江苏自古经济、文化发达，医学流派众多，如孟河医派、吴门医派、山阳医派、龙砂医派等，而虞山医派作为其中重要组成部分，为江苏常熟地区形成的医学流派，因虞山而得名。虞山历经五千年的文明滥觞延革，文化发达、才俊辈出，远有兴东吴文教的先驱、孔门“十哲”之一“南方夫子”言偃，近有清代两朝帝师、状元宰相翁同龢等一大批著名历史人物，自唐至清，常熟共有进士480多名，其中状元8名。根植于深厚的历史人文底蕴，此地产生了诸多著名学派，除广为熟知的以严天池为代表的虞山琴派，以黄公望为代表的虞山画派外，尚有虞山医派，其历史源远流长，历代医学家层出不穷，如赵开美、缪希雍、柯韵伯、钱天来、喻嘉言及陶君仁等，其传承仲景之说而知常达变，启创温病之先河，对中医药学发展具有深远影响。通过对虞山医派学术传承的路径研究，可为江苏乃至全国其他地方医派的研究提供参考，现简述具体研究思路。

  检索文献资料，梳理学术脉络

  文献检索是医派研究最原始的方法，通过对历代常熟地区代表医家的学术著作、研究文献及地方志等相关资料的查阅，可初步梳理出虞山医派的学术脉络，为下阶段的研究提供依据。

  虞山医派雏形阶段初探

  虞山医派代表人物可追溯至殷商时期之巫咸，据《江苏省志·卫生志》载，其亦为江苏最早从事医疗活动之人;宋元时期，受儒家文化影响，此派医学逐渐成形，代表人物有宋代独创仰手曲肘取穴灸法之潘琪，有元代精于养生和“治痰”之王珪，其所创礞石滚痰丸沿用至今，此外，元代尚从善与常熟亦有渊源，甚有学者认为其即为常熟名医，所著《伤寒纪玄妙用集》《本草元命苞》较为有名，尤其是《本草元命苞》，由元代时任平江路常熟州知州班惟志主持刊刻、作序，并为常熟清代藏书大家钱曾、瞿镛所收藏，而张金吾在其《爱日精庐藏书志》亦载《本草元命苞自序》。

  虞山医派对仲景之说雠校、刊刻及注释的贡献

  自明清时期，虞山医派学术思想开始成熟，其中对张仲景之书出版，是虞山医派对《伤寒杂病论》最大贡献之一，随着明代赵开美刻印之《仲景全书》问世，孙思邈所谓“江南诸师秘仲景方而不传”一去不复返，后世虞山医派各大家无不获益于此，江南诸师亦以此研习仲景之说，为仲景之说北学南移的里程碑。

  就以《伤寒论》而言，虽其不鲜有传世版本，然最为主要者当属“宋本”及“成注本”，然至明代，渐流传日稀，大多已佚，后世能视其全貌，当归功于赵开美翻刻之《仲景全书》。此书共有二十六卷，《伤寒论》与《注解伤寒论》各十卷，《金匾要略方论》与《伤寒类证》各三卷，其中《伤寒论》为翻刻宋版原书而成，做工精美，几乎还原其本来面貌，为当今中医界研习仲景之说首选版本。此外，据赵开美“刻仲景全书序”载，虞山名医沈南昉对此书之刊刻亦有一定贡献，此皆源于虞山医家传承经典之历史使命感。

  遗憾的是，目前存世之赵版《仲景全书》仅有五部，分别为中国中医科学院图书馆一部，上海中医药大学图书馆一部，上海图书馆一部，台北故宫博物院图书馆一部，中国医科大学图书馆一部，其中上海就有两部，此可能与其临近常熟有一定关系。

  柯韵伯、喻嘉言、钱天来等为虞山医派伤寒研究的大家，在中国仲景学术研究史上亦具有重要地位，其中柯氏之《伤寒来苏集》、喻氏之《尚论篇》及钱氏之《伤寒溯源集》，皆为后世研习仲景之说的重要典籍。吾深受虞山医派治学精神之影响，在反复研习仲景之说及多年临证体会的基础上，撰写拙著《伤寒琢》，即是对先贤传道经典、济世救人思想的传承之意。

  虞山医派寒温互补，仲景活法知常达变

  虞山医派不仅刊刻传承仲景之书，而且善于变通，缪希雍是此派历史上代表性的关键人物之一，所著《先醒斋医学广笔记》《神农本草经疏》等著作在中医学发展史上具有重要贡献，其“时地议”理论认为，《伤寒论》成书已久，人体质有异，不能用古方来套用今时之病，用药应与时俱进，因地、因时、因人制宜，故而师仲景之意，变而通之，对仲景之说北学南移具有重要贡献，此外，缪氏亦倡脾阴说、内虚暗风说及吐血三要法等理论，皆对后世温病学派的诞生、发展具有重要启迪作用。

  虞山医家及文人的学术文化交流对虞山医派的影响

  随着虞山医派在明清时期迅速发展，医林之间的交流亦开始逐渐普遍，尤其是与江浙一带医家互相交往切磋，故其学术风气亦每多近似，此对江南地区其他医学流派如吴门医派、钱塘医派及孟河医派等的形成具有深远影响，如赵开美刊刻之《仲景全书》在江南地区的流传、缪希雍对吴门医派叶天士等诸家学术思想的影响、缪希雍与钱塘医派卢复、卢之颐父子、张卿子、金坛王肯堂的学术交流及余听鸿促进虞山、孟河医派外科的融合发展等，皆加强了虞山医派与江南诸医派发展的相互联系。

  此外，虞山文人钱谦益、翁同龢等对虞山医派的传承发展亦颇有贡献，如钱谦益与喻嘉言的交往经历，促进了喻嘉言对虞山医派的学术发展，据虞山丁氏钞藏《钱牧斋先生遗事及年谱》记载，喻氏曾以奇法治愈钱氏眩晕之疾，亦是在钱氏邀请下，定居虞山，医名显赫;又如翁同龢由于亲戚或自身疾病，与孟河医派费伯雄、马培之多有交集，其又与本地名医金兰升的友情深厚，多学术交流，皆对虞山医派的学术发展具有重要作用。此外，翁氏亦略懂医理，据《翁同龢日记》记载，其为救治“仆人王生染时气”，且“转筋极剧”，曾挑灯夜读《医圣心源》(又名《四圣心源》)，受“霍乱转筋必用附子”启示，遂仿仲景四逆汤之法，以附子、干姜及生姜力挽狂澜。

  临床调查研究，明晰传承发展

  前期虞山医派研究多停留于文献层面，并未广泛与常熟本地中医临证实践相结合，相关研究成果缺乏临床疗效反馈，这大大影响了对虞山医派的全面认识，不利于明晰其学术传承脉络。故须重视理论联系实际，不仅对当代虞山医派代表人物的学术研究，而且将研究成果及时运用于临证实践，并将相关研究成果与常熟本地中医及时沟通交流，同时对相关患者进行问卷调查，验证成果的合理性及实用性。如我们对当代虞山医派代表人物陶君仁的经验方柔肝饮进行化裁，通过临床研究评价柔肝健脾法联合美沙拉嗪灌肠液治疗远端型溃疡性结肠炎肝郁脾虚证的临床疗效，发现该方可有效改善此类患者的临床症状，提高临床疗效，且安全性好;又如我们对陶君仁及其学术传承人的膏方病例调查研究发现，其多以龟鹿二仙胶为基础方补肾生髓，该方气血阴阳并补，可调治各种肾虚髓空之疾，在上述临床初步调查基础上，我们应用现代影像学技术(头颅核磁共振成像)，通过对龟鹿二仙胶干预肾虚髓空型阿尔茨海默症患者的相关研究，探讨中医“精生髓”的内涵，为补肾生髓治法提供了临床依据。

  随着虞山医派相关资料日益遗失及学术传承人相继离世，尽快影像纪录此派学术思想显得尤为迫切，结合近年来网络媒体时代的到来，及时将研究成果数字化、网络化，让普通百姓通过各种传统媒体或自媒体等传播媒介，了解虞山医派的学术传承，以此激励更多文化界人士及中华传统文化爱好者加入虞山医派的文化抢救工作中。

  为此，我们请教国内知名纪录片导演周兵、朱建宁等，并获其指导。在此背景下组建纪录片创作团队，对虞山医派相关专家及资料进行抢救性拍摄，并将相关研究成果转化为视频模式进行传播，亦可作为虞山医派的宣传片。

  加强医派教育，秉持术德合一理念

  目前国内对于中医学生床边教学大多以常规的中、西医术教育为主，教材亦较为统一，缺乏对具有地方特色的医派传承教学，由于地域、气候、饮食习惯等差异，各地患者疾病特征亦有所不同，而地方医派学术思想教育正是因地制宜学术经验传承的体现。

  虞山医派代表医家皆秉承“术德合一”的临证及治学理念，如缪仲淳不仅医术精湛，而且医德高尚，好友丁元荐言：“仲淳往往以生死人，攘臂自快，不索谢。上自明公卿，下至卑田院乞儿，直平等视”;又如清代虞山名医张省斋，临证用药精思独到，医论阐述颇多发明，著有《张氏医案》三卷，又名《应机草》，此外，其品论医道之言，尤令今日杏林同道称慕。张氏将医道之得行(德行)根据学问才识及医德品行分为三等：一等者行圣贤之道，正大光明，二等者运气与人工两相赞助而成，三等者虽易得声名，未免伪谲小人;再如当代名医陶君仁，涉足杏苑逾60载，在长期的医疗实践中，始终秉持“术德合一”，其不仅医术高超，秉承经典，知常达变，临床疗效显著，每每门庭若市，在当地享有陶半仙美誉，而且医德亦高尚，在其毕生行医生涯中，恪守“医乃仁术，济人为本”的宗旨，不欺妇幼，不鄙童叟、不薄贫贱、不厚富贵，尝谓：“予终身为医，以冀反躬自省，无有愧疚乃安。”

  为此，团队将此精神融入虞山医派的教育工作中，通过《虞山医派“术德合一”思想》课程建设，落实具体教材如《伤寒琢》《虞医别录》《医经条解》及《陶君仁临证要旨》，编写教学大纲，同时将课程教育过程制作成慕课(MOOC)，并在网易云课堂、学堂在线联合雨课堂等慕课平台推广传播，让更多中医学生、中医爱好者观看获益，促进医派学术思想的网络传播。同时，笔者亦在本校开设博士《伤寒琢》课程，连带讲授虞山伤寒学派学术思想，获得良好的教学反馈。此外，我们积极与基层医院合作，投身虞山医派相关的继续教育工作，如与常熟市中医院合作讲授虞山医派伤寒学思想、与沭阳县中医院合作讲授虞山伤寒学派肾病治疗学术经验等。笔者亦积极将虞山医派伤寒思想充实到各级中医优秀人才考核的培训工作中，授课医院有江苏省中医院、南京市中医院、苏州市中西医结合医院、张家港市中医院及宜兴市中医院等。

  以文旅为契机，促治未病思想传播

  若要医派研究长久及深入，需要可持续的动力，包括经费及人员保障等，故我们选择将中医流派文化与文旅结合，通过江苏省中医药博物馆及常熟中医药博物馆等传播平台，进行纪录片的传播及医派文化宣传，以此促进文旅建设，又以文旅进一步反哺医派的深入研究;除通过博物馆宣传虞山医派外，我们亦秉承“文化为魂，中医为体，科普为用”的理念，通过医派文化进学校、进社区等宣讲活动，增加公众认知度，以此促进虞山文旅建设。

  此外，虞山医派历代医家皆重视治未病的思想，对医圣张仲景治未病的精髓有深刻感悟，见微知著，以防恶变，正如《伤寒例》中所言：“凡人有疾，不时即治，隐忍冀差，以成痼疾，小儿女子益以滋甚，时气不和，便当早言，寻其邪由，及在腠理，以时治之，罕有不愈者。患人忍之，数日乃说，邪气入藏，则难可制，此为家有患，备虑之要。”

  目前，此理念在虞山医派研究相关的各基层医院得到了很好的传承发展，其从中医经典中探索治未病的思路，未病先防，先安未受邪之地。医院立足中医经典学说，如从《伤寒论》桂枝证治思想中凝练药食同源、针药并用、先其时而治等治未病思想，同时梳理虞山先贤治未病的学术传承脉络，如防病首当调整阴阳、养护胃气等，将研究成果运用到临床实际中，为前期已开展的虞山医派治未病中心建设提供参考。以新冠预防为例，医院运用虞山医派经典的治未病思想，融入针药并用、灸药并用及传统功法，如太极拳、八段锦、五禽戏、易筋经、吐纳导引等方法，取得良效。此外，亦通过网络媒体，将虞山医派历史文化及学术教学融入科室建设及社会科普中，并积极申报各类科普奖项，如中国科教影视协会科蕾杯三等奖、江苏省科普公益作品大赛一等奖及江苏省优秀科普作品奖二等奖，获奖节目获得普遍好评。文旅、治未病中心及虞山医派建设三位一体，这样的流派研究才能长久，亦更具备社会学价值。

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