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医生,产后已经够虚弱,为啥恶露还要流一个月的血?
2021.08.30来源:吉林凤凰医院

  恶露是指产妇分娩之后随着子宫蜕膜,特别是胎盘附着物处蜕膜的脱落,连同血液、坏死蜕膜等组织经阴道的排出物。其实就是分娩过后,身体将产妇体内残留的不利组织排出的过程。

  产后为什么会有恶露?

  女性在怀孕以后,子宫内膜会发生蜕膜化并适当增厚,这是妊娠顺利进行必备的条件。当宝宝出生之后,子宫便开始进行自我调理,增厚的子宫内膜开始发生脱落,特别是胎盘附着处的蜕膜,以便能恢复到没有怀孕时的大小状态。

  那么恶露中为什么会有血呢?我们都知道,当分娩结束时,胎盘也会随之剥离。由于胎盘和子宫内膜会紧紧地长在一起,剥离后就会使子宫壁发生损伤,便会有出血的现象。

  恶露会经历这些变化?

  正常情况下,产后恶露都会经历三个阶段,一般要30天干净,还有少数人会持续到6-8周停止,出血量一般从多到少。恶露有血腥味,但无臭味,总量为500ml-1000ml。如超过6周仍有较多恶露排出,称之为产后恶露不尽。

  血性恶露

  含有大量血液,颜色鲜红,量多,有时有小血块。血性恶露持续3—4日,转变为浆液恶露。

  浆液恶露

  含较多浆液,颜色淡红。浆液恶露持续10日左右,浆液逐渐减少,变为白色恶露。

  白色恶露

  颜色比较白,质地黏稠,持续3周左右干净。

  在恶露排出的这段时间内,保持外阴的清洁非常关键。这是因为尚未完全恢复的子宫腔通过宫颈和阴道与外界相通,容易发生上行性感染。一般产后2-3日,宫口仍可容纳2指,产后1周后宫颈内口关闭,宫颈管复原,产后4周宫颈恢复至非孕时形态。

  想尽快排出恶露,这几点记牢!

  亲喂很有用

  产后坚持给宝宝亲喂母乳,宝宝在吮吸的过程中可以刺激子宫收缩,加快恶露排出。

  适当走一走

  产后也不用天天躺着,适当的运动可以促进机体血液循环加快,对于恶露排出也是很有帮助的。

  保持清洁很重要

  产妇在恶露期间要勤换卫生棉,保持清爽,禁止房事,减少感染发生。

  恶露出现这些情况要警惕!

  出血量太多

  刚刚分娩完的***天,恶露会比较多,但是如果在1小时之内,恶露几乎沾满整块卫生棉,且需更换2-3次以上,或是流量超过500毫升。这可能是因为子宫收缩不良、产道裂伤引起的“产后出血”,而不仅仅是恶露太多。

  恶露伴随异味,并伴随下腹疼痛

  产后恶露有点血腥味,但不应该有臭味。恶露有臭味说明有细菌感染,可能是阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等等部位的感染。

  严重的炎症不仅有恶露的臭味,还可能伴有发热、腹痛等症状,恶露的量也会增多、红色恶露持续时间长。

  恶露从另一个方面反应了产后身体的恢复状况,一旦出现以上异常现象,需要尽快就医,寻求医生帮助。

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