使用中药(蒙药)制剂。

  四、加强医疗质量管理，提升诊疗能力

  提升中医(蒙医)诊疗规范化水平。医院中医(蒙医)临床科室应当遵循中医(蒙医)临床诊疗指南、技术操作规范、行业标准和临床路径等有关要求，严格遵守医疗质量安全核心制度，严格规范中医(蒙医)医疗行为。按照《医疗技术临床应用管理办法》等要求，开展与其技术能力相适应的医疗技术。严格落实《中医(蒙医)病历书写基本规范》等病历管理规定，执行《中医(蒙医)病证分类与代码》《中医(蒙医)临床诊疗术语》(修订版)，规范中医(蒙医)病历书写和中医药(蒙医药)用语。

  有条件的医院要积极探索建设中医(蒙医)特色专科，发扬和传承优势病种，开展中医(蒙医)特色护理，开发使用特色中药(蒙药)制剂，提升临床疗效。医院其他临床、医技科室要通过建立完善会诊、转诊机制，探索多学科诊疗(MDT)模式，加强与中医(蒙医)的协同发展，共同研究实施中(蒙)西医结合诊疗方案，不断提升临床科室综合诊疗能力。

  附件：综合医院中医药工作指南(2024版)

  2024年10月9日

更多资讯 敬请关注
“医药梦网”微信公众号

更多资讯 敬请关注
“药城”微信公众号