(一)案例分析
老王会听到来自不同的身影,有的说缩短平均住院日很重要,大多数是跟医保相联系;有的说科室住满当当的才重要,看起来舒服。
评价住院日通常是指某医院出院患者在医院内接受医疗服务所在的时间,不仅反映了医院医疗工作效率和资源配置的优化水平,也是一个评价医院医疗质量和经济管理水平的综合性指标。还有文献表明,平均住院日越短的医院,医务工作者的竞争意识越强。以上结论,其实就是统计学中的模型思维 。
医疗质量部门就像警察和法医,需要极强的逻辑思维,从中找出规律、建模型。
学过统计学的都知道,模型是来表示研究变数群之间的关系和构架。是对一个系统的表达,包括这个系统内的物件、行为及功能的描述,目的就是研究系统的某个层面或者全体。
(二)模型思维的作用
模型是用来表示需要研究变数群的关系与架构。特别是在调查研究中,研究中感兴趣的是哪些变数与他们之间的关系,而一套成熟的模型,可以在研究的规则、组织和结论报表上,给予很大的帮助。
换句话来说, 模型思维可以让自己朝着正确的 路前进 !
(三)质量安全管理分析的思维方式
1、医疗质量分析 ,包括:
重点手术 (外科)
重点病种
死亡患者数、非计划再次手术、术后并发症、术后感染、围术期预防使用抗生素分析
平均住院日及住院超过30天情况
2、合理用药医疗质量分析
3、不良事件分析
4、输血质量分析
5、感控质量分析
6、单病种质量分析
7、临床路径分析
8、危急值质量分析
9、住院重点病种分析
10、两周及一月内再住院情况
11、病历质量分析 :甲级、乙级、丙级病历分析
(四)总结
戴明博士在《out of the crisis》书中提到: Improve constantly and forever the system of production and service, to improve quality and productivity ,and thus constantly decrease costs.
对于一个产品而言,从研发到售后企业要关注的是一个系统,如果系统思考是稳定的,那么产品出品率也是稳定的。
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