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心衰危害大 应做好自我管理
0001.01.01来源:中国中医药报7版

  心衰也称心功能不全,是由于多种原因导致的心脏结构或者功能改变,使心脏收缩或者舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致血液淤滞,血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍的临床综合征。

  心衰是心血管疾病发展的严重阶段。此时,心脏的泵血功能衰退,输出血量不能够满足身体代谢的需要,器官和组织中的血液也不能顺利回流到心脏。患者可出现呼吸困难,活动后胸闷、气喘、乏力、水肿(尤其下肢)等表现。

  心力衰竭是心血管疾病发展的严重阶段,也是心血管学科面临的严峻挑战。统计显示,我国心衰患病率大概为1.3%,约有1370万人,住院心衰患者的病死率大约为4.1%,尽管如此,大多数人对心衰的认知度和重视程度均较低。各种心脏病损害或者病变发展到一定程度都会导致心衰。如风湿性心脏病,扩张型心肌病、酒精性心肌病、 冠心病、心梗、高血压、心律失常等为心衰的常见病因。慢性支气管炎伴肺气肿、肺栓塞等疾病也会导致心功能障碍。吸毒,以及某些药物的应用也会导致心脏严重受损。

 心衰会对身体造成严重危害

  首先,随着疾病发展,临床症状会不断加重,严重的会危及生命。其次,心衰会影响、限制日常生活,使活动耐力下降,甚至生活不能自理,还会带来抑郁、焦虑等负面情绪。心衰患者可能需要经常住院,给自己、家庭和社会带来严重的经济负担。***后,心衰死亡率很高,严重时会危及生命。

  心衰的常见临床症状有以下几点:活动后憋闷、气喘、气短,疲劳乏力,活动耐力量明显下降,轻微活动即感不适;夜间有呼吸困难,夜间有憋醒、不能平卧入睡,夜间有咳嗽、咳痰;活动后心慌,心跳加快,同时,做事精力不足,情绪低落。食欲不振,不想吃饭,腹胀等;水肿(尤其下肢)明显,呈凹陷性水肿,晨轻暮重;尿量减少。

  心衰患者的自我管理

  按时服药 按时服药是控制心力衰竭***重要的手段,可以减少住院和死亡的风险,同时可减轻或消除症状,改善生活质量。心衰患者在使用西药治疗的同时加用中成药进行联合治疗,其中芪参益气滴丸具有益气通脉,活血止痛功效。可用于气虚血瘀型胸痹。常见症状有胸闷胸痛,气短乏力、心悸、面色少华、自汗,舌体胖有齿痕、舌质暗或紫暗或有瘀斑。一次1袋,一日3次,4周为一疗程或遵医嘱。心衰加重时的症状主要表现为呼吸困难加重,夜间无法安静入睡,还会出现水肿和疲劳乏力加重,活动耐量明显下降,并伴有轻微活动即感不适。如果出现心衰加重,要及时就医,调整药物。

  做好监测 心衰患者每天都必须进行血压、心率、体重和尿量这些指标的监测,每天书写心衰管理日记。如:血压、心率、体重及尿量,这些可以量化的指标出现波动,说明体内的动态平衡被打乱,提示病情逐渐在恶化加重。

  营养均衡 保证蛋白质的摄入,补充维生素,限水限盐。增加纤维素的摄入,防止大便干燥。

  适当运动 可以降低心衰发生的风险,特别是某些高危人群,如老年人、虚弱的心衰患者,具有多种合并症和活动受限症状者。

  控制血压 防止血压波动过大。血压过高或过低会导致心衰加重,要监测血压,及时调整降压药物。

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