与全年龄、老年人的“免费医疗”相比,从新生儿、幼龄儿先行试探“免费医疗”一样必要,相对可行。
首先,与经济社会发展阶段、人口福利分配相适应,国际比较经验是支持探索对新生儿、幼龄儿乃至学龄青少年的医保待遇倾斜照顾的。这里存在一个分阶段有序拓展探索的命题。
第二,本文提法并非是原创,且与当前及未来一端时间三孩政策为代表的计划生育方针、罕见病医防协同及健康中国人口健康素养命题等多有交叉、联系,不简单是“免费医疗”。
第三,为什么说不简单是“免费医疗”?也可以是积极探索新生儿、幼龄儿疾病救治相适应的医保支付改革,使支付效率较高,使个人自负可控,使政府财政支持等更加有的放矢。
第四,本文提法对促进儿科医学、医药发展有促进。比单纯盯住基药目录、医保药品目录要层次更高,更为系统。但同时不意味着支持其住院率盲目提高,意在探索最佳治疗范式。
第五,本文提法有些“标题党”,实际上主要应解决“小病拖、大病扛”,以及“小病不拖”、过度治疗的问题。用好医疗救助效率,用好整合式医疗、管理式医疗对各方的共赢。
第六,任何“免费医疗”最担心造成福利刚性。新生儿、幼龄儿与“免费医疗”的结合,难能可贵地提供了一个窄窗,并且旨在解决下一代人的医疗面貌、就医行为意识及公平性。
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