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在基层推广中医药适宜技术的“相城模式”
2022.07.06来源:中国中医药报

  中医药适宜技术是指医务工作者长期实践中摸索出的,有“简、便、验、廉”四大特点的中医诊疗技术和方法。近年来,江苏省苏州市相城区中医医院采取一系列推广应用中医药适宜技术的举措,让百姓充分体会了中医药“简、便、验、廉”的优势,取得良好的社会效益。

  加强基础设施建设

  苏州市相城区中医医院是一所二级甲等综合医院,是苏州市相城区中医药适宜技术培训基地,在上级卫生行政部门的领导下,成为相城区中医专科联盟的核心单位,是苏州市最早成立中医外治中心的医疗机构,目前针灸康复科承担全院中医药适宜技术指导工作,全院开展70余项中医药适宜技术,两项中医药适宜技术入选江苏省基层中医药适宜技术目录库。门诊外治治疗区域近600平方米,中医治疗室7间,另有3间中医微创治疗室,占门诊临床用地1/3。每个临床科室开展中医药适宜技术,每个病区有一间中医治疗室,开展至少3项适宜技术。中医设备包括针灸器具、火罐、电针仪、智能通络治疗仪、颈腰椎牵引设备、中药熏蒸设备、中药定向透药、内热针、拨针、刺骨针、火针、钩针和中药雾化吸入等设备。

  实施学术带头人带动战略

  为患者提供优质、高效的中医药服务,打造一批技术精良、医德高尚和社会认可的中医药优秀人才,评选学术带头人及学术继承人,医院实施相城区中医医院中医药学术带头人带动战略,不断提升中医药队伍的整体水平,造就一支适应于二级中医院卫生事业发展所需要的优秀中医队伍,从医德、医风、学历、职称、社会知名度、门诊诊疗人次和在正规医学期刊发表的学术论文数量等进行评选,特别重视中医药适宜技术的应用。通过评选可以增加中医人员的积极性,有利于中医药人员自我塑造,自我价值体现,促进继续学习和相互竞争。医院在职称评定、外出学习、年终评优等方面优先考虑。

  开展中医一体化治疗病区的建设

  狠抓医院中医专科专病建设,办出特色,办出优势,与周边医院错位发展,大力发挥中医药适宜技术的优势,门诊使用中医药适宜技术治疗人次达30%,住院患者使用中医治疗人次达80%以上。针灸康复科作为江苏省基层中医特色专科建设单位,是医院使用中医药适宜技术最多科室,年门诊人次近4万人次,年出院人次近400人次,中医药适宜技术治疗达95%以上,突出中医药的使用,发挥中医药适宜技术的优势在医院起到表率作用。其他专科专病建设方面也取得了一些经验,脑病科眩晕专病、脾胃病科胃痛专病,骨伤科骨性关节炎专病,中医妇科盆腔炎专病等专病治疗必须根据专病中医治疗方案,采用中医药治疗,包括中医药适宜技术,并且达到一定的比例。中医治疗技术在全院开花结果,针灸康复科的针灸、小针刀、银质针疗法治疗中风偏瘫、颈肩、腰腿痛等常见病、多发病和疑难病方面,形成了引领效应,成为该区乃至苏州市特色科室,脾胃病科的中药热奄包、脑病科的耳穴埋籽,妇科的针灸促排卵,外科中药灌肠使用率极高。体现中医整体观念,针灸康复科与脑病科成立中风一体化诊疗中心,使中风患者可以早期、足量进行中医干预。同时,医院正在积极探索中医经典病房的建设,加大中医药适宜技术的临床应用。

  开展中医药适宜技术培训

  医院开展多种形式的基层中医药人员岗位培训,提高中医药专业技术人员学历层次和实际工作能力。有外出进修、中医科住院医师规范化培训、短期中医药适宜技术的培训班、名医工作室师带徒和“西学中”等形式。通过培养,提高人员素质,提升他们的中医药服务能力。平时通过制定政策鼓励年轻医生向老中医师承学习中医技术,老中医多年积累的临床经验对年轻医生十分宝贵。科室定期开展中医药适宜技术的培训,学术继承人每月交学习体会。医院组织中医药适宜技术培训班,医院每年举办一到两次中医药适宜技术的操作比赛,凸显中医气氛。相城区积极推进中医专科联盟建设,实施“1+10+74”模式,即以区中医医院为核心,10家综合性医院、卫生院为纽带,74家社区卫生服务站为基点。相城区中医医院作为区中医专科联盟核心单位,每月向兄弟医院上门送知识,现场的临床带教,对中医优势病种实施、中医临床路径推广、中医专科化建设进行指导。通过市区级继续教育项目举办带动周边医院及社区卫生服务站大力开展中医药适宜技术。医院还定期派一名高年资的中医师到社区卫生服务站开展中医药适宜技术治疗并现场带教,通过多种途径加快中医药人才培养,切实推动中医药适宜技术的临床应用。

  随着人们生活方式的不断转变,临床上的慢性疾病呈逐年上升趋势,中医药适宜技术治疗常见慢性病疗效显著,副作用小,安全、经济,容易被居民接受,应用多种中医药适宜技术联合治疗,能够提高病人的满意率,提高临床疗效。医院长期坚持研究和发掘疗效好、成本低、适合临床使用的中医药适宜技术并及时推广,在区域范围内形成以点带面效应。发挥中医药适宜技术“简、便、廉、验”的优势,使患者得益,周边医院中医氛围浓厚,形成“相城模式”,值得进一步推广。

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