为深入实施健康中国建设、健康山东职业健康保护行动，山东省于2019年出台了《健康山东职业健康保护行动(2020-2022年)》，三年来，始终强化政府职业健康监管职责，推动用人单位落实主体责任，有效地预防和控制职业病危害，较好地维护了劳动者健康权益。

  开展专项行动，注重源头治理

  一是开展尘肺病防治攻坚行动。

  2019年11月，经省政府同意，省卫生健康委等10部门联合印发《山东省尘肺病防治攻坚行动实施方案》，从总体要求、重点工作、保障措施等方面对攻坚行动进行全方位部署。省、市、县三级人民政府相继签订了目标责任书。全省共有16个市、141个县(含部分县级开发区)成立了以政府主要领导负责的尘肺病防治工作领导小组，制定并下发了攻坚行动实施计划和方案。2021年初，省职业病防治工作联席会议成员单位组成8个评估组对全省16市开展了尘肺病防治攻坚行动省级评估，全省纳入治理范围的矿山、冶金、建材行业3958家用人单位粉尘危害申报率和定期检测率、接尘劳动者在岗期间职业健康检查率、主要负责人及职业健康管理人员和劳动者培训率、新增建设项目职业病防护设施“三同时”实施率和用人单位监督检查覆盖率均达到95%以上。接尘工龄不足5年的劳动者新发尘肺病报告例数占年度报告总例数的比例明显下降。省人力资源社会保障厅牵头组织实施工伤预防五年行动计划和尘肺病重点行业工伤保险扩面专项行动，将职业病高发的危险化学品、矿山、冶金、建材等行业作为工伤预防重点行业开展专项治理，劳动者工伤保险覆盖率达到80%以上。

  二是开展重点行业尘毒危害专项治理。

  印发《山东省矿山、冶金、化工、建材、汽车制造、铅酸蓄电池生产等行业领域尘毒危害专项治理工作方案》，在全省部署开展重点行业尘毒危害专项治理。2020年3月份完成了汽车制造、铅酸蓄电池、水泥等3个行业专项治理工作;2020年11月底完成了矿山、冶金、化工等3个行业专项治理。全省共摸查企业5.8万家，监督检查企业16023次，下达执法文书11599份，立案查处2811起，罚款504.13万元，责令停止作业2家，提请当地政府关闭9家。2020年下半年，对陶瓷生产、耐火材料制造、石材加工、石英砂加工、玉石加工、宝石加工等已组织开展过专项治理的粉尘危害严重行业领域的用人单位开展“回头看”。通过治理督促用人单位改善工作场所作业条件，从源头上控制和消除职业病危害。

  三是开展放射危害专项治理。

  按照国家统一安排部署，山东省制定了职业病危害专项治理工作方案(2022-2025年)，将4.1万家工业企业纳入治理范围。2022年，在全省重点开展了放射卫生专项行动，在全国首次把非医疗机构纳入治理范围，对全省3万家机构开展专项治理。省生态环境厅、省公安厅和省卫生健康委开展了全省核技术利用单位联合监督检查，把放射卫生工作专项行动开展情况纳入了检查内容，有力推动了专项治理工作取得实效。2022年底，对6586家医疗机构和非医疗机构治理情况完成了评估验收，效果明显。

  开展健康企业建设，注重责任落实

  一是加强组织领导。

  2020年12月，山东省职业病防治工作联席会议第一次全体会议强调要落实好《健康山东职业健康保护行动(2020-2022 年)》，推进健康企业建设。2021年初，省爱卫办等9部门联合制定印发了《山东省健康企业建设活动实施方案》，在全省组织开展健康企业建设活动，明确了目标任务和工作程序;成立省级健康企业评定委员会，负责全省健康企业建设活动的组织实施。市、县两级也制定印发健康企业建设活动方案，推动健康企业建设在全省顺利开展。省卫生健康委(省爱卫办)连续两年将健康企业建设工作作为委挂图作战重点任务之一，确保责任到位、措施到位、目标任务落实到位;建立工作进度定期调度通报制度，召开专题会议，研究解决遇到的突出问题。全省各级和有关部门加强统筹协调，形成工作合力，健康企业建设稳步推进，扎实有效。全省共评定省、市、县三级健康企业800余家，其中省级健康企业160家。

  二是加强宣传培训。

  2021年结合《职业病防治法》宣传周活动举办健康企业建设启动仪式，向全省发出开展健康企业建设，保护劳动者职业健康的倡议。省职业健康协会充分发挥技术指导单位作用，积极开展宣教培训，建立健康企业建设专家库，编制健康企业建设评估技术指南，为开展健康企业建设提供有力支撑。举办全省健康企业建设技术培训班，培训健康企业建设单位的负责人和技术人员近300人，统一了工作标准要求，为活动开展奠定基础。定期通报各市工作开展情况，就突出问题进行分析说明，对典型经验做法，及时进行总结推广。2021年12月，省卫生健康委组织健康企业建设和争做“职业健康达人”活动专题新闻发布会，总结通报前期有关工作成效，推广典型优秀案例和好经验好做法，进一步推动了健康企业建设在全省全面深入高效开展。

  三是加强督促指导。

  在制定《山东省“十四五”职业病防治规划》时将健康企业建设作为重要内容编制专栏，进一步明确了健康企业建设总体目标任务。坚持层层落实责任，在制定健康企业建设方案时，将目标任务明确到县级。结合工作中发现的问题，及时修订完善健康企业建设的基本条件和工作程序，切实保障健康企业建设不断取得新的更大成效。加强与企业的联系沟通和督促指导，各级职业健康监管人员和有关专家深入企业一线，对健康企业建设过程中的问题及时解疑释惑。通过健康企业建设，有力促进了企业不断完善管理制度，有效改善企业环境，提升健康管理和服务水平，打造企业健康文化，满足企业员工健康需求，切实保障了劳动者健康权益，实现了企业建设与人的健康协调发展。

  规范技术服务，注重质效并举

  一是规范职业病诊断鉴定工作。

  组织编制《山东省职业病诊断工作指南》和《山东省职业病诊断鉴定工作指南》，两个《指南》严格贯彻落实《职业病防治法》和《职业病诊断鉴定管理办法》的要求，细化了职业病诊断与鉴定工作程序，有利于职业病诊断机构和鉴定机构按照规定路径开展工作，有利于诊断与鉴定工作的有序衔接，不断规范职业病诊断行为。加强职业病诊断医师队伍建设，组织制定《山东省职业病诊断医师管理办法(试行)》，对全省职业病诊断医师的准入和考核做出明确要求，是山东省首次出台规范性文件对职业病诊断医师进行规范化管理。2022年组织全省职业病诊断医师换证考核，做到诊断医师底数清，管理规范。

  二是规范技术服务机构管理。

  按照国家要求，研究制定山东省职业卫生技术服务机构乙级资质认可程序和职业卫生技术服务机构检测能力确认工作程序(试行)，组织各资质认可机关开展机构资质换证、延续和认可工作。全省现有职业卫生技术服务机构105家，放射卫生服务机构34家。开展职业病诊断机构和职业健康检查机构备案工作，做到诊疗科目、人员、设备与申请的诊断类别相适应。全省共有29家诊断机构，以市为单位全覆盖，职业健康检查机构361家，以县为单位全覆盖。规范职业病鉴定机构管理，省及各设区市均指定职业病诊断鉴定办事机构，发文明确了诊断鉴定收费标准。依托省第二康复医院成立了山东省职业健康研究中心，承担职业健康有关科研、培训和保障工作;新成立1家市职业病防治院，职业病防治力量不断加强。每年对职业健康技术服务机构开展质量控制，促进机构服务水平持续提升。

  三是加强诊疗康复能力建设。

  利用中央转移支付资金对10家职业病诊断机构和16家市疾控中心进行职业病防治能力提升，同时积极开展职业病防治人才培训，不断提高业务水平。依托乡镇卫生院或社区卫生服务中心建成32家尘肺病康复站，并制定了山东省尘肺病康复站建设达标与管理运行评估方案，规范尘肺病康复站的建设和管理运行工作，康复治疗范围覆盖7000余名尘肺病患者，患者满意度超过95%。

  开展宣传教育，注重营造氛围

  一是立体化格局进行宣教。

  建立部门间及委内交流机制。建立包括省委宣传部为成员单位的联席会议制度和宣传会商机制，定期商讨宣传重点线索。职业健康处和省卫生健康宣传教育中心以及省职防院密切配合，联合开展各项重大宣教活动。充分发挥自有媒体、合作媒体和各类传播平台作用，报、网、音、屏、端齐头并进，多层次织密宣传网。与山东电视台、《大众日报》、山东广播电台等官方媒体及新媒体充分合作，重大活动、重要消息第一时间发布。“健康山东”微博、微信公众号、抖音号、快手号及行业内相关新媒体矩阵充分联动，《健康报》《中国人口报》《人口健康报》等传统专业媒体做有益补充，形成立体化的宣传格局。

  二是多种形式开展宣教。

  通过举办健康企业建设和争做“职业健康达人”活动专题新闻发布会，组织有关市及健康企业、“职业健康达人”代表对山东省健康企业建设、争做“职业健康达人”活动进行专题发布，参加“公众健康素养大提升”新闻发布会;组织开展“职业健康百名专家千场科普讲座”;在电视台和电台设立健康教育专栏，将职业健康内容纳入其中;在出台重大政策和重要文件时，通过一图读懂等开展政策解读;建立职业健康新媒体平台，潍坊市建立职业健康专题新媒体宣传平台“鸢都职业健康”;组织职业健康大讲堂，和专家科普讲座相结合，普及职业健康知识;建设“职业健康体验馆”作为职业健康教育基地，让职工直面工作中接触的职业病危害和防护用品，教育效果显著。

  三是专题活动深化宣教。

  每年联合省民政厅、省人力资源社会保障厅、省医保局、省总工会等有关部门组织开展《职业病防治法》宣传周活动。精心策划启动仪式，连续四年在省卫生健康委主办的《名医话健康》栏目制作播出专题节目，分别是2019年的化学中毒主题，2020年的尘肺病专题，2021年的职业健康保护行动专题和2022年的噪声聋主题。连续开展三届职业健康传播作品征集活动，山东省卫生健康委先后获得最佳组织单位和优秀组织单位，两名同志被评为优秀个人，21件作品获奖。联合省总工会开展争做“职业健康达人”活动和“职业健康达人”风采大赛，细化评分标准，制定工作目标，两年共评出省级“职业健康达人”629人，市级“职业健康达人”3700余名;举办两届全省“职业健康达人”风采大赛，“职业健康达人”在引导劳动者树立健康意识、践行健康行为、提高职业健康素养等方面的积极作用正在展现，全社会关心、理解、支持职业健康的良好氛围逐步形成。

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