近年来，青海省全面贯彻落实国家中医药重大决策部署，大力实施基层中医药服务能力提升工程，持续加强专科建设，县级中藏医医院高质量发展呈现新态势。

  高度重视，持续发力，建立县级中藏医医院高质量发展新体系

  青海省委省政府高度重视中藏医药工作，先后印发《青海省促进中藏医药传承创新发展实施方案》《青海省“十四五”中藏医药事业发展规划》等文件，《青海省中医药条例》于2022年6月正式施行，全面推动中藏医药事业传承创新发展。始终将加强农牧区中藏医药工作作为涉藏地区卫生健康事业高质量发展的重要突破口，不断优化资源配置，合理设置县办中藏医医院。全省现有县级公立中藏医医院35所(中医医院12所，藏蒙医医院23所)，除市州政府所在地和部分人口少于5万的县级行政区域以外，县办中藏医医院基本实现应覆盖全覆盖。

  完善政策，深化改革，注入县级中藏医医院高质量发展新动力

  联合省医保局、省药监局等部门先后印发《关于做好医保支持中藏医药传承创新发展工作的通知》《关于支持中藏医药发展调整完善医疗机构制剂调剂使用事宜的通知》《青海省藏(蒙)医医疗机构制剂医保目录》等，在全省各级医联体内允许调剂使用中藏药制剂。将492种藏(蒙)药制剂(其中县级藏蒙医医院制剂323种)纳入全省医保支付范围，占全省藏医医疗机构常用制剂的71.4%。今年，将中药配方颗粒和150种藏医医疗机构常用中药饮片纳入医保支付范围，调整中医及少数民族医项目192项，占此次调整医疗服务项目比例的43.7%。截至目前，全省82%的中医医疗服务项目和91%的藏(蒙)医医疗服务项目纳入医保。这些政策的出台，为县级中藏医医院高质量发展和提高农牧区群众中藏医药服务可及性提供了政策支撑和发展动能。

  立足省情，凝聚合力，引领县级中藏医医院高质量发展新趋势

  近年来，青海省中藏医药管理局积极探索具有中藏医药特色优势的县级中藏医医院专科发展模式，通过中央转移支付和省财政一般债券资金支持，累计投入资金20.79亿元，实施县级中医医院服务能力提升、两专科一中心、省县共建重点专科等项目，平均每个医院有2个以上临床重点专科，64.3%的县级中藏医医院设置康复科。同时，针对县级中藏医医院特别是藏医医院急诊能力薄弱的短板问题，制定了今后一段时期加强县级中藏医医院急诊科建设的有效措施。鼓励有条件有能力的中藏医院作为牵头医院组建县域紧密型医共体，由中藏医医医院牵头组建的县域医共体共11个，其他综合医院牵头组建的医共体建设中，中藏医医院也全部参与并充分发挥优势引领作用。

  突出优势，提升内涵，发挥县级中藏医医院高质量发展新效能

  鼓励县级中藏医医院临床应用中藏医非药物疗法和中藏药饮片、制剂，中藏医药参与诊疗人次占比76.4%，非药物疗法使用比例达到22.1%。设置制剂室的县级中藏医医院有16所，占比45.6%，有效补充和基本满足了基层群众用药需求。充分发挥三级医院对口帮扶和援青专家的作用，全面推进县级中藏医药人才队伍建设，2023年省内外专家146人对县级中藏医医院进行帮扶，外派进修培训645人，县级中藏医医院中医类别执业医师比例达到69.2%。持续提高医院精细化管理水平，不定期组织专家对县级中藏医医院开展经济运营分析指导，激发医院高质量发展新动能。

  增强自信，协同推进，弘扬县级中藏医医院高质量发展新文化

  坚持以习近平文化思想为指引，将中藏医药文化建设融入中藏医药事业发展核心内容，以主题教育、医药领域腐败问题集中整治工作为载体，深化文化内涵建设，筑牢医务人员廉洁意识，凝聚支撑医院高质量发展的精神力量。通过积极打造省市县三级联动的“中藏医药大讲堂”活动品牌，依托县级中藏医医院举办中藏医药大讲堂活动39期，培训5389人次，极大调动了各地发展中藏医药事业的热情和积极性，成为全省中藏医药事业发展的一张亮丽名片。

  下一步，青海将坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，按照国家中医药管理局的安排部署，不断完善工作机制，强化工作措施，统筹推进全省县级中藏医药服务体系建设和人才培养，持续提升基层中藏医药服务能力，为健康中国建设贡献中藏医药力量。

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