近日，国家卫生健康委、国家中医药管理局等六部门联合印发《关于推进家庭医生签约服务高质量发展的指导意见》，明确指出，要加强中医药服务。坚持中西医并重，加强基层医疗卫生机构中医科和中医馆建设，改善中医药服务场地条件和设施水平，推进普遍将中医药服务纳入签约服务内容，加强签约团队中医药人员配置，鼓励家庭医生(团队)掌握和使用针刺、推拿、拔罐、艾灸等中医药技术方法，提供中医治未病服务。一分部署，九分落实，推进普遍将中医药服务纳入家庭医生签约服务内容，应多措并举，多方发力，积极解决居民认可度、信任度不高、专业人才缺乏、服务方式单一等问题。

  在家庭医生签约服务中，居民是否愿意接受中医药服务，是推进此项工作的关键所在。一要增强自信。世界卫生组织发布《世界卫生组织中医药救治新冠肺炎专家评估会报告》，指出中医药能有效治疗新冠肺炎，降低轻型、普通型病例转重率，缩短病毒清除时间，改善轻型和普通型患者的临床预后。这正是中医“未病先治、既病防变”的有力证据。中医药学中的“上工治未病”与现代家庭医生签约服务“以预防为主”的理念高度契合，中医药治未病优势突出。因此要充分利用各类媒体和平台，加强宣传中医药家庭医生签约服务特点和优势，合理引导居民接受中医药服务。积极挖掘服务质量好、百姓认可度高的优秀中医家庭医生服务团队，以及运用中医药让居民少生病、迟生病、不生病的典型案例，起到发挥正面示范作用，提高居民认可度和信任度。二是政策兜底。注重发挥中医药在家庭医生签约服务中的作用，将一定比例的基本公共卫生服务经费用于家庭医生中医药签约服务，增加基础性中医药服务包的内容，提供包含中医体质辨识、治未病、健康管理和康复指导等的“个性化服务包”。建立绿色双向转诊通道，给家庭医生中医药服务团队预留一定比例的专家号、优先安排住院床位等，方便居民就诊和住院，增强签约服务吸引力。医保政策也应给予支持，在医保基金中，设立专项资金用于中医药家庭医生签约服务。三是服务有效。在签约中，要注意避免被签约、签而不约的现象，同时应做实做细中医药健康管理服务，做到提量(签约数量)与提质(服务有效)并重，提高居民对中医药服务的感受度和满意度，提高居民参与的积极性。同时建立家庭医生中医药签约服务考核评估机制，对基层医疗卫生机构中医药服务综合能力、中医签约医生服务团队及医生满意度等指标进行量化考核，并根据情况，适时调整考核指标。

  家庭医生中医药签约服务能否落地落实，需要以中医药服务团队为支撑。一是建立服务团队。建议成立“中医全科医生+中医师+中医护士+公卫人员”的家庭医生签约团队。至少要配备一名相对固定的中医类别全科医生或中医专业人员，作为签约服务第一责任人，负责直接与居民签订服务协议及日常签约服务工作的开展与实施。团队其他健康管理人员，应为接受中医保健知识技术培训的中医类别医师或其他类别医师、护理或者其他卫生技术人员，能够为签约对象提供中医健康指导、中医健康宣教等服务。二是提升服务能力。遴选三级中医医院中医专家对接家庭医生团队，提供技术支持和业务指导。实施中医特色诊疗技术推广与应用、基层中医特色服务项目建设，以及“基层名中医工作室”“中医专家师带徒”等人才培养项目，进一步强化对家庭医生中医药团队服务的支撑，实现基层中医药服务均衡化、优质化与特色化发展，满足居民中医药健康服务需求。三是增强人才储备。通过定向培养、招录等方式，在农村定向免费招录中医学生，培养一批掌握中医辨证论治思维和能力的全科医生。

  家庭医生中医药签约服务要具有吸引力，就要丰富中医药服务形式和内涵。一是整合服务内容。以制定实施中西医融合基本公共卫生服务包为切入点，将中医药技术方法融入大健康管理。按照基本公共卫生服务和中医药健康管理要求，制订重点人群、重点病种等中西医结合基本公共卫生服务包。二是提供多元服务。根据人群的分类和需求，提供不同的中医药特色服务。在老年人、慢性病患者的签约服务中，为签约对象提供针灸、推拿、拔罐、刮痧、贴敷等中医适宜技术和中药代茶饮、食疗、养生保健指导等个性化服务，引导签约居民应用中医药保健养生知识，普及饮食调养、生活起居、运动健身、穴位按摩等中医养生方法。在0~6岁儿童的签约服务中，提供小儿推拿、中医饮食调养等服务，满足个性化需求。三是创新服务形式。将“线上+线下”有机结合，提供线上健康管理、咨询、转诊等服务，开通线上“中医课堂”，发布生动有趣、新颖独特的中医科普短视频，让签约对象足不出户享受中医药服务。对特殊人群，如长期卧床和行动不便者，开展上门服务、延伸服务;对于一般人群，要结合签约居民基本健康情况，充分利用中医优势，积极为其提供健康咨询、健康指导等服务，确保签约服务覆盖面持续扩大，签约服务质量和满意度持续提升。

更多资讯 敬请关注
“医药梦网”微信公众号

更多资讯 敬请关注
“药城”微信公众号