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云南:以综合改革为抓手 把中医药传承好发展好利用好
2021.09.22来源:中国中医药报

  云南素有“植物王国”之称,中医药资源丰富发展中医药事业有天然的优势。中医药是中华民族的瑰宝,如何将中医药传承好、发展好、利用好,云南给出了答案。

  “十三五”以来,在中医药综合改革、中医药人才培养、中医药科研和医疗能力提升、中医药文化建设等方面,云南省用实际行动切实把中医药传承好、发展好、利用好,不断推进中医药事业发展。

  目前,全省中医类医院从157家增加到185家,每千人口中医执业(助理)医师从0.25人增加到0.39人,中医诊疗人次数从1580万增加到3246万,三级中医医院对口帮扶县级中医医院建设临床科室133个,新增中医医疗技术107项。“十三五”期间,云南中医药事业发展取得了显著成绩。

  推进中医药综合改革解决群众看病就医难

  近日,云南省中医医院光华院区智慧医院系统正式上线。该系统可以让患者就医体验变得更高效、便捷。走进医院,大门一侧的玻璃房内放置着一排自助机,医院门诊、急诊科等多个位置,都放有这样的自助机。此外,还有悬挂在墙上的挂壁式自助机,旁边有医护人员引导患者操作。

  “光华院区一共有34台自助机。通过自助机,患者可以实名建档、领取就诊卡,完成预约挂号、诊间结算、自助缴费、自助查询打印等。不想使用实体就诊卡,还可以通过云南省居民电子健康卡,在自助机上扫码预约、挂号、缴费等。”云南省中医医院光华院区门诊收费室组长窦锁艳说,在智慧医院里,用手机不仅能挂号,还能完成所有支付。同时,本地医保患者也可以直接用自助机刷医保卡结算。

  针对群众看病就医的难点、痛点、堵点,我们在全省二级以上中医医院推广实施一批优化流程、改善服务的措施。”云南省中医药管理局副局长赵强说,近年来,云南持续完善政策,推进中医药综合改革,先后出台《关于进一步加快卫生与健康事业改革发展的决定》《关于促进中医药传承创新发展的实施意见》,推动中医药服务价格调整、报销政策倾斜、医院制剂调剂使用、中药饮片(含颗粒剂)加成等政策落地。目前,以云南省中医医院为龙头的云南省中医医疗集团成员单位已达到132个;县级中医医院牵头建立的中医医共体9个。组建了肛肠、针灸等9个中医专科联盟。州市中医医院实现全覆盖,74所县级中医医院进行了标准化改扩建,新建10所县级中医医院。目前,全省有各级各类中医医疗机构1729个,95%的综合医院设立了中医科、中药房。

  同时,云南省还以区域专科诊疗中心、重点学科(专科)、急诊急救能力建设、中西医协同协作、医疗机构晋级达标、县级中医医院综合服务能力“提升达标”等为抓手,全力推进各级中医医院医疗服务能力建设。此外,通过持续开展基层中医药服务能力提升工程,加强基层中医馆和中医药适宜技术培训推广,全省基层中医药服务能力大幅提升。

  加强中医药人才培养夯实中医药发展根基

  创新能力关键看人。近年来,云南省初步建立起分层次的中医药人才培养体系,实施了省级高层次人才培养、师带徒、基层医疗技术人员学历提升、农村订单定向专项人才培养、乡村医生培训等项目,不断加强中医药人才培养。

  5月25日,云南扶阳学术流派第四代传人吴文笛开展了一场与临床跟诊带教不同的“云传承”带教活动。此次活动采用远程的形式,吴文笛同时给7家基层中医医院授课。

  “云传承”是云南省抓实人才建设,持续充实壮大中医药队伍的措施之一。“没有创新,中医药发展就没有活力和未来。”赵强表示,近年来,云南建立学校教育体系,积极开展民族医药相关人才的培养。云南中医药大学民族医药学院、西双版纳傣族自治州职业技术学院等都开设了民族医药专业;建有国家中医住培基地9个、中医住院医师规范化培训基地15个,已培养中医住院医师规范化培训学员2598人、中医助理全科医生培训学员452人,培训基层中医药适宜技术师资400多名,培训乡村医生3万余人次,基层医疗机构学历提升培养中医药人才263名。

  同时,注重协同发力,开展中医药科研工作。全省建有国家中医药科研实验室4个、重点研究室3个、省级中医临床研究基地1个。州市级以上中医医院重症医学科、县级中医医院急诊科建设实现了全覆盖;围绕肿瘤、血栓栓塞性疾病、不孕不育等7个病种,开展了重大疑难疾病中西医临床协同协助试点。“十三五”期间,全省中医药系统获省部级科研立项课题40多项,其中获得省部级科研奖励11项。开展传统医学知识收集、整理工作,完成100多部中医药(民族医药)文献的整理、编撰和出版,推广100余项适宜技术;177个制剂品种在114所中医医疗集团成员单位内调剂使用,其中101个品种纳入医保报销目录。

  弘扬中医药传统文化营造浓厚文化氛围

  灰色的外墙,秦汉时期的建筑特征,馆内中药飘香,位于云南中医药大学呈贡校区的云南省中医药民族医药博物馆,有着浓郁的中医药文化气息。

  “每年接待大批来自国内外的参观者上千人次,科普活动常年不断,成为弘扬云南中医药文化的窗口和中医药、民族医药爱好者和科研工作者交流、学习的平台。”云南中医药大学民族医药学院副院长陈清华说,馆内有中医药历史文化展厅、中医西传展厅和云南中医学院院史馆、云南民族医药展厅、云南民族医药特色诊疗、《滇南本草》展厅、《神农本草经》展厅。目前,馆内有300余种民族药标准药材,已成为云南省科学教育普及基地、云南省中医药文化宣传教育基地和全国中医药文化宣传教育基地等,更成为云南传统医药文化的名片。

  “建立云南省中医药民族医药博物馆是云南加强中医药文化建设和弘扬中医药文化的一个措施。”赵强说,近年来,云南省还开展了多种大型的中医药文化科普知识宣传活动,加大中医药健康知识的宣传推介力度,提升人民群众中医药健康文化素养,提高群众自我防病保健能力。比如,连续举办“中医中药中国行”、中医药服务基层行活动、中医药专家“进机关、进学校、进社区”宣传等。

  此外,云南省还积极开展国内外民族医药学术交流合作,提升中医药在国际上的影响力。2019年成立“中国-缅甸中医药中心”,积极开展医疗、教学、培训等合作;支持云南中医药大学积极开展留学生教育、涉外中医药民族医药技术短期培训等。积极开展中医药援外医疗工作。先后主办了“全国民族医药论坛”“西部高校民族医药论坛”“傣医药、彝医药学术交流会”“首届傣医药国际学术交流会”等学术交流活动。

  先后完成了一批文献的整理、编撰和汉译出版工作,出版了《云南民族药志》《档哈雅龙》《中华本草傣药卷》《彝药本草》《云南藏医药》等100多部医药专著。共申报列入***非遗保护名录传统中医药项目5项。颁布了152个彝药材和100个傣药材标准。

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