党的二十大报告指出：“中国共产党人深刻认识到，只有把马克思主义基本原理同中国具体实际相结合、同中华优秀传统文化相结合，坚持运用辩证唯物主义和历史唯物主义，才能正确回答时代和实践提出的重大问题，才能始终保持马克思主义的蓬勃生机和旺盛活力。”中医药文化是中华优秀传统文化的杰出代表，“第二个结合”为中医药文化实现创造性转化、创新性发展提供了基本的思想遵循和重要的方法指导。关于中医药文化的创新发展问题，首要的就是坚持马克思主义发展观，用马克思主义真理的力量激活中医药文化的优秀基因，进一步提升中医药文化的现代性、先进性和科学性，实现中医药文化的现代转型。

  根据马克思主义发展观，中医药文化本身是新旧事物的矛盾统一体，新事物占主导，则表现为先进性，旧事物占主导，则表现为落后性。那么，如何才能保持中医药文化的先进性，主要需要具备以下三个方面的品质：第一，能够与时俱进，适应新的环境和条件;第二，具有强大生命力，拥有旧事物所没有的新的内容;第三，在社会历史领域，能够符合人民群众的利益和需求，得到人民群众的拥护。

  中医药文化具有与时俱进的品质

  从中医药发展史来看，中医药文化具有开放性和包容性。伴随着时代的发展，中医药始终能够以开放的姿态和包容的胸怀，汲取先进的社会思潮，充实到自己的理论中，并应用于当时的临床实践。古代巫文化、饮食文化及古代天文学等在当时人类文明时期较为先进的思想，均对中医药文化的起源产生了重要影响，随着实践的发展，中医开始“远离巫祝”，医学走向专门职业，然后在不同的历史时期又从易文化、道文化、儒文化、佛文化等文化思想中汲取智慧，并且擅长学习借鉴不同时期最新科技成果为我所用，使中医药文化思想不断充实，中医药科学技术不断进步，总能适应不断变化着的社会生活需求，从而能够传承千年且充满生命活力。待到近代西学东渐，中医药界以开放包容的胸怀主张中西汇通。今天，中医药文化主动吸纳近现代科学文化，积极拥抱最新科技成果，加快中医药科技创新与转化，注重发展新质生产力，实现中医药高质量发展。

  中医药文化之所以具有与时俱进的品质，根源于其所坚持的朴素的唯物论和辩证法思想。坚持唯物论，就要求其一切从实际出发，实事求是。坚持辩证法，就要坚持联系的发展的观点，坚持从变化了的实际出发，“辩证法不崇拜任何东西，按其本质来说，它是批判的和革命的”。由此可见，中医药文化同马克思主义在唯物论和辩证法等基本观点上具有契合性，同样也具有与时俱进的品质。

  中医药文化具备新事物的特质

  马克思主义认为，新事物之“新”不是指时间新、形式新，而是指质料新、内容新。不能因为中医药文化产生时间久，就认为是旧事物，也不能凭借换个包装或换种形式就称之为新事物。如前所述，中医药文化具有与时俱进的品质，能够随着时代的发展，不断抛弃那些过时的、腐朽的、消极的因素，同时吸收适时的、新生的、积极的因素，从而使自己保持着旺盛的生命力。正是这种自我革新，使中医药文化始终保持着新事物的特质。

  中医药文化的新事物特质主要是指反映中医本质的具有先进性的突出优势。首先，构成中医药文化的基本思想或基本理念并不落后，甚至有的还很先进，如以人为本、以人为贵的伦理观，医乃仁术、人命至重的生命观，天人合一、和合共生的整体观，标本兼治、辨证论治的诊疗观，制则生化、阴平阳秘的健康观，未病先防、既病防变的预防观及食饮有节、起居有常的养生观等思想。这些思想丰富了现代医学人文精神和医学伦理观念，为现代医学回归“大医学”观念和“大健康”观念提供借鉴，也很符合现代医学所追求的生物—心理—社会医学模式的理念。另一方面，从科学的视角看中医药，同样具有先进性。其理法方药及一些技术方法在今天仍然适用，甚至在很多方面具有突出的治疗优势，能够解决西医所不能或不擅长解决的问题，如一些经方经过几百年甚至上千年的临床实践，不断证明其仍然适用甚至疗效显著。并且，中医药具有与最新科技相结合的文化自觉。当前，中医药领域的新规范、新标准、新发现、新技术、新方法不断涌现。其整体辩证的系统思维与三因制宜的个体化诊疗相结合作为中医诊断的一大优势，也很符合现代整合医学、精准医学的发展趋势。传统中医学的整体认知思维与生物医学为代表的分析还原方法也可以相互借鉴、互为补充、互相成就。

  综上所述，诸多方面表明，中医药文化虽然历史悠久，但仍具有新事物的特质，并体现出重要的现代价值，需要我们从人类文化多样性的视角确立中医药文化自信，以高度的文化自觉担负起促进中医药文化传承创新发展的使命。

  中医药文化得到人民群众的拥护

  马克思主义认为，在社会历史领域，新事物往往是符合人民群众的根本利益和诉求的，是得到人民群众认可和支持的。特别是在社会急剧变革时期，在新事物战胜旧事物的斗争中，人民群众的支持作用表现得特别明显。毛泽东同志曾经说过：“人民的支持是最大的妙计。”中医药文化能够传承数千年而不失传，其中最重要的一个原因是中医药文化能够满足不同历史时期人民群众的需求，得到了人民群众的拥护。特别是在近代西方社会思潮的全面批判下，中医药文化所扎根的中华传统文化遭遇前所未有的文化危机，甚至在有人提出要废止中医的情况下，中医药文化能够摆脱危机生存下来，最重要的一个因素仍然是广大人民群众的拥护和支持。当下中医药文化的创造性转化、创新性发展，能够从容应对现代科学话语体系下的中医合法性危机，人民群众的拥护仍然是最重要的因素。

  中医药文化的传承和发展要得到人民群众的拥护和支持，就要坚持“人民至上”理念。马克思主义认为，实践决定认识，实践是认识的来源，人民群众是历史的创造者。在中医药文化实践中，要深深扎根人民、紧紧依靠人民，切实为了人民。人民群众的生活实践是中医药文化创新发展的思想源泉，人民群众的支持认可是中医药文化传承延续的根本保障，人民群众的健康幸福是中医药文化发展的价值旨归。习近平总书记强调：“要坚持人民至上、生命至上，研发生产更多适合中国人生命基因传承和身体素质特点的‘中国药’，特别是要加强中医药传承创新发展。”在中医药文化传承创新发展中，确立“人民至上”理念是中医药文化现代化转型的重要体现，意味着中医药文化中原有的人命至重、以人为本等传统价值观念上升到马克思主义实践观和唯物史观的高度。这就要求我们坚持群众观点，走群众路线，尊重人民群众的首创精神;坚持中医药文化的生活化、大众化，坚持满足人民需要的价值尺度，充分发挥其具有先进性的突出优势，如“简便验廉”的优点，弘扬“生命至上”的为民情怀，坚持人民健康优先发展战略，以“人民为中心”开展实际工作。同时还要加强中医药文化的有效传播，通过有效传播，不仅要得到更多的中国人民的拥护和支持，还要得到世界各地人民的拥护和支持。

  中医药文化是开放的、包容的，是与时俱进的，中医药文化传承了数千年，也创新发展了数千年。中医药的理念并不落后，甚至还很先进。中医药文化具备马克思主义哲学中的新事物的基本特征，因而具有强大的生命力和远大的发展前途。我们要充分发挥中医药的独特优势，推进中医药现代化，推动中医药走向世界，切实把中医药这一祖先留给我们的宝贵财富继承好、发展好、利用好，在建设健康中国、实现中国梦的伟大征程中谱写新的篇章。

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