随着科学技术的发展，电子病历逐步取代了传统的纸质医案。虽然这为医生办公带来了便利，但也对传统中医药文化的继承工作产生了一定的影响，笔者认为，纸质医案不可替代，应将其保护好、传承好。

  纸质医案中藏着涵养。汉字积淀了上下五千年的中华文化，从一个人的字里，可以体现出他的文化修养。对旧时的读书人来说，写字是人生中的***门功课，写一手好字，要勤学苦练，也要感同身受，在不断练习中，感知书法的奥义。正如清代刘熙载在《艺慨》中指出：“写字者，写志也。”传统中医师承也极为重视医案书写，如《王仲奇先生医学经验简介》一文对新安医家王仲奇有这样的评价，“先生为人诊病数十年，除了极不得已的情况外，每张处方都亲自书写，句斟字酌，从不苟且，同乡著名金石书画家黄宾虹先生评他的处方说：‘仲奇的处方笺，笔精墨良书法好，本身还是一件美术品’。”在全国各地普及电子病例的今天，纸质医案依然有其存在的必要。

  纸质医案中藏着学风。“学风”一词***早源于《礼记·中庸》，指要“广泛地加以学习，详细地加以求教，谨慎地加以思考，踏实地加以实践”。一则好的医案，是医者临床诊治水平和书面表达能力的综合反映，既能体现治病救人的过程、体现诊治疾病的学术价值，也应该对后学具有启迪和引领作用。我们在跟师抄方的过程中，不仅要学习老师执简驭繁的辨证方法、机动灵活的立法用药，更要学习其要言不烦的医案书写。当今，电子病历在临床应用中有很多优点，可以极大地提高了医疗机构的工作效率和医疗质量，但是缺少纸质医案的书写，***的传统可能也将伴随着时间的流逝而渐渐淡化，在舍与得之间如何权衡好，值得业界人士细细斟酌。

  纸质医案中藏着文风。中华民族自古以来文风昌盛，文风也具有时代性、民族性的特征。《文心雕龙·风骨》中曰：“意气骏爽，则文风清焉。”《欧阳修墓志铭》也有：“文风一变，时人竞为模范。”中医药行业同样也是如此。明清时期，名医辈出，医派兴起，如新安、吴门两地医家文学根底深厚，理论上勤于考据，临证上重于实践，纷纷著书立说，清代吴江名医徐灵胎在《洄溪医案·翻胃》中有写道：“嘉兴朱亭立，曾任广信太守，向病呕吐……从此遂成知己。”新安医家程杏轩在《杏轩医案》中也有这样的描述：“予虽老迈，谊不容辞，适迫岁暮，冰雪严凝，水陆舟车，都难进发，道阻且长，恐其病不及待。”我们常说“文是基础医是楼”，两位医家在医案中文采斐然，时至今日读之，依然能够感受到当时的古韵流香。“言而无文，行而不远”，文风折射的是医者的形象。在信息技术和网络技术高度发达的今天，纸质医案的书写仍然是培养医家文学功底的一种重要手段，不容忽视。

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