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医周药事2022年第7期--先锋寰宇
2022.02.20来源:医药梦网
—本期视点——

( 阅读提醒:1、点击标题可阅读要闻详细内容。2、《医周药事》完整版请下载附件进行阅读)

·分析解读·

  ▶国家疾控局“三定方案”解读:专注防疫“小”卫生,干番疾控大事业

  来源:国家疾病预防控制局

  【提要】近日,全国10余万疾控人终于等来了他们翘首以盼的三定方案——《国家疾病预防控制局职能配置、内设机构和人员编制规定》,针对疫情中暴露的问题,交出了一份答卷。《规定》再次明确,国家疾控局是国家卫生健康委员会管理的国家局,为副部级。主要负责内容包括:制定并组织落实传染病预防控制规划、国家免疫规划以及严重危害人民健康公共卫生问题的干预措施,制定检疫、监测传染病目录;规划指导传染病疫情监测预警体系建设,组织开展疫情监测、风险评估工作并发布疫情信息,建立健全跨部门、跨区域的疫情信息通报和共享机制。指导开展寄生虫病与地方病防控工作等。

  ▶乡镇卫生院的困境与破局

  来源:基层医师公社

  【提要】近年来,基层医疗卫生领域按照“保基本、强基层、建机制”总体要求,乡镇卫生院有了明显改善,但其医疗服务能力仍需在未来一段时间内不断提升。笔者发现,乡镇卫生院的医疗服务能力进步不明显,甚至出现被业内外持续“唱衰”的发展困境。而如何破解乡镇卫生院医疗服务困境,笔者提出以下建议:一是,改善乡镇卫生院基础设施环境。二是,多方面吸纳培养人才。三是,改革绩效分配机制。四是,合理利用好医保的优势。五是,打造特色科室。六是,提升服务水平。

·中医药动态·

  ▶内蒙古:实施中蒙医药振兴发展重点工程

  来源:内蒙古自治区人民政府办公厅

  【提要】日前,内蒙古自治区人民政府办公厅印发《关于促进中医药(蒙医药)特色发展若干政策措施》,提出发挥好中医药(蒙医药)独特的卫生资源、潜力巨大的经济资源、具有原创优势的科技资源、优秀的文化资源和重要的生态资源优势,推动中医药(蒙医药)事业发展。此外,《政策措施》提出,增强中医药(蒙医药)发展动力,提高中医药(蒙医药)发展效益,营造中医药(蒙医药)发展良好环境,各地区要坚持“中西医并重”,把中医药(蒙医药)工作作为重点,在经济社会发展全局中同谋划、同推进、同落实、同考核。

  ▶吉林省2022年中医药工作会议召开:五方面发力加快中医药高质量发展

  来源:中国中医药报

  【提要】2月16日,吉林省2022年中医药工作会议召开。会议提出,2022年将立足新发展阶段,聚焦中医药高质量发展,统筹新冠肺炎疫情防控,重点围绕实施中医药振兴发展重大工程、构建优质高效中医医疗服务体系、提高中医药服务能力、加强中医药传承创新、打造中医药特色人才队伍五方面发力,加快中医药高质量发展步伐。

·带量采购·

  ▶集采提速扩面 央地联动将成主要趋势

  来源:Latitude Health

  【提要】随着药耗集采的逐渐深入,市场对政策的预期日趋明朗。不过,集采这一工具本身的发展趋势仍有诸多方面需要廓清,从国新办在2月11日举办的政策吹风会可以得到很多方向性的要点。首先,集采提速扩面将是明确的趋势,十四五规划中列举的覆盖面只是较低值,实际可能推进的品类和数量将会大幅超出。其次,央地联动将越来越紧密,对省级集采尤其是联盟集采不可再掉以轻心。总体来看,集采提速扩面将是2022年的主旋律,省级联盟集采将在未来发挥更大的作用,而其与国采的联动则将成为持续的趋势,成为预判政策走势的主要看点。

  ▶集采进入价廉质优新阶段,“十四五”十大趋势预判!

  来源:智慧产业网

  【提要】通过对政策和各地实践的研判,可以预判,“十四五”期间,我国药品集中带量采购的发展有十大趋势:一是带量采购成为本阶段集中采购的主要特征和形式;二是品种范围进一步扩大;三是联盟采购如火如荼;四是分类采购依然是集中采购方向;五是价格和招采信用评价成集中采购中的新要;六是利用临床大数据和专家评价的方式,解决集中采购中产品质量评价的相关问题;七是低价中选、价格联动;八是集中采购成为“价格发现机制”;九是医保“结余留用”制度将改变医疗机构参与集采的态度;十是临床品种、生产企业、流通企业集中度将大幅提升,经营生态发生改变,行业格局重新构建,销售规则重新改写。

·医保快讯·

  ▶解读丨DIP/DRG双试点提高医保基金使用效能

  来源:中国医疗保险

  【提要】上海市某三甲医院于2019年7月成为按病种分值付费(DIP)试点医院,于2020年同时成为按疾病诊断相关分组付费(DRG)试点医院,成为上海市唯二的DIP/DRG双试点医院之一。医院通过对DIP/DRG管理工具的运用,为临床科室提升学科建设水平提供了抓手,实现简单病种下沉、疑难病种诊治水平提升,推动医疗机构由外延规模发展向内涵质量发展转型升级。同时,合理校正了医疗服务行为,降低了患者费用,并通过全面推进管理模式、诊疗模式、服务模式、运营模式的转变实现流程再造和技术创新,提升了患者疗效和就医体验。最终形成提高医保基金使用效能的有效管理路径,实现患者满意、医院发展和医保基金节约的三方共赢。

  ▶河南医保强化基金精细化管理 提升医疗服务质量

  来源:河南省医疗保障服务中心

  【提要】为贯彻落实《医疗保障基金使用监督管理条例》,压实定点医疗机构医保基金使用管理主体责任,强化定点医疗机构自我管理、自我教育、自我监督,进一步规范医疗服务行为,保障基金安全,促进基金有效使用,河南省医疗保障服务中心结合党史学习教育,扎实开展“我为群众办实事”活动,采取试点先行、示范带动、总结完善、逐步推广的方式,在全省二级以上定点医疗机构推行医保基金使用管理委员会制度,各项工作取得积极进展,成效明显。

·医院信息化·

  ▶DIP下的医院信息化建设该如何做?

  来源:金豆数据

  【提要】按病种分值付费是以历史数据为基础,依据现实匹配关系对每个病例的“疾病诊断+治疗方式”进行穷举与聚类,是我国本土化的医保支付改革探索。日前,国家医保局印发了《DRG/DIP 支付方式改革三年行动计划》,要求到 2025 年底,DRG/DIP 支付方式将覆盖全国所有符合条件的开展住院服务的医疗机构。信息化建设是医院进行 DIP 改革的关键支撑,不仅关系到医院和医保的结算,还贯穿于临床诊疗服务的全流程。因此,医院需要开发与之相匹配的信息化系统,就现阶段而言,院内信息化建设内容主要从病案质控、医保智能监管、绩效考核等方面入手。

  ▶自主构建医院端智慧医保监管系统的实践

  来源:HIT专家网

  【提要】支付方式的多样性是医保基金支付的常态化趋势。河北省人民医院信息管理部门对全院业务流程的技术架构、医保业务与信息系统数据的逻辑关系、现有数据基础等进行综合分析研判,探索出医保监管的较佳数据模型,选定了逻辑计算最简、数据流动节点最少、开发量最小的技术架构,经与开发商充分沟通确认技术可行性、与医保监管部门充分沟通确认管理的可行性后,决定采用自主研发的形式,充分利用现有数据,在医院内部分步实现“事前提醒、事中监管、事后处理”的全流程监管理念。

·医疗改革·

  ▶《人民日报》:支付方式改革,是三方互利共赢的改革

  来源:人民日报

  【提要】支付机制是提高医保基金使用效能的关键。随着医疗技术的发展、临床路径的开展,以及医保基金精细化管理的要求,探索创新更加科学、更加精细化、更加规范化的医保支付方式,不仅是医保高质量发展的需要,也是医院高质量发展的需要,更是人民群众获得更高质量医保医药服务的需要。按照国家医保局发布的《DRG/DIP 支付方式改革三年行动计划》,医保基金、医院、患者三方将实现共赢。

  ▶6项重点任务!2022年浙江省卫生健康工作这么干

  来源:健康浙江

  【提要】2月16日,2022年全省卫生健康工作电视电话会议召开。会议深入学习贯彻习近平总书记关于卫生健康和疫情防控工作的重要指示批示精神,全面贯彻落实党的十九届六中全会、省委十四届十次全会、省“两会”和全国卫生健康工作会议精神,总结回顾去年工作,分析当前形势,研究部署今年重点任务。省卫生健康委党委书记、主任王仁元提出,2022年,全省卫生健康系统要全面贯彻落实省委省政府决策部署,以打造健康中国省域示范区为目标,以疫情防控、共同富裕示范区建设、数字化改革和亚运会医疗卫生服务保障为主线,狠抓重点改革发展任务,在高质量推动健康浙江建设中形成重大标志性成果。

·国际视野·

  ▶亚马逊推出Amazon Care的背后:远程医疗与传统健康险的竞合

  来源:和讯网

  【提要】近期,亚马逊宣布将在全美范围内推出名为Amazon Care的远程医疗服务,目前该服务在八个城市提供,并计划在纽约市、旧金山、迈阿密和芝加哥等20个城市推出。亚马逊表示,疫情的出现让客户对于上门护理和远程医疗的需求越来越强,而Amazon Care将虚拟护理和面对面服务相结合,让客户能够在家中十分舒适地接受更广泛的护理,填补了医疗保健系统中的一个空白。亚马逊远程医疗服务的推出,颠覆了以往传统的私人健康保险市场。对于通常购买健康保险感到困惑、保费和免赔额还以远远超过年工资增长的速度快速增长、甚至还有可能浪费几千美元却选择了错误的健康保险方案的大多数消费者来说,亚马逊完全是一个可行的替代方案。

  ▶医药行业深度研究:从发达市场看我国创新药、技术产业的发展前景

  来源:东吴证券

  【提要】龙头药企最根本的困境来自于专利悬崖和创新不足,持续不断提高管线创新水平是药企做大做强的康庄大道。逐渐巩固自己在某几个特定疾病领域的优势,有针对性得布局自己的研发管线。积极开拓国际市场;大量并购投资其他优质中小创新药/技术企业,降低自己的研发风险,扩充自己的研发管线。当制药企业规模达到一定程度时,简单的增加产品种类和销售额并不一定会提升股价,此时将会迎来企业成长的瓶颈期。在这一阶段,企业需要通过并购或自主研发产生创新型的重磅产品方能在高额的研发费用下产生超额盈利。

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