国家卫生健康委科教司副司长顾金辉在中国中医药高质量发展大会高峰论坛上作主旨报告。
中医药是卫生健康领域的重要组成部分,国家卫生健康委在科技和人才方面对中医药作出了重大支持,在此,我结合对党的二十大报告的理解,从三个方面,介绍一下国家卫生健康委在科技方面支持中医药发展的前期工作和未来考虑。
背景与政策
中医药是中华文明瑰宝,凝聚着中华民族的博大智慧。近年来,国家出台一系列利好中医药行业发展的意见和政策,包括《中共中央国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》《关于加快中医药特色发展的若干政策措施》《“十四五”中医药发展规划》,以及《中医药振兴发展重大工程实施方案》。党的二十大报告提出,“促进中医药传承创新发展”,这充分体现了党中央对中医药事业的高度重视,为中医药发展指明了新的方向。
中医药科技创新是破解重大卫生健康问题的现实需要。《“健康中国2030”规划纲要》提出,到2030年,我国主要健康指标进入高收入国家行列,人均预期寿命较目前再增加约3岁,达到79岁。目前,我国已进入老龄化社会,心脑血管、恶性肿瘤、呼吸、糖尿病等慢性疾病导致的负担占总疾病负担的70%以上,成为制约健康预期寿命提高的重要因素。因此,人民群众对中医药服务的需求越来越旺盛,迫切需要科技创新支撑高质量发展,充分发挥中医药作用,推进健康中国建设。
布局与成就
注册审评、医保支付等多项政策落地推进中医药创新发展,同时重大专项、重点研发计划等国家科技计划对中医药研发支持力度持续加大。目前,国家卫生健康委牵头实施的“重大新药创制”和“重大传染病防治”两个科技重大专项已圆满收官,两专项立项近4000项,中央财政经费逾300亿元,中医药领域支持经费约50亿元。
新药专项以满足人民用药需求、提升新药研发能力为目标,按照三个五年计划“铺、梳、突”的总体发展策略,在研发重大药物品种、建设创新技术体系、推进中药现代化、促进国产药物国际化、加快医药产业发展等5方面开展集中攻关,取得显著成效。专项实施有力推动我国新药研发由“仿”到“创”、医药产业由“大”到“强”的跨越发展。新药专项自2008年实施以来,对中药研发进行了全面支持,立项中药相关课题近800项,包括中药新品种研发、大品种改造、中药关键技术、中药大平台等。截至目前,新药专项累计研发成功新药品种41个,通过中成药二次开发,成功培育一批中药大品种;丹参等18种中药材的55个标准进入美国草药典,钩藤等86种草药专论列入欧盟药典;17项中药标准已获得国际标准立项,12项中药标准正在申报国际标准,建立一系列适应中药复杂体系研究的关键技术平台,突破数字化全程质控等一批核心技术,推动中药产业提质增效发展。
传染病专项的目标是通过科技支撑全面提高我国重大传染病的预防、诊断、治疗和控制水平,实现自主研发传染病诊断、预防和防护产品,制定适合我国国情的重大传染病临床治疗方案,为明显降低艾滋病、病毒性肝炎和结核病的新发感染率与病死率(三病两率)、大幅提升突发急性传染病防控应急处置能力提供科技支撑。通过13年的实施,传染病专项在艾滋病、病毒性肝炎、结核病、应对突发急性传染病、中医药防治和示范区建设六大任务方向取得不同程度的关键技术突破。值得一提的是,中医药在降低“三病两率”和应对突发急性传染病方面发挥积极作用。建立了中医延缓HIV感染者发病的处置方案,形成了病毒性肝炎防治方案与疗效评价方案和标准,在耐多药、难治结核治疗方面取得显著成效。建立了突发急性传染病中西医救治信息平台,一批中药组方与治疗方案已纳入国家相关治疗指南或形成行业标准,得到推广应用。
思考与未来
“十四五”时期将围绕国家战略需求,整合优化中医药科技资源,推进中医药事业高质量发展。国家科技计划已对中医药的创新发展进行了部署,如“中医药现代化研究”国家重点研发计划、科技创新2030重大项目“癌症、心脑血管、呼吸和代谢性疾病防治研究”(简称四大慢病重大项目)等。
国家卫生健康委牵头实施的四大慢病重大项目始终坚持中西医结合整体布局思路,其总体目标为:一是加强重大源头创新和颠覆性技术研究,突破疾病早筛早查、精准医学、生物治疗等关键技术,协同推进国家医学科技战略支撑平台建设,开发重大疾病防治创新技术和新方案,癌症、心脑血管、呼吸和代谢性疾病等重大疾病防治达到世界先进水平;二是以解决癌症、心脑血管、呼吸和代谢性疾病等疾病防治难题为重点,科技创新同体制机制创新相结合,重大任务攻关与平台基地建设相结合;三是我国健康保障科技整体水平进入创新型国家前列,为健康中国建设提供坚实的科技保障,引领实现“健康中国2030”战略目标;四是在提升疾病诊疗同质性、降低重大疾病发病率和死亡率等方面提供有力的科技支撑,引领推进“互联网+”模式下的医养结合、个性化健康服务等惠民服务新模式发展。
中医药治疗癌症、心脑血管、呼吸和代谢性疾病是四大慢病重大项目的重要组成部分,拟在以下几个重点方向进行布局支持:一是加大中医药振兴发展科技支持力度,支持开展中医原创理论的实证研究,搭建方法学平台,丰富和发展中医特色理论,为生命科学贡献中医原创智慧;二是支持开展源于中医临床实践的中医理论研究,创新癌症、心脑血管、呼吸和代谢性疾病的病机和治法,以有效指导临床诊疗;三是支持对名老中医经验传承开展深化研究,加强对民间特色医药及诊疗技术的挖掘整理与应用,形成针对优势病种与疑难病种的中医诊疗技术。
中医药是卫生健康领域科技创新的重要领域,我们要遵循中医药发展规律,传承精华,守正创新,加快推进中医药现代化、产业化,坚持中西医并重,推动中医药和西医药相互补充、协调发展,推动中医药事业和产业高质量发展,推动中医药走向世界,充分发挥中医药防病治病的独特优势和作用,为建设健康中国、实现中华民族伟大复兴的中国梦贡献力量。
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