疼痛是癌症最常见的伴随症状。据统计，初诊癌症患者中，疼痛发生率为25%，而在晚期癌症患者中，这个比例更是达到了70%。

  很多时候，癌症患者会去一味地忍耐疼痛，觉得生病了会疼很正常，却不知道疼痛不仅可以影响患者的情绪和精神状态，还可以影响患者的身体状态和癌症治疗效果。

  因此，癌症伴发的疼痛是不可以忽视的!

  No.1癌痛的发生

  癌痛，也叫癌性疼痛，是指恶性肿瘤、肿瘤相关性病变以及抗癌治疗所引起的疼痛。癌痛主要分为三类：

  肿瘤相关性疼痛，即肿瘤侵犯神经、骨骼、脏器、脊髓等引起的疼痛，是最主要的类型，占75%～80%。

  抗肿瘤治疗相关性疼痛，即放疗、化疗、手术等治疗措施引得的疼痛。

  非肿瘤因素性疼痛，癌症患者自身抗病能力下降，容易出现带状疱疹及后遗神经痛、癌症骨关节病等，引起疼痛。

  No.2癌痛的影响

  很多人会觉得，既然是与癌症有关的疼痛，那只要把癌症治好了，自然就不疼了，专门治疗癌痛不是治标不治本吗?但实际上，癌痛对患者的影响非常大，如果不专门治疗，很容易给癌症治疗“拖后腿”。

  首先，癌痛会影响患者的情绪和精神状态。疼痛不仅会让患者的情绪低落、精神变差，过于剧烈的疼痛还会导致患者焦虑、抑郁，甚至因无法忍受疼痛而产生自杀的念头。

  其次，癌痛会影响患者生理状态。疼痛可以严重地干扰患者的睡眠、饮食，导致患者失眠、食欲减退、疲劳、乏力，让患者的身体越来越虚弱，更容易被肿瘤击垮。

  最后，癌痛会影响癌症的治疗。在癌痛对患者精神和生理状态的双重影响下，患者的整体状态可能无法承受正常的癌症治疗，治疗可能会被迫中断。即使能够继续治疗，患者的生活质量也比较低。

  No.3癌痛的治疗

  癌痛虽然可怕，但也不必过度担忧。只要经过规范化的治疗，90%的癌痛是能够得到有效控制的。国际上已经把癌痛当作一个独立的疑难疾病，及时有效地治疗癌痛，能够改善患者的生存质量，延长患者的生存期。

  01口服药物治疗

  世界卫生组织推荐“三阶梯”癌痛治疗，即将癌痛症状分为轻度、中度、重度三个阶梯，每一个阶梯使用相应的镇痛药物。在正确的时间以正确的剂量使用正确的药物，可有效缓解80%～90%的癌痛。

  02微创介入治疗

  当患者无法口服药物，或口服药物镇痛效果不理想时，可以选择一些微创手段，直接作用于与疼痛发生有关的神经。常用方法包括神经阻滞技术、神经化学性毁损技术、射频热凝消融、经脊髓、颅内电刺激、粒子植入治疗等。

  03镇痛泵治疗

  重度癌痛患者还可以选择经皮、皮下、静脉、椎管内给予阿片类药物，也可以选择将镇痛泵置入皮下、静脉或椎管内。如果经济条件允许，还可以选择在蛛网膜下隙置入永久性吗啡泵，将药物持续、缓慢、匀速地输入到蛛网膜下隙的脑脊液中，起到全面的镇痛效果。

  最后还需要强调的是，癌痛治疗一定要遵医嘱进行，不要擅自停药、减药、换药，否则可以影响后续止痛效果。

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