——本期视点——

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·专家观点·

  ▶观点 | 史录文：如何让药品带量采购和临床使用更好地结合?

  来源：中国医疗保险

  【提要】在国家和地方的共同探索下，药品带量采购的流程、规则已经比“4+7”试点时成熟很多。但随着采购品种覆盖面不断扩大，带量采购对医药市场的影响也将越来越大，并且一些潜在问题也将随着政策实施时间的延长而逐渐显现出来。因此，有必要及时对已经开展的带量采购工作进行复盘，基于三医联动，从更全面、更广泛的视角深入分析带量采购所带来的影响。对此，北京大学医药管理国际研究中心主任、教授史录文，围绕第五批集采情况和未来带量采购制度的完善方向，与中国医疗保险谈了谈他的想法。

  ▶观点 | 基于先验和后验视角，分析医用耗材医保目录准入管理机制与路径

  来源：北京大学公共卫生学院、北京大学医学部

  【提要】为了规范耗材的管理和支付，2020年6月国家医保局发布《基本医疗保险医用耗材管理暂行办法(征求意见稿)》，其中提出对耗材也将采用目录准入管理。不过，由于耗材种类繁多、应用复杂，要建立适宜的管理制度并非易事。本文将基于国内外耗材管理经验，从先验式和后验式管理视角，对耗材的医保目录准入机制进行分析，为政策制定提供参考。

·集采新政·

  ▶胰岛素国采方案流出，9月份启动，2022年初执行

  来源：Insight数据库

  【提要】8月18日，国家医保局价格招采司关于征求《国家组织胰岛素集中带量采购方案(征求意见稿)》意见的函从业内流出。征求意见稿中指出：为扩大国家组织药品集采覆盖面，起草了《国家组织胰岛素集中带量采购方案(征求意见稿)》，现征求各单位意见，请于8月25日下班前将书面意见反馈至国家医保局价格招采司。胰岛素集采相关工作将在今年 9 月份将启动，2022 年初执行，采购周期为 2 年，自中选结果实际执行日起计算。

  ▶首个中成药跨省联盟集采来了 已有省份明确参与 17组产品降多少

  来源：新浪医药新闻

  【提要】8月17日，业内流出一份湖北省医保局关于邀请参加中成药省级跨区域联盟集采带量采购的函。文件指出，湖北省拟对中成药开展集中带量采购，为进一步扩大集采规模，发挥药品集中带量采购量价挂钩，以量换价之优势，诚邀其它省(市)共同参与组成省级跨区域联盟开展中成药集中带量采购工作。业内人士透露，此次湖北省中成药集采，目前湖南省已经明确参加，其它省份还有待确认，作为首个跨省中成药集采联盟，背依国家医保局，主要也是为国家集采铺路，先行试点，做压力测试。

·分析解读·

  ▶三孩政策下，“生”和“养”带来医药健康产业发展新机遇

  来源：新康界

  【提要】人口问题是国之大策，2020年国家第七次人口普查结果出炉，老龄化问题十分严峻。2021年，国家出台了三孩政策，引发了全社会的高度关注。本次研究主题为中国健康产业资本峰会的重要议题之一，从三孩政策出台背景、政策对辅助生殖行业的影响、三孩政策下儿童药和妇科药行业发展机遇等方面做初步解读。

  ▶长处方政策利空处方外流 利好医联体及基层医疗

  来源：Latitude Health

  【提要】此前，长处方的首个指引性政策《长期处方管理规范(试行)》由国家卫健委和国家医保局推出。从《规范》中可以看到政策的明确取向和发展趋势——在利好医联体和基层医疗机构药品销售的前提下对其进行管控。随着慢病人群日益成为医疗服务的主要使用者，处方药的长期服用和调整成为慢病人群的主要诉求，这加剧了医疗机构的拥挤和患者的不便。而长期处方则有助于减少慢病人群在医疗机构就诊的次数，成为缓解医疗机构负荷的主要手段之一并减轻患者来往医疗机构的负担。

·医院管理·

  ▶SPD模式研究之物流与供应链管理的演变

  来源：医划

  【提要】物流管理通常是指为实现既定的目标，对物流的全过程进行计划、组织、协调与控制。其包含运输、储运等物流环节，人、财、物、设备、方法和信息六大要素，以及计划、质量、技术、经济等智能。现代的物流管理的目标在于尽可能以较低的总成本花费寻求一种服务优势，以此来创造企业在竞争之中的优势。单从物流管理的发展历程来看，截至目前，物流管理的发展主要经历运输管理、物流管理、供应管理三个阶段。

  ▶重病的闭环管理可能是互联网医疗的未来!

  来源：IVD资讯

  【提要】目前互联网医疗模式中各环节很多处于“独立环节”、“独立环节-大而全”、“独立环节-垂直”，在这一情况下，只需找到合适的中介将各独立环节链接起来。比起“独立环节-大而全”、“独立环节-垂直”，"重度垂直"模式更吸引用户、更吸引优质医疗资源的加入、更有商业价值和盈利的可能性。其中，中介促使各环节的信息沟通交互、相互连接，主要以支付端平台为主。所以以创新支付为锚点，在消费端聚集自费患者需求，在供给端将医院-医生-患者、药企或药房、医保或保险公司有效整合衔接，形成“医、药、险”三者的互联网医疗闭环生态。

·医保快讯·

  ▶医保待遇清单制度落地，将对医保制度、医药市场带来哪些影响?

  来源：村夫日记

  【提要】此前，国家医保局发布《关于建立医疗保障待遇清单管理制度的意见》。这是继2019年推出《征求意见稿》之后，医保待遇清单制度正式出台。医保待遇清单制度延续了国家医保局在监管层面的原有逻辑，首先，权力持续上收，但会在保证基本规则的前提下给予地方一定的灵活性。其次，加深保障并提高保障层次，这将推动现有医疗服务和药品耗材市场的加速转型。总之，医疗保障待遇清单管理制度一方面明确了权责对等，明确了保障的范围和标准，另一方面也将极大的改变当前的医疗服务和药品市场结构，医疗服务机构和药企很难通过绕道地方相关特殊政策来规避。

  ▶山区地多、居民分散，医保业务怎样做到下沉基层?

  来源：延庆区医保局

  【提要】2019年，北京市政协副主席、市医保局局长于鲁明同志带队到延庆调研医保工作时指出，参保群众对新时代、新生活的向往和需求是衡量医保工作的准星和金标准，对于群众关心的基层首诊转诊制度造成就医不便以及门诊报销封顶线有待提高等建议，要从符合大多数群众利益的角度出发，深入调研，试点改革，采取得当、渐进的措施稳步解决。为了解决这一问题，延庆区医保局在充分调研的基础上，逐步开展城乡居民医保登记业务下沉工作。

·国际视野·

  ▶医疗创新与产业互动峰会成功召开，中国医疗创新迈向黄金时代

  来源：君佑医疗科创研究院

  【提要】日前，由Mayo Clinic、君佑医疗科创研究院等联合主办的医疗创新与产业互动峰会暨研究型医院人才培训计划创新疗法开课典礼苏州湖畔举行。江苏省卫生健康委员会一级巡视员李少冬主任、解放军第960医院王宝成院长、惠每医疗集团CEO罗如澍先生、苏州君佑医院管理有限公司副总经理马骏、曾汝祺副总经理、苏州科教园区社会事业局巢为农主任、惠每医疗集团COO兼研究型医院人才培训计划负责人阳红女士及来自中国各医学院校的代表、研究型医院人才培训计划的研究医生们出席了会议。

  ▶中美专业药房的差异化发展之路

  来源：医药网

  【提要】专业药房，即DTP(Direct to Patient)药房。美国专业药房起源于20世纪80年代，发展较早，随着患者需求及政策环境而不断变化，目前已形成相对成熟的体系，市场规模稳定增长。我国专业药房建设起步于21世纪初，目前尚处于发展初期。由于中美医药市场环境、政策等不同，两国专业药房的发展特点存在差异。

  下载附件查看完整内容：医周药事（2021.08.16-2021.08.22）—先锋寰宇

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