2020年6月30日，安徽省医保局、卫健委等4部门联合印发《关于推广高值医用耗材集中带量采购试点经验的实施办法》，明确提出“各市总结推广省属公立医疗机构高值医用耗材集中带量采购试点经验，采取单独或跨区域联合采购等方式，在省级带量采购类别外，另行选择部分临床用量较大、采购金额较高、临床使用较成熟、多家企业生产的高值医用耗材开展带量采购工作”。

  近日，芜湖市医保局发布《2020年芜湖市公立医疗机构血透类医用耗材集中带量采购谈判议价实施方案(征求意见稿)》，明确了具体品种、具体规则，开展带量采购工作，征求意见时间为2020年10月1日至10月15日。

  三个品种，70%以量换价

  根据《意见稿》，芜湖市所有公立医疗机构将对血透类医用耗材中透析器、透析液(粉)、体外循环血路三个品种进行带量采购，采购量不低于全市公立医疗机构上年度同期该产品采购量的70%(2019年度具体采购量如下)，总计506211支，采购周期为2年。

  两轮报价，每个评审单元中选2家

  《意见稿》显示三个采购品种共分为4个评审单元，都明确了技术参数需求，其中透析器依据医疗器械注册证分为国产和进口两个层次，同一层次、同一产品目录的产品为一个评审单元，同一评审单元视为同一质量层次，各评审单元遴选2家生产企业。

  本次谈判规则采取一轮竞价，一轮议价确定中选候选人：

  竞价选取3家进入谈判

  各评审单元根据有效报价从低到高选择3家进行谈判议价;第3低价相同的，同时纳入谈判议价。如有效报价6家，首次报价后，淘汰高价3家，若低价第4家与第3家相同的，同时纳入谈判议价。

  《意见稿》要求报价不得高于安徽省医药集中采购平台交易限价以及近六个月供给芜湖市各医疗机构的较低价，企业申报表中显示还需填报全国较低交易价。

  关于血透类产品带量采购的项目为数不多，目前仅有4个且都只在地市中，具体涉及的有晋城、大同、临汾和无锡，其中，临汾项目中，血液透析器有2家中选，分别为尼普洛和威海威高，平均降幅为31.3%。

  议价确定***终2家中选企业

  竞价确定入围谈判企业后，申报企业再次报价，要求第二次报价不得高于***次报价，专家根据报价情况进行谈判议价。

  同一评审单元，按照议价结果，较低价为***中选候选人，次之为第二中选候选人，淘汰第三家。***中选人采购量不低于标的采购量的60%。

  中选企业确定后，在交易采购中，中选品种货款由公立医疗机构按协议约定与中选企业或其委托的配送企业直接结算，自耗材交货验收入库并取得发票之日起，应在60天内支付货款。

  结语：

  自安徽省级层面明确提出要各市根据省级试点经验积极探索其他类品种的带量采购，省内安庆积极首发带量采购文件，将采取单独或跨区域联盟采购方式开展带量采购，早在省级发文之前合肥和安庆就已经成立了采购联盟，此外，省内还有蚌埠、滁州、亳州也明确发文显示要开展带量采购工作。此次，芜湖拔得头筹，是安徽省***先行开展带量采购的地市，预计安庆、合肥带量采购工作也将在年末落实，其他地市紧随其后，安徽省内带量采购风暴即将来袭。

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