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——本期视点——
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·健康中国·
▶灯塔 | 为中华民族伟大复兴打下坚实健康基础——习近平总书记关于健康中国重要论述综述
来源：新华网
【提要】习近平总书记关于健康中国建设的重要论述，立意高远，内涵丰富，思想深刻，对于全面推进健康中国建设，加快推动新时代我国卫生与健康事业发展，努力全方位全周期保障人民健康，为实现“两个一百年”奋斗目标、实现中华民族伟大复兴的中国梦打下坚实健康基础，具有十分重要的指导意义。
来源：人民日报
【提要】我国已进入老龄化社会，截至2019年底，60岁及以上人口达2.54亿人，失能人员超4000万人。失能人员长期护理保障不足，成为亟待解决的问题。随着人口老龄化、高龄化加剧，建立长期护理保险制度势在必行。2016年，我国开始在15个城市、2个重点联系省份开展试点。2020年9月，国家医保局会同财政部印发《关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》，在原有试点城市的基础上，新增14个试点城市。日前，记者走进部分长期护理保险制度试点城市进行了采访。
·专家观点·
来源：国家医疗保障研究院
【提要】药品和医用耗材集中带量采购在深化医药服务供给侧改革中发挥着引领作用，深化药品耗材集中带量采购制度改革有助于推进医保、医疗、医药联动改革、系统集成，是确保群众获得优质实惠医药服务的重要保障。随着国家药品耗材带量采购的常态化、制度化开展，国家和省级跨区域联盟逐步成为药品耗材带量采购的主流模式，但各大联盟在药品耗材的采购品种、执行区域和采购规则等方面存在一定差异。本文旨在梳理并总结国家和省级药品耗材跨区域联盟的进展与特点，分析其优劣势，为优化药品耗材联盟采购提出思考与建议。
来源：财新健康
【提要】全国统一的医保信息平台建设已进入冲刺阶段，这既关乎医保自身治理能力的提升，也关乎全国13亿多参保人享受高效便民的医保服务，还为将来提高统筹级次打下基础。国家医疗保障局规划财务和法规司司长王文君表示全国统一的医保信息平台按照标准全国统一、数据两级集中、平台省级部署为主、网络全面覆盖、项目规范建设、功能高效便捷、安全保障有力的要求建设。在各级医保部门的共同努力下，2020年10月国家医保信息平台主体建设顺利完成，为建成全国统一医保信息平台奠定坚实基础;2020年11月国家医保信息平台在广东汕尾率先落地应用，截至目前已在广东、青海、河北等18个省和新疆生产建设兵团的58个地市落地应用。下一步，各级医保部门将继续努力，攻坚克难，力争今年年底前基本建成全国统一的医保信息平台。
·医院信息化·
来源：中国数字医学
【提要】我国自2008年开始实施“治未病”健康工程，同时将健康服务的关口由疾病治疗前移至预防保健，并在实践探索中将这项服务逐步下沉至社区等基层医疗机构，逐步形成了以各地三级中医院为龙头，各级中医医院、中西医结合医院为中坚，社区卫生服务中心为基础的三级中医治未病预防保健体系，而社区卫生服务中心作为推进中医治未病健康的基础力量，在健康教育、健康档案、中医治未病健康干预等方面起到了重要的作用。建立“互联网+”中医治未病健康服务管理云平台，通过“互联网”整合区域内医疗资源，由高水平三级甲等中医院治未病中心牵头，形成医院与社区的上下联动;利用互联网技术，不仅能打破时间与空间的阻碍，实现实时对患者的监控;信息化便民就医更有力提升社区卫生服务机构中医治未病的服务管理能力和效率。
来源：HC3i中数新医
【提要】吉林大学中日联谊医院早在1992年信息中心成立开始，就展开了对医疗信息化建设的积极探索，并持续不断推进建设进程：2006年放射科PACS系统上线;2009年完成了HIS软件更换;2011-2012年，医院的超声、病理、内镜、手麻系统、远程区域医疗、消毒供应系统上线;2013-2014年网上预约挂号、运维管理软件、门诊自助机、包药机、挂号分时段、院感软件上线;2016年PACS系统、电子签名、门诊HIS系统完成升级;2017年，住院系统升级、HRP上线、无线WiFi铺设、重症监护系统、集成平台上线;2018年，输血系统、移动医护系统、血液透析系统上线，开展电子居民健康卡工作，同时通过了互联互通四甲评测;2019年，医院通过了电子病历5级评级，完成了知识库上线、中心机房升级改造、智慧医院建设、院内导航上线等多项工作;2020年，医院开展信息保障平台建设工作，院前急救、急诊分诊管理......
·医药速递·
来源：国家医疗保障局
【提要】近日，国家医保局在对十三届全国人大四次会议第4126号建议的答复中，进一步明确中成药及配方颗粒集中采购改革方向。《答复》明确指出，下一步，国家医保局将会同有关部门在完善中成药及配方颗粒质量评价标准的基础上，坚持质量优先，以临床需求为导向，从价高量大的品种入手，科学稳妥推进中成药及配方颗粒集中采购改革。此前《国务院办公厅关于推动药品集中带量采购工作常态化制度化开展的意见》提出，“探索对适应症或功能主治相似的不同通用名药品合并开展集中带量采购”，为中成药集中采购提供了基本遵循。
来源：中国新闻网
【提要】日前，国家卫健委、国家医保局印发《长期处方管理规范(试行)》。依照《规范》，长期处方适用于临床诊断明确、用药方案稳定、依从性良好、病情控制平稳、需长期药物治疗的慢性病患者。明确，根据患者诊疗需要，长期处方的处方量一般在4周内;根据慢性病特点，病情稳定的患者适当延长，最长不超过12周。在长期处方医保支付方面，文件指出，各地医保部门支付长期处方开具的符合规定的药品费用，不对单张处方的数量、金额等作限制，参保人按规定享受待遇。各地在制定区域总额预算管理时，应当充分考虑长期处方因素。
·分析解读·
来源：中国医疗保险
【提要】2018年启动“4+7”试点以来，国家医保局会同相关部门持续推进集中带量采购改革。按照“招采合一、量价挂钩”的原则，已开展五批国家组织药品集中带量采购，覆盖218种药品，中选药品平均降价54%，在引导药品价格回归合理水平、减轻群众用药负担、推动公立医疗机构改革等方面发挥了重要作用。在这2年多的时间里，国家集采规则逐渐完善，频率趋于稳定在一年两轮，并逐渐常态化。而每一次的规则优化虽然在采购文件中只是寥寥数语的变化，但其背后其实都是政府对市场规则更好的把握和运用，也是药品集中采购改革不断深化的重要体现。
来源：Latitude Health
【提要】8月10日，国家医保局发布《关于建立医疗保障待遇清单管理制度的意见》。这是继2019年推出《征求意见稿》之后，医保待遇清单制度正式出台。医保待遇清单制度延续了国家医保局在监管层面的原有逻辑，首先，权力持续上收，但会在保证基本规则的前提下给予地方一定的灵活性。其次，加深保障并提高保障层次，这将推动现有医疗服务和药品耗材市场的加速转型。总之，医疗保障待遇清单管理制度一方面明确了权责对等，明确了保障的范围和标准，另一方面也将极大的改变当前的医疗服务和药品市场结构，医疗服务机构和药企很难通过绕道地方相关特殊政策来规避。
·医院管理·
来源：九风医学教育
【提要】由南京禄口引发的本轮疫情仍在持续发酵。为进一步加强新冠肺炎疫情期间医疗机构感染防控工作，有效降低新冠肺炎病毒在医疗机构内的传播风险，结合当前面临的新形势和新问题，日前，河南卫生健康委印发了《关于进一步重申加强新冠肺炎疫情期间医疗机构感染防控工作的通知》，《通知》强调各医疗机构要认真落实感染防控策略;建立健全感染防控制度、工作流程和应急预案;有效落实预检分诊制度;规范感染性疾病科管理;加强普通病区规范管理;严格落实标准预防和防护措施;实施风险评估和综合感染防控;做好环境表面清洁与消毒工作;扎实开展全院全员全流程培训;加强医疗机构内医疗废弃物管理。
来源：DRG变量
【提要】医改要求“加快建立各类医疗保险经办机构和定点医疗机构之间公开、平等的谈判协商机制和风险分担机制”。按照DRG付费基于医保基金“以筹定支”和“现实认可”确定支付标准，促使医务人员控制病种成本、优化病种成本，从而提高科室与医院经济效益，做到优劳优得，产生正向的激励作用。成本是衡量一个医院经营管理绩效、提升整体竞争实力的一项综合指标。做好成本管理、优化配置资源，最大限度挖掘医院潜力，是医院竞争致胜的关键。但目前公立医院成本核算还存在诸多问题，这需要我们不断进行学习。
·医保快讯·
来源：中国政府网
【提要】今年《政府工作报告》提出，要实现更多政务服务事项网上办、掌上办、一次办。企业和群众经常办理的事项，今年要基本实现“跨省通办”。根据去年国务院办公厅印发的《关于加快推进政务服务“跨省通办”的指导意见》，对140项高频政务服务事项“跨省通办”给出具体时间表、路线图。其中，有跨省就医、异地就医备案、便民热线、医保经办服务等74项要在今年年底完成。
来源：北京市平谷区医疗保险事务管理中心
【提要】为深化放管服改革，提升服务水平，优化营商环境，促进政商关系，降低企业制度性交易成本，增强区域竞争力，北京市平谷区医疗保险事务管理中心积极探索优化营商环境的“医保模式”，推进医保服务关联事项“打包办”“提速办”“简便办”的一窗综办服务模式。主要包括：基本医疗保险、城乡居民保险、生育保险、低保低收入人员医疗救助、因病致贫人员的手工报销、生育津贴申报、城乡居民保险的增减员手续、异地就医备案、医疗视同缴费年限认定及补缴审批、公费标识审批以及医保政策对外解释等。
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