16年前,4兄妹的母亲因胃癌去世,仅49岁。而令大家没想到的是,他们32岁的妹妹也在6年前也因胃癌去世了。剩下的3兄妹警惕起来,咨询了遗传肿瘤学专家并接受了基因检测,结果全部检测出致癌基因阳性!医生说他们有很高的患癌风险,为了远离罹患胃癌的风险,他们最终决定切除整个胃!
我们身边也常能听说看到“一家几口同时患癌”的消息。
那么癌症真的会遗传吗?
如果您身边有罹患癌症的家人,这篇文章一定要好好看看!
一、癌症是基因病吗?
答案是:YES。
癌症是一种基因病,它是由控制细胞生长和繁殖方式的基因变化引起的,目前科学家们已经发现了数百种有助于癌症形成、生长和扩散的 DNA 和遗传变化。为什么会发生与癌症相关的基因改变呢?主要有3个原因:
1.当正常细胞复制时,我们的DNA发生随机错误;
2.环境中的致癌物质会破坏我们的 DNA ,例如烟草中的化学物质、太阳的紫外线和人乳头瘤病毒(HPV) 等;
3.有可能从父母一方继承。
可怕的是,无论是随即错误还是致癌物引起的基因改变,可能在一生中的任何时间出现,甚至是在胎儿时期。虽然大多数基因变化本身并无害处,但多年积累的基因变化可以将健康细胞变成癌细胞。随着时间的推移,绝大多数癌症是偶然发生的。
二、癌症究竟会不会“遗传”?
首先大家需要明确的是,癌症本身不能从父母遗传给孩子,因为肿瘤细胞的基因改变是无法遗传的。
但是,如果父母的卵子或精子细胞中存在增加癌症风险的基因异常,就会遗传给孩子。
比如,如果父母携带BRCA1或BRCA2基因,并遗传给子女,那么子女患乳腺癌、卵巢癌和其他几种相关类型癌症的风险就会高得多。
这就是为什么癌症有时似乎会在家族中遗传。多达 10% 的癌症可能是由遗传基因变化引起的。 但是大家也不必过于恐慌,即便遗传了癌症相关的基因异常,并不代表一定会患上癌症,而是患癌症的风险增加。
此外,并非所有遗传性癌症都是由家族癌症综合征引起的。共同的环境或习惯,以及共同的致癌物影响,例如空气污染或吸烟,都有可能导致家庭成员患上同一种癌症。
三、什么是遗传性癌症综合症?
遗传性癌症综合征是一种相对罕见的疾病,是由某些癌症相关基因的遗传变异引起的,是指家庭成员患某种或多种癌症的风险高于平均水平。
当携带相关致病基因时,通常会在早年患上癌症或其他非癌症的疾病。
比如,家族性腺瘤性息肉病(FAP) 是一种由APC基因异常引起的家族性癌症综合征。患有 FAP 的人在早期患结直肠癌的几率非常高,并且也有患其他癌症的风险。
四、常见的癌症遗传性综合征有哪些?
1.林奇综合征:也称为遗传性非息肉病性结直肠癌。它是由MLH1、MSH2、MSH6、PMS2基因突变导致的。虽然全部肠癌病例中,与林奇综合征相关的比例很小(只有约3%),但是有70-90%的林奇综合征患者会发展出肠癌。
2.Li-Fraumeni 综合征:所有癌症中最常见的突变基因是TP53,它产生一种抑制肿瘤生长的蛋白质。该基因的胚系突变会导致Li-Fraumeni 综合征,这是一种罕见的遗传性疾病,会导致患某些癌症的风险更高。
3.乳腺癌,卵巢癌:BRCA1和BRCA与遗传性乳腺癌和卵巢癌综合征有关,还包括胰腺癌和前列腺癌,以及男性乳腺癌。
4.Cowden 综合征:这是一种遗传性疾病,会增加患乳腺癌、甲状腺癌、子宫内膜癌和其他类型癌症的风险。是由于产生抑制肿瘤生长的蛋白质的基因PTEN出现异常。
此外,研究人员将特定基因的突变与 50 多种遗传性癌症综合征相关联,这些疾病可能使个体易患某些癌症。全球肿瘤医生网医学部给大家总结了可用于基因检测的最常见的遗传性癌症综合征,每种综合征中突变的基因,以及最常与这些综合征相关的癌症类型。
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