党的二十大报告指出,要“传承中华优秀传统文化”“增强中华文明传播力影响力”“推动中华文化更好走向世界”。中医药文化作为中华优秀传统文化的重要组成部分和其中的杰出代表,理应成为推动中华文化更好走向世界的模范先锋。
在推动中医药文化走向世界的进程中,需要大批坚定中医药文化自信,既精通中医又擅长西医的中西医结合专业人才。作为中西医结合专业的学生,肩负着未来推动中医药文化走向世界的使命,必须坚定中医药文化自信。
提高专业认同感,努力学好专业知识
中西医结合专业的学生对自身专业的定位要清晰,不是中医“半桶水”,西医“半桶水”,加起来就有“一桶水”。而是中医、西医两手都要抓,两手都要硬,要努力学好专业知识,日后在中西医结合的临床上才能游刃有余,得心应手,才能站在学贯中西的角度上对中医做出客观的评价,才能有底气为中医发声。中西医结合专业的学生应该努力做到海纳百川,有容乃大,不管中医,西医,还是其它学科的理论,只要对自身专业发展有利,都应该吸收进来,博采众长,兼容并蓄。
《“十四五”中医药发展规划》将“提高中西医结合水平”单列一节,通过建机制、建高地、推协作,打造一批中西医协同旗舰医院、旗舰科室,开展重大疑难疾病、传染病、慢性病等中西医联合攻关,营造中西医协同发展的良好氛围。开展中西医结合学科(专科)建设,促进中西医联合诊疗模式改革创新。加强中西医结合创新研究平台建设,建立中西医结合临床疗效评价标准。中西医结合专业前途光明,大有可为,中西医结合在临床大有用武之地,作为中西医结合专业的学生坚定中医药文化自信,先从提高专业认同感,努力学好专业知识开始。
重视中医经典,夯实中医理论功底
中医经典是中医的灵魂所在,是中医创新的理论源泉,脱离经典,中医药文化的传承和创新就是空中楼阁,没有根基。只有熟读中医经典,出口成诵,经典条文能入脑入心,临证时才能心领神会,处方用药得心应手,才有守正创新的底气。古往今来之名医,无一例外都熟谙中医经典,并能将其灵活运用于临床的大家。国医大师熊继柏曾谆谆告诫中医学子:“经典著作必须烂熟于胸中,临证时才能得心应手,左右逢源。”总之,中医经典的学习对培养学生扎实的中医理论功底和建立良好的中医思维模式有着不可替代的作用。
然而,现实是有些中西医结合专业的学生对晦涩难懂的中医经典不感兴趣,一些中医药院校对于中西医结合专业学生的中医经典学习不够重视,直接导致中西医结合专业的学生中医理论功底薄弱,毕业后上了临床不能用中医理论指导临床实践,有的学生甚至放弃了对中医药的应用。因此,必须加大力度加强中西医结合专业的学生对中医经典学习的重视程度,以夯实中医理论功底。笔者建议,应该用好考试这一“指挥棒”,以考促学,推动中医经典的学习与运用。中医院校可以要求本科生、硕士生、博士生必须分别通过全国中医经典能力等级考试一级、二级、三级方能取得学位证,或是学校在评定奖学金、评先评优时优先推荐通过全国中医经典能力等级考试的同学,再进一步要是用人单位能把全国中医经典能力等级考试过级作为一个报名招聘的硬指标,如此校园内必定是中医经典声声入耳。当中西医结合专业的学生能将中医经典出口成诵时,中医药文化自信的种子已经潜移默化地根植于心了。
多跟名师上临床,提升中医临证能力
“熟读王叔和,不如临证多”,在掌握了一定中医理论功底后,中西医结合专业的学生一定要利用见习、实习的机会多跟名师上临床。通过跟诊,一来可以耳闻目睹老师运用中医理论诊治疾病的过程,切实感受到中医的临床疗效,从而增强对中医学习的兴趣与热情,有利于树立学好中医的信念。二来通过跟诊,细细体悟老师辨证论治的思路,可以逐步提升中医临证能力,有利于临床技能的培养,也有利于加深对中医理论的理解。湖南中医药大学教师尹周安在求学阶段就跟师熊继柏、彭坚、赵国荣等名医,他认为,跟师学习对自己中医思维的形成、中医专业思想的树立,甚至在医德的塑造等方面都有莫大帮助。因此在他成为湖南中医药大学方剂学教研室的教师后,他开展了“从方剂到临床”第二课堂,旨在培养学生中医兴趣,坚定学生专业思想,传承方证辨证的能力,逐步提高学生的中医临床诊疗能力。学生通过直接跟诊抄方,直接接触病人,极大地促进了学习兴趣,将书本理论与临床紧密结合,获得了很好的教学效果。
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