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女子是乙肝携带者,刚测出怀孕,应该注意什么?
2021.08.26来源:今日健康

  我们所有人都无法避免乙肝这个话题,因为我们中国目前有将近1亿人感染了乙肝病毒,其中2000万是慢性乙型肝炎,剩下的8000万乙肝携带者。

  我们要知道,妊娠对正常的肝脏影响是很小的,妊娠对轻中度乙肝一般没有重要影响。而且轻中度乙肝一般对妊娠也没有明显影响。

  换句话说,妊娠和轻中度乙肝之间,影响并非很大的,必须明确一点:乙肝病毒携带者是完全可以生下健康的宝宝的!女方乙肝病毒携带者,先抗病毒后再怀孕?实际上,对于乙肝病毒携带者没有这方面的要求,只要是乙肝病毒携带者转氨酶正常,同时通过肝脏B超检查正常,没有肝炎活动,哪怕你是乙肝病毒滴度值高(即病毒量多),都可以正常怀孕的,没有必要进行抗病毒治疗的!

  从这角度,女方如果属于这种情况下的怀孕,那么可以放心,属于正常怀孕!所以不要一发现老婆有乙肝而且怀孕了就吓坏了,以为要终止妊娠。如果乙肝是稳定的,那么妊娠期间经常可以母子平安。但要警惕分娩后病情加重。女方怀孕后应该注意什么?

  前面的放心不是说不管,要时刻保持定期孕检监测是否体内有发生肝炎活动。

  这个时候要带老婆去检查清楚,如果一切指标都很稳定(包括肝功能),或者说转氨酶仅仅是轻度升高,这个时候也暂时不要考虑抗病毒治疗, 可以考虑继续观察,密切观察。不要轻易用药物来治疗乙肝。

  临床上确实也发现有少数母婴怀孕后出现肝炎活动,这时候就要做一些治疗干预了!另外,孕妈仅仅是携带,也用不着治疗。孕妈由乙肝携带转为乙型肝炎应该注意什么万一孕妈在孕期发生了慢性乙型肝炎,而不单纯是携带者的时候,也不建议积极抗病毒治疗。

  因为担心这些药物对孩子有硬性。如果你老婆怀孕期间发生乙肝病情变化,出现了肝脏病变严重时要注意一下方面。一、乙肝孕妈的注意主要是看孕妇在孕24周后体内病毒滴度是否高于10的6次方,一旦高于就可以通过服用替诺福韦、替比夫定等药物来降低病毒滴度,直到降低到10的3次方一下,病毒就不会通过胎盘屏障,或者是孕妇分娩时候通过顺产或者剖腹产传染给新生儿!

  一般认为替诺福韦是相对安全的,在医生指导下治疗即可。但是世界上没有100%安全的可用于孕妇的药物,所以需要你签字同意才能用。二、新生儿疫苗预防新生儿出生后,12小时之内一定要注射乙肝免疫球蛋白和乙型疫苗,这一方面在产检或者分娩之前就应该跟妇产科医生说明有关情况,由妇产科医生开医嘱处理。

  父母要在新生儿出生1个月后和6个月后,再次带小孩注射乙肝疫苗。乙肝疫苗是我们国家推行的免费接种疫苗,带上疫苗本去医院/社区医院接种即可。只有注射三针乙肝疫苗,才能达到90%以上出现抗体!

  随着小孩年龄增长,可以在学龄前或者适当的时间去医院检测孩子体内是否有抗体,如果没有,可以尝试再补种。结语乙肝携带者的女性患者,怀孕了,可以正常怀孕,暂时不需要任何治疗,仅需定期复查、产检。如果整个怀孕过程都很稳定,那就顺利生小孩。

  生完孩子后,孩子要立即接受乙肝疫苗注射和乙肝免疫球蛋白注射,这样能***程度保护孩子免受妈妈的传播。不要害怕乙肝,乙肝携带的孕妈完全有机会生下健康的宝宝,而且母子平安的。

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