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·分析解读·
来源：《中国医疗保险》杂志
【提要】在北京市医保中心的会议室里，郑杰与国家医保DRG付费技术指导组一行人正在为接下来全面完成DRG/DIP付费方式改革任务商讨着推进办法。2019年，国家医保局启动30个城市的DRG付费国家试点，截至2021年底，所有试点城市均已进入实际付费阶段，基本达到预期效果。2021年11月，国家医保局制定印发《DRG/DIP支付方式改革三年行动计划》，提出从2022年到2024年，全面完成DRG/DIP付费方式改革任务。
来源：国家医疗保障研究院
【提要】建立管用高效的医保支付机制是党中央、国务院对医保改革发展提出的重要任务，是医疗保障高质量发展、不断提高医保基金使用效能的重要举措，也是医改领域协同推进需求侧管理和供给侧改革的关键环节，对医疗卫生事业持续健康发展影响深远。其“管用”是指医保支付对医疗卫生资源配置总量和结构发挥杠杆作用，在促进医院主动控本降费中发挥“引擎”作用，在分级诊疗制度建设中发挥协同作用;“高效”是指通过支付改革，以病种为计价/支付单元，尊重医疗服务内在规律，为参保人购买有价值的医疗服务，提高医保基金使用效率。
·医疗改革·
来源：国家医保局
【提要】“国家医保局正在着手建立全国统一的医药挂网和交易规则。”这是国家医疗保障局8月24日公开的在对十三届全国人大五次会议第8013号建议的答复中介绍的。关于“发挥医疗机构在创新产品临床研究和产品应用方面主体作用”的建议，国家医保局介绍，在现有工作中已有一定体现。“十三五”规划实施以来，科技部、药监局、卫生健康委等多部门协同推进，将创新医疗器械科研成果转化和临床应用作为工作重点。
▶探讨 | 医保医师这个“小切口”，会成为三医联动的纽带吗?
来源：光明日报
【提要】医保医师是在执业医师基础上为规范医师执业行为而构建的新身份，普遍指医疗机构中符合国家执业资格要求，通过医保管理机构的培训和考试，与医保部门签订服务协议，能够为参保人提供医疗服务的执业医师。医保医师制度则是指医保部门对其辖区内医保医师概念的界定、对医保医师有关医保处方行为的规定，是医保医师应遵守的行业办事规程和行为准则。从“执业医师”到“医保医师”，是对医师在执业资格、执业行为等方面的进一步规范，表明医师不仅是人民健康的守门人，同时也是人民医保基金的守门人。
·集中采购·
来源：央视新闻
【提要】“种植牙”因外观、使用寿命可以与真牙媲美等优点，尽管价格不菲，仍是不少患者的刚需。然而，口腔种植领域收费不规范、费用负担重等问题长期存在，成为困扰群众的民生痛点。国家医疗保障局近日公布了《关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知(征求意见稿)》。《通知》提出，要推进种植牙集采，围绕种植牙全流程做好价格调控工作，切实降低患者负担。
来源：中国医疗保险
【提要】国家医保局自2018年5月组建成立以来，已陆续开展了七批八个轮次国家组织药品集中带量采购工作，常态化、制度化药品集中采购工作机制初步形成并不断完善，成效渐显。医生是药品的具体处方者，因此，笔者认为，集采中选药品能否顺利落地使用，关键是医生手中的“这支笔”，要让医生手中的“这枝笔”在临床处方时“敢用、先用、愿用”集采中选产品。当然，也要保证集采中选药品“够用”。
·医养结合·
来源：人民网
【提要】发展居家社区医养结合服务、推动机构深入开展医养结合服务、完善支持政策、多渠道引才育才……前不久，国家卫生健康委等11个部门联合印发《关于进一步推进医养结合发展的指导意见》，结合我国老龄人口特点、家庭发展趋势等新情况，瞄准医养结合的难点堵点，提出多项政策措施。这是对现实问题、群众关切的积极回应，也是具有前瞻性的应对举措。
来源：亚创科技
【提要】根据第七次全国人口普查数据，全国60岁以上老年人口达2.64亿人，占全国总人口的18.7%，65岁以上老年人口达1.9亿人，占全国总人口的13.5%，根据国际上通常把60岁以上老年人口占总人口比例达到10%，或65岁以上人口占总人口比例达到7%作为一个国家或地区进入老龄化社会的标准。
下载附件查看完整内容：医周药事2022年第34期（08.22-08.28）--先锋寰宇
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