“这不是弄虚作假吗?太气人了。”

  4月9日，中央纪委国家监委网站发布文章《巡察微故事 | 合格体检报告背后的猫腻》，揭露一地乡镇卫生院体检造假事件。

  卫生院体检造假，相关责任人被处理

  ● 化验员休假，体检项目却均有结果

  新疆维吾尔自治区尼勒克县委第二巡察组进驻喀拉苏乡卫生院不久，小王找到了组长艾力赛提·努尔赛提汇报：“我查阅了卫生院化验室医护人员考勤表，去年国庆节期间化验员在轮休，但报告单上所有体检项目均有结果。”

  于是巡查组立即召集会议，安排巡察组干部逐一查阅该卫生院全民体检档案，经过两天的比对、分析，发现从档案上看确实存在造假问题。

  为了进一步查清事实真相，巡察组对该卫生院化验室人员配备情况进行了核实，确定该卫生院化验室只有1名工作人员，且去年国庆节期间在轮休，不在岗。

  ● 采集的尿液直接倒入垃圾桶

  随后，巡察组又调取了化验室的视频监控图像，结果发现国庆期间化验员不在岗，该卫生院对采集的尿液，在未取样化验的情况下，直接倒入了垃圾桶。

  “这不是弄虚作假吗?太气人了。”巡察组干部既惊讶又气愤。

  于是巡察组将此问题线索移交县纪委监委处置。

  ● 卫生院相关负责人受处分

  经县纪委监委调查，伊某承担该乡全民体检化验工作，为图省时省力完成任务，在并未对群众的尿液进行化验的情况下，直接在体检报告上填写“合格”字样。

  ***终，喀拉苏乡卫生院分管副院长帕某以及当事人伊某分别受到党内严重警告处分。

  随后，巡察组下发《巡察发现问题立行立改通知书》，并责令该卫生院对涉及到的群众进行重新体检。

  同时，县委巡察工作领导小组向主管部门县卫健委下发巡察意见函，要求全县卫生系统举一反三、吸取教训，严查在群众体检中弄虚作假的行为，坚决防止全民体检“打水漂”。

  体检造假背后，是卫生院资源的缺失

  卫生院体检造假的情况并不只这一家，以往也有不少因造假被通报处分的案例。

  造假肯定是不对的，需要给予警告和相应处理，但这种现象的产生，反映出的不仅仅是相关责任人的渎职问题，还有乡镇卫生院医疗资源的缺失。

  专业人才匮乏：

  无人替班，卫生院难以两全

  在上面的案例中，整个卫生院化验员只有一个，无人替班，一旦休假就无法开展化验工作。

  诸如国庆、春节这种返乡高峰，居民都放假在家，本来是体检、随访的好时机，但卫生院的工作人员同样也需要休假，在专业人才不足、无人倒班的情况下，要么让工作人员加班，要么暂缓公卫、家医工作，但这又影响指标的完成进度，所以卫生院往往难以两全。

  特别是迎检的时候，指标要完成，医护又忙不过来，就自然会发生“将尿液倒入垃圾桶”的造假现象。

  但加强专业人才配备，并不是一朝一夕能够实现的，需要基层做出多方面的改变，待遇、前途都是摆在眼前的问题，尤其是在贫困偏远地区，就更难留住人才。

  曾有云南迪庆偏远山区的卫生院院长向基层医师公社表示，新的人才会来卫生院，但也只是把这当一个跳板，过几年就会跳到昆明甚至中东部地区的大医院。即使待遇给到位，年轻人也更喜欢在好的城市和大医院发展。

  前途是比待遇更让年轻医生在乎的事。一些贫困地区在国家的扶持下，卫生院人才待遇并不低，但在专业发展、职称晋升上远不如大医院。

  因此，基层想要留住人才，必须为人才打通一条良好的职业发展路径，让专业人才看得到希望。

  设备不到位：

  一台生化仪短时间采集上千份血样

  早在2018年7月，湖南省张家界市永定区纪委监委曾通报了一起卫生院体检造假事件。

  调查组在卫生院调取老年人健康档案，发现多人的血液检验报告单里丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、甘油三酯等检验项目的测定结果竟然一模一样，仔细比对后发现原来是同一张血液检验报告单被登记在多人名下。

  查明事实真相后，永定区卫生和计划生育局给予汪军严重警告处分，给予老年人档案管理专干李玉泉警告处分，给予公卫组长范宏祥记过处分，对功能科主任黄涛予以辞退，其他4名相关人员受到约谈和诫勉谈话等处理。

  经过了解，这家卫生院是因为检查时间将至，需要在短短几天时间里采集1000多份血样，而这几乎是不可能完成的。因为院里只有一台生化仪可以对采集的血样进行检验，每天***多只能检验大约五六十份血样。

  于是，他们在短短8天时间里共采集了1004份老年人血样，仅对其中292份血样进行了检验，剩余的712份血样没有化验就直接被作为医疗废弃物秘密处理了，然后再在体检名单上进行造假处理。

  人员不够，设备不足，时间紧、任务重，卫生院***终“顶风作案”。行为是错误的，但行为背后的原因值得我们深思。

  部分指标过高：

  脱离实际，催生造假

  众所周知，公卫和家庭医生签约各项都有指标要求，通过近些年政策的不断完善，指标制定已经比较合理，数据造假的现象进一步减少，但在少数地区依然存在指标制定脱离当地实际的现象。

  有的辖区人口多，指标完成比较容易，但如果集中到一段时间又面临时间紧任务重的压力;有的辖区人口少，虽然任务不重，但指标完成难。这就需要当地在制定指标时要根据具体情况而定，不仅要考虑空间，还要考虑时间，做到因地制宜，因时制宜。

  如果指标脱离实际，那只能催生找漏洞、钻空子的造假行为。

  所以，在卫生院造假背后，我们一方面在严查、严惩相关人员渎职现象，一方面也要深思现象背后的原因，才能对症下药。

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