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什么样的子宫内膜才是好内膜?如何科学保养内膜?
2021.07.19来源:杏林帮官媒
    想要好孕离不开“天时”与“地利”。“天时”就是指排卵期,而“地利”则是子宫内膜。
    胚胎想要生长,离不开肥沃的土壤。而临床上,就有这样一部分女性,由于内膜“水土流失”,导致胚胎这颗“种子”没办法种植在内膜这块“土地”上。容易出现自然流产(包括生化妊娠及胎停流产)、胚胎移植失败等问题。
    什么样的子宫内膜才是好内膜?
    评价子宫内膜不仅要看厚度、子宫内膜形态、还要看子宫内膜容受性,就是内膜对胚胎的接受能力。
    1、合适的厚度
    子宫内膜的厚度是根据卵巢性激素水平的波动,在月经期、增生期、分泌期三个阶段,经历从脱落、增长到肥沃,子宫内膜的厚度从月经刚结束的0.5mm左右,到月经再次来潮前的14mm左右呈周期性动态变化。
    临床上普遍认为8-14mm的内膜厚度比较适合受孕,太薄太厚都不好。反复的宫腔手术(如人流刮宫等)会损伤到内膜的基底层,使内膜无法正常增殖、增厚。想要怀孕的女性,一定要做好避孕措施,不要轻易做人流。
    内膜过薄,就像是贫瘠的土地,营养缺乏,难以种出庄稼;内膜过厚,就像是沼泽地,泥泞不堪,不利于种子生根发芽。
    内膜过厚,主要是卵巢功能紊乱导致雌激素分泌过多所致,例如肥胖、子宫内膜增生、内分泌肿瘤等。
    2、良好的子宫内膜形态
    子宫内膜厚度并不能完全决定妊娠结局,除了看厚度以外,还需要看分型好不好。如果内膜出现过薄或过厚,但是它的分型比较好,也有怀孕可能。通常认为,具有三线征的A型内膜更有利于胚胎着床。
    根据阴道B超检查子宫内膜的Gonen标准可以分为3种类型,A型:典型三线型或多层子宫内膜;B型:均一的中等强度回声,子宫腔强回声,总线断续不清;C型:均质强回声,无子宫中线回声。
    3、良好的子宫内膜容受性
    子宫内膜对胚胎的接受能力,允许胚胎在特定时间扎根内膜的能力称为子宫内膜的容受性。这一能力是胚胎在宫腔生长发育的必备技能!
    可想而知,这一能力对胚胎的生长发育极为重要。影响这一能力的因素包括:子宫内膜厚度、子宫内膜类型、子宫内膜血流、子宫内膜容积、子宫内膜运动。
    这也是B超监测子宫内膜容受性的主要指标。大家要知道,单独统计各项超声参数对预测妊娠成功的意义并不是很大,但如果将各个超声参数综合起来评价,就能对预测妊娠结局和胚胎移植成功率有很大价值。
    如何科学保养内膜?
    1、保持愉悦的心情
    情绪对女性的内分泌有极大的影响。压力过大、焦虑、抑郁、失眠等都会导致女性内分泌失衡,激素紊乱,从而引起排卵障碍、月经失调等情绪病。保持积极、愉快的心情,是调节内分泌***有效的办法。
    2、适当运动
    坚持运动可增强体质,改善盆腔血液循环,调整激素分泌。瑜伽、游泳、慢跑、有氧健身操等,都是很好的运动方式。
    3、科学避孕
    反复的宫腔操作是子宫内膜***的杀手。安全套不仅能有效避孕,还能防止性传播疾病感染子宫。
    4、合理饮食,避免肥胖
    肥胖会引起体内激素紊乱,使雄激素增多,诱发多囊卵巢综合征,排卵障碍等疾病,导致不孕不育风险增加。也增加了各种孕期并发症和分娩的风险。调理内膜的期间,应坚持低脂饮食,保持营养均衡;忌食辛辣、高油高热、酒类、冷饮等食品。
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