人口老龄化已经成为不可逆转的全球性趋势。当前,我国正处于由快速老龄化向深度老龄化社会转变的关键阶段,积极应对人口老龄化已确定为国家战略。中医药在应对人口老龄化战略中能够发挥关键作用。
强化应对老龄化战略意识
人口老龄化问题波及范围广,影响层面深,关系到国家发展和民生福祉,涉及政治、经济、文化和社会等多个方面。随着世界范围内人口老龄化的加剧,各国努力探索适用于本国人口结构变化的发展和应对路径。2020年,党的十九届五中全会提出“实施积极应对人口老龄化国家战略”,标志着我国应对人口老龄化进入一个新阶段。中共中央、国务院印发的《关于加强新时代老龄工作的意见》指出,“做好国家基本公共卫生服务项目中的老年人健康管理和中医药健康管理服务”,强调了中医药健康管理服务在新时代老龄工作中的关键作用。回答好“老龄化趋势、中医药何为”这一问题,对于中医药发展至关重要。
首先应强化积极应对老龄化的战略意识,进一步凝练中医药学科方向,提升服务国家战略的契合度和贡献度,以人口老龄化结构变化为契机,加速推进学科交叉融合与创新发展,凸显前瞻布局、培育新增长极、打造新策源地。瞄准国际科技前沿和国家重大战略需求,精准把握我国老龄化人口结构变化趋势和发展态势,部署学科发展的落脚点和着力点,瞄准老龄健康服务方向,推动中医药健康服务适老化转型发展,满足多层次多样化养老服务需求。对标我国“银发经济”起步阶段供需结构性矛盾,丰富产品服务供给,布局“银发经济”产业领域,全方位、多角度地将中医药的传承创新发展深度融入国家应对人口老龄化的战略布局规划中。
推进中医药老年医学建设
《关于深入推进世界一流大学和一流学科建设的若干意见》鼓励着力发展国家急需学科,以及关系国计民生、影响长远发展的战略性学科,推进中医药老年医学建设是中医药学科建设中服务新发展格局,优化学科专业布局的关键一环。充分把握人口老龄化结构变化,重新规划中医老年医学定位,谋划学科发展方略,探索学术提升路径,是新时代赋予中医老年医学的历史使命。从老年病学到“老年医学”“老年科学”的学科发展,昭示着老年学科相关研究的日趋完善。从专注老年人群疾病研究到以老年人群健康为中心的医学模式转化正在进行。2019年,国家卫生健康委办公厅发布《老年医学科建设与管理指南(试行)》,针对临床老年医学科建设与管理提供了有效依循。老年人独特的体质及生理特点决定了解决老年人健康问题不能局限于某个疾病,而是需要以维护生理功能和提升生活质量为中心,以整体观、多维度、多学科的视角来应对老年健康问题。囊括基础医学、流行病学、预防医学、康复医学及社会医学等多学科的老年医学,成为应对老年健康问题的关键。“老年科学”作为在正常老龄化和慢性病界面上的跨学科科学已经成为研究的热门,扩大旨在延长人类健康寿命的老年科学研究至关重要。基于人类生命周期研究,探索老年人群群体性健康生命特点,开展中西医结合领域的衰老机制研究,是丰富中国乃至世界老年科学研究领域的重要举措。坚持“国家所需,学科所能,未来所向”,加强学科体系整体设计,立足人才培养、教材规划、课程优化、领域交叉等方面建设,最终实现打造中医药老年医学高地。
增加中医药健康服务供给
人口老龄化是我国今后较长一段时期的基本国情,健康服务需求是老年人群最基本、最迫切、最突出的需求,完善老年人健康支撑体系促进“健康老龄化”是积极应对人口老龄化的长久之计和必由之路。《中医药振兴发展重大工程实施方案》明确提出“中医药老年健康服务能力建设”这一重要任务举措。《“十四五”健康老龄化规划》要求,到2025年65岁及以上老年人中医药健康管理率达到75%以上。遵循积极应对人口老龄化的战略部署,大力发展中医药老年健康服务,增加中医药老年健康服务供给。进一步完善中医药服务体系,落实基本公共卫生服务中老年人中医药健康管理项目,做实老年人家庭医生签约服务,推进预防关口前移,扩大老年人疾病周期服务覆盖程度。充分彰显中医药临床优势,发挥中医药在老年人慢性病、重大疑难疾病治疗和疾病康复中的重要作用和优势,提供个性化优质服务。实施重点人群中医药健康促进项目,推动老年医学领域科技及临床成果转化推广与应用,遴选一批中医药适宜技术,开展推广应用试点,提高基层服务能力。增加中医药健康服务供给,推动“健康老龄化”发展。
探索中医药多元服务模式
充分发掘中医药在老龄化社会中的多元化服务价值,在老有所学、老有所乐、老有所为中探索中医药针对老年人群的创新服务模式。“文化养老”作为一种高质量、高层次的养老模式一直受到老年人群热捧。充分把握老年人对于健康教育的需求,以中医药文化为切入点,开设中医药老年大学、老年培训班,开展老年远程教育、网上课堂,扩大老年优质中医药教育资源供给,提升老年优质文化体育服务质量。以中医药健康科普为抓手,将八段锦、太极拳等传统养生保健功法融入老年人健身锻炼中,丰富活跃群众文化体育生活。
旅游是老年人重要的休闲方式,《中国老年旅游产业发展现状和趋势研究》报告显示,2018年老年游客的平均出游时间为5天。按照国内外相关经验和预测,我国将在2040年左右进入老年旅游稳定发展期,老年旅游将占到全国旅游市场的50%左右。将“银发经济”与中医药文化结合,探索健康文旅产业发展新模式,在中医药小镇、文化体验场馆、名医故里、中医药博物馆和产业园开设“老年观览团”和“老年旅游专线”,让老年人在观光旅游中享受中医药文化,感受中医药魅力。“莫道桑榆晚,为霞尚满天”,《关于加强新时代老龄工作的意见》指出,把老有所为同老有所养结合起来,完善就业、志愿服务、社区治理等政策措施,充分发挥低龄老年人作用。鼓励老年人在自愿和量力的情况下,担任中医药文化传播的志愿者和健康科普的讲解员,实现由个体到群体的带动模范作用,产生良好的社会效应。
积极应对人口老龄化发展趋势,发挥中医药优势,深度融入国家战略规划,推进中医药老年医学建设,强化中医药健康服务供给,探索中医药多元服务模式,为打造应对人口老龄化“中国方案”贡献力量。
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